Medicinsk cybernetik

Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från versionen som granskades den 21 juni 2019; kontroller kräver 13 redigeringar .

Medicinsk kybernetik är en vetenskaplig inriktning förknippad med användningen av idéer, metoder och tekniska medel för cybernetik inom medicin och sjukvård.

Definition

Medicinsk cybernetik är vetenskapen om att hantera komplexa dynamiska medicinska system. [B:1]

Vägbeskrivning

Konventionellt kan medicinsk kybernetik representeras i två riktningar:

Beräkningsdiagnostik

Denna del är förknippad med användning av datorteknik vid bearbetning av information som kommer från ett biologiskt objekt för att ställa en diagnos. Det första steget är att utveckla metoder för att formellt beskriva patientens hälsotillstånd, genomföra en grundlig analys för att klargöra de kliniska parametrar och tecken som används vid diagnos. Här är de tecken som bär kvantitativa uppskattningar av primär betydelse. Förutom det kvantitativa uttrycket av patientens fysiologiska, biokemiska och andra egenskaper kräver beräkningsdiagnostik information om frekvensen av kliniska syndrom (från a priori-data) och diagnostiska tecken om deras klassificering, utvärdering av diagnostisk effektivitet, etc. Alla dessa data läggs in i datorns minne, som sedan jämförs med patientens symtom. Kontroll över kroppens tillstånd är nödvändigt inom många områden av mänsklig aktivitet (sport, industri, utbildning, militär), men det är särskilt viktigt i stressiga situationer eller vid sådana medicinska tillstånd som till exempel kirurgi med artificiell cirkulation och andningssystem i ett tillstånd av anestesi etc. För sådana ändamål är det nödvändigt att skapa informationssystem för operationell medicinsk kontroll (ISOVK), som utför insamling av medicinsk och biologisk information, automatiskt erkännande av patientens funktionella tillstånd, fixering av störningar i kroppens aktivitet, diagnos av sjukdomar, kontroll av enheter som reglerar vitala funktioner.


Automatiserade styrsystem för sjukvården

Här är målet att skapa filialautomatiserade system (OSAU). Sådana system skapas för en så viktig bransch som "sjukvård". OSAU särdrag inom hälso- och sjukvården är att den ska innehålla både en kontrollenhet och andra element: förebyggande, behandling (med diagnostik), medicinsk vetenskap, personal, materiellt stöd. De primära uppgifterna för OSAU "Zdravookhranenie" inkluderar automatisering av insamling och analys av statistisk information inom huvudområdena för medicinsk verksamhet och optimering av vissa förvaltningsprocesser.

Läroanstalter inom specialiteten

Inom specialiteten "Medical Cybernetics" utförs rekrytering av följande utbildningsinstitutioner i Ryssland:

Tidigare fanns en ingenjörsspecialitet "Medicinsk cybernetik", motsvarande den nuvarande utbildningsriktningen "Biotekniska system och teknologier". Nu med namnet "Medical Cybernetics" finns det en specialitet inom högre medicinsk utbildning . Dess utexaminerade - doktorer-cybernetik - får rätten att arbeta som läkare först efter att ha avslutat en praktik eller uppehållstillstånd. Men på grund av att de studerar en stor mängd tekniska discipliner är det omöjligt att säkerställa att de studerar samma medicinska ämne minst tre gånger under ledning av tre olika lärare, i regel från olika institutioner, vilket krävs enligt internationella standarder från framtida läkare. Därför kan de inte arbeta inom särskilt ansvarsfulla medicinska specialiteter inom området kirurgi, obstetrik, terapi etc., eller gå in på praktik och residens inom dessa specialiteter. Utbudet av deras specialområden inom medicin är följaktligen begränsat. Dessa är kliniskt laboratoriearbete, funktionell diagnostik , stråldiagnostik, medicinsk fysik . Men å andra sidan kan de, till skillnad från vanliga akademiker inom specialiteten "Medicin", arbeta som ingenjörer utan forskarutbildning.

Den 29 april 2010 öppnade det akademiska rådet vid Penza State University en ny specialitet 060114 - "Medical Cybernetics" för utbildning av specialister "Doctor-Cybernetician". Utbildningens varaktighet inom specialiteten är 6 år. Inträdesprov: Matematik - profilämne, biologi, ryska språket. En läkare-cybernetist är utbildad för att utföra praktiska och vetenskapliga aktiviteter som syftar till utveckling, implementering och drift av automatiserade tekniska och administrativa kontrollsystem för att förbättra kvaliteten på sjukvården för befolkningen och effektiv användning av sjukvårdens resurser. Specialister är avsedda att arbeta på sjukvårdsinstitutioner, institutioner vid Ryska akademin för medicinska vetenskaper och andra avdelningar som är intresserade av specialister med denna profil. Doktor-cybernetik, specialitet 30.05.03 förbereder sig för att arbeta:

1) i medicinsk behandling och diagnostiska organisationer (sjukhus, polikliniker, polikliniker);

2) i medicinska och biologiska forskningscentra, laboratorier och institut förknippade med driften av medicinsk utrustning och genomförandet av biomedicinska experiment;

3) i territoriella och regionala kommersiella hälsovårdsstrukturer.

