| Järnhaltig glukonat | |
|---|---|
| järnglukonat | |
| Kemisk förening | |
| IUPAC | Järn (II) D-glukonat (2:1) dihydrat |
| Grov formel | C12H22FeO14 _ _ _ _ _ |
| CAS | 299-29-6 |
| PubChem | 9291 |
| Förening | |
| Klassificering | |
| Pharmacol. Grupp | Makro- och mikroelement; Stimulerande medel för hematopoiesis |
| ATX | B03AA03 |
| Doseringsformer | |
| tabletter , sirap | |
| Administreringsmetoder | |
| oralt | |
| Andra namn | |
| Järnglukonat 300, Ferronal, Ferronal 35 | |
| Mediafiler på Wikimedia Commons | |
Järniglukonat är ett järnpreparat som kompenserar för bristen på järn i kroppen, återställer hemoglobin . Med kursbehandling bidrar det till regression av kliniska och laboratoriemässiga symtom på anemi . Liksom järnfumarat är det en mycket absorberbar och väl tolererad form av järn.
Inom livsmedelsindustrin är den registrerad som en livsmedelstillsats E579 som en färgstabilisator. [ett]
Pulver av gulgrön eller mörk olivfärg. Lösligt i vatten. Olösligt i alkohol. Smältpunkt 188°C.
Järn är ett viktigt makronäringsämne . Det är en del av hemoglobin, myoglobin och olika enzymer . Järn stimulerar funktionen hos de hematopoetiska organen . Järlglukonat bidrar till en snabb återhämtning av hemoglobin hos patienter med järnbristanemi.
Järniglukonat absorberas och absorberas bättre än andra former av järn på grund av dess låga joniseringskonstant . Det fäller inte ut proteiner , stör inte den proteolytiska aktiviteten i matsmältningssystemet och orsakar inte illamående, magkramper, förstoppning eller diarré hos de flesta patienter.
Järn absorberas huvudsakligen i duodenum och övre jejunum . Järnglukonat absorberas lättare än järnsalter av oorganiskt ursprung. Absorptionen är ju mer intensiv, desto mer uttalad järnbrist i kroppen. Med ett högt innehåll av kalcium , fosfor , fytinsyra i mat , sekretorisk insufficiens i magen, är järnabsorptionen begränsad. I blodet binder järn till proteinet transferrin och, i form av ferrotransferrin , levereras det till depån - benmärg , lever , mjälte , där det deponeras i form av ferritin och hemosiderin . Järn utsöndras huvudsakligen med urin och svett , delvis utsöndras via slemhinnan i mag-tarmkanalen.
Förebyggande och behandling av järnbristanemi orsakad av olika orsaker: blödning ( polymenorré , metrorragi , förlossning , hemorrojder , mag- och duodenalsår , kirurgiska ingrepp, frekventa näsblod, blodförlust vid andra sjukdomar); ökat behov av järn ( graviditet , amning , intensiv tillväxt och donation , brännskador , hemodialys ); otillräckligt järnintag med mat eller nedsatt absorption (kronisk diarré , aklorhydri , gastrectomi , celiaki , Crohns sjukdom , enterit , malabsorptionssyndrom ).
Överkänslighet , hemokromatos , hemosideros , tardiv hudporfyri , kronisk hemolys , sideroahrestisk anemi (inklusive bly), talassemi ; hemolytiska (ärftliga och förvärvade) och andra anemier som inte är förknippade med järnbrist.
Magsår i magen och tolvfingertarmen, inflammatorisk tarmsjukdom ( enterit, divertikulit , ulcerös kolit , Crohns sjukdom), alkoholism (aktiv eller i remission), allergiska sjukdomar , bronkialastma , hepatit , lever- eller njursvikt , reumatoid artrit , blodtransfusion .
Allergiska reaktioner ( klåda , nässelutslag ), illamående , kräkningar , förstoppning eller diarré , hudrodnad , hypertermi , yrsel , buksmärtor, tandvärk, bröstsmärtor, ont i halsen , ryggsmärtor, gastralgi , irritabilitet, färgning av avföring ; vid långvarig användning - erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen .
Symtom: Överdriven trötthet eller svaghet, hypertermi, parestesier , blekhet, kall fuktig svett, akrocyanos , buksmärtor, kräkningar och blodig diarré, nekros i mag-tarmslemhinnan, svag puls , slöhet , sänkt blodtryck , hjärtklappning , hjärtklappning . Tecken på perifer cirkulationskollaps uppträder inom 30 minuter efter intag; metabolisk acidos, kramper , feber, leukocytos , koma - inom 12-24 timmar; akut njur- och levernekros - efter 2-4 dagar.
Behandling: det är nödvändigt att tvätta magen ; i händelse av allvarlig förgiftning administreras deferoxamin intravenöst långsamt: för barn - 15 mg / h, för vuxna - 5 mg / kg / h (upp till 80 mg / kg / dag); med mild förgiftning intramuskulärt: barn - 1 g var 4-6:e timme, vuxna - 50 mg / kg (upp till 4 g / dag); symtomatisk terapi. Hemodialys är ineffektivt för att ta bort järn, men kan användas för att påskynda avlägsnandet av Fe-deferoxaminkomplexet, och kan också förskrivas för oligo- eller anuri . Det är också möjligt att använda peritonealdialys .
Inuti, 1 timme före eller 2 timmar efter en måltid för vuxna - 1,2-1,8 g / dag i 2-3 doser; för förebyggande - 0,6 g / dag i 2 doser; terapeutisk dos för barn - 0,3-0,9 g / dag, profylaktisk - 0,3 g / dag. Behandlingstiden bör inte överstiga 6 månader.
Det rekommenderas att förskriva för tidigt födda barn från 2 månader. Lever- eller njurinsufficiens ökar risken för järnansamling. Kan förvärra ulcerös och inflammatorisk tarmsjukdom, reumatoid artrit . För att undvika risken för erytremi bör försiktighet iakttas vid transfusion av blod. För att undvika oavsiktlig järnförgiftning bör mediciner förvaras utom räckhåll för barn.
Farmaceutiskt inkompatibel med andra läkemedel. Det specifika motgiftet är deferoxamin. Minskad absorption - antacida , Ca 2+ preparat , etidronsyra, kaffe ; läkemedel som minskar surheten i magsaft (inklusive cimetidin ; läkemedel som innehåller karbonater , bikarbonater , fosfater , oxalater ), pankreatin , pankreolipas, mjölk , grönsaker, spannmål, äggula , te -järnpreparat bör tas 1 timme före eller 2 timmar efter konsumtion. Askorbinsyra ökar absorptionen. Minskar absorptionen av fluorokinoloner , penicillamin , tetracykliner (de rekommenderas att tas 2 timmar före eller 2 timmar efter intag av järntillskott). Stora doser av järnpreparat minskar tarmabsorptionen av Zn 2+ -preparat (de senare rekommenderas att tas 2 timmar efter intag av järnpreparat). Etanol ökar absorptionen och risken för toxiska komplikationer.
| Antianemiläkemedel - ATC-kod: B03 | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||
| ||||||||||||
| ||||||||||||