Historiska anmärkningar

Medcybernetik i USSR

1959 organiserades det vetenskapliga rådet för cybernetik under presidiet för USSR Academy of Sciences . På initiativ av dess ordförande A. I. Berg skapades en biomedicinsk sektion som en del av rådet, ledd av V. V. Parin (som en del av sektionen P. K. Anokhin , E. B. Babsky, G. M. Frank, etc.). Bildandet av medicinsk cybernetik i Sovjetunionen är förknippat med namnen på A. I. Kitov, N. M. Amosov , P. K. Anokhin , R. M. Baevsky , A. I. Berg , M. L. Bykhovsky , D. D. Venediktov , A. A. Vishnevsky , S. A. Gasparyan , I.M. Gelfand , E.V. Gubler , V.A. Lishchuk , A.A. Malinovsky , V.V. Larin , G.A. Khaya och andra [2]

De första stegen inom området medicinsk kybernetik i Sovjetunionen togs av akademikern V. V. Parin , vars student R. M. Baevsky [B: 2] . Laboratoriet för medicinsk kybernetik organiserades (1964) inom strukturen för Institutet för biomedicinska problem . [A:1]

I Sovjetunionen anses akademikern vid den ryska naturvetenskapsakademin, doktor i tekniska vetenskaper, grundaren av den vetenskapliga riktningen "Medicinsk kybernetik". D., professor Anatoly Ivanovich Kitov  - skaparen av de teoretiska grunderna för inhemsk medicinsk kybernetik och de första automatiserade kontrollsystemen i landet för medicin och hälsovård. Hans vetenskapliga artiklar om detta ämne går tillbaka till slutet av 1960-talet/början av 1970-talet. [3] [4] [5] [6] Från början av 1970-talet arbetade A. I. Kitov som chefsdesigner för Healthcare ACS och chefsdesigner för ACS vid 3:e huvuddirektoratet för USSR:s hälsoministerium. Tre monografier av A. I. Kitov , skrivna i samarbete med chefen för 3:e huvuddirektoratet för hälsoministeriet i Sovjetunionen (med rang som biträdande minister för Sovjetunionen) E. I. Vorobyov , lade grunden för användningen av datorer för att lösa problemet problem med medicin och nationell hälsovård i Sovjetunionen [B: 3 ] [B: 4] [B: 5] . Kitov är skaparen av det algoritmiska programmeringsspråket NORMIN [A: 2] för datorbehandling av texter på ett naturligt normaliserat språk. I Sovjetunionen användes detta språk i stor utsträckning för att lösa problemen med sjukvård och medicin. Under ledning av A. I. Kitov utvecklades lösningar för diagnostiska informationssystem (IS) inom området för strålning och läkemedelsterapi, och IS "Oncological Registry" skapades. Genom att starta forskning inom området medicinsk cybernetik praktiskt taget från grunden, lyckades A. I. Kitov föra fram den medicinska cybernetiken i vårt land i flera år framöver. På 1970-talet skapade A. I. Kitov Branch Automated Control System (OACS) "Healthcare" och blev en erkänd ledare inom området medicinsk informatik både i Sovjetunionen och utomlands.

Den skapade OASU "Healthcare", dess arkitektur, driftprinciper, funktionalitet beskrevs i detalj i de tekniska och fungerande designerna av systemet och i monografin av A. I. Kitov "Automatisering av informationsbehandling och hantering inom hälso- och sjukvården" (Sovjetradiopublicering house, 1976) i samförfattarskap med USSR:s biträdande hälsominister, chef för det tredje huvuddirektoratet för hälsoministeriet E. I. Vorobyov. Systemet täckte alla strukturella avdelningar inom hälsoministeriet och gav kontroll, redovisning, planering och utfärdade rekommendationer för att fatta administrativa beslut. Resultatet blev en tredimensionell modell av hälsoministeriet, där medicinska specialiseringar och institutionernas territoriella anknytning var placerade längs två koordinataxlar, och den tredje axeln var tillfällig - den återspeglade kronologin för branschens utveckling och gick in i framtiden i form av långsiktiga planer. Skapandet av OASU "Zdravookhranenie" krävde en enorm mängd förberedande arbete. Det var nödvändigt att formalisera de processer som tidigare ansågs absolut inte formaliserbara och, på grundval av dessa studier, skapa en matematisk modell av USSR:s hälsoministerium. Viktiga vetenskapliga och praktiska resultat finns i det automatiserade kontrollsystemet från det tredje huvuddirektoratet för USSR:s hälsoministerium, utvecklat under ledning av A.I. Kitov (och accepterat för kommersiell drift). Detta arbete utfördes av A. I. Kitov, som var biträdande direktör för vetenskap vid All-Union Institute of Medical and Medical-Technical Information, och sedan chefen för avdelningen för automatiserade kontrollsystem vid det tredje huvuddirektoratet för USSR:s hälsoministerium .

Inom hälso- och sjukvården skapade A.I. Kitov en vetenskaplig skola, fostrade talangfulla anhängare, under hans vetenskapliga ledning försvarades flera avhandlingar under denna tidsperiod, publicerade ett antal grundläggande artiklar och tre monografier "Automatisering av informationsbehandling och hantering i hälso- och sjukvården" (1976), "Introduction to Medical Cybernetics" (1977) och "Medical Cybernetics" (1983), ägnade åt de grundläggande problemen med utveckling och implementering av automatiserade kontrollsystem för olika ändamål och nivåer för medicin och hälso- och sjukvård baserat på teorin om medicinsk cybernetik han skapade.

A. I. Kitovs förtjänst är stor i skapandet av "lokala" medicinska automatiserade kontrollsystem, vars verksamhet sträckte sig till enskilda organisationer - sjukhus, kliniker, apotek. Det första sådana automatiserade kontrollsystemet började fungera på det kliniska sjukhuset nr 6, som var underordnat det tredje huvuddirektoratet för USSR:s hälsoministerium, som därefter gav ett stort bidrag till behandlingen av likvidatorerna från Tjernobylolyckan.

A. I. Kitov var i 12 år den nationella representanten från Sovjetunionen i auktoritativa organisationer inom området medicinsk informatik vid FN och UNESCO :

Han deltog i tre internationella MedINFO-kongresser: I World Congress MedINFO-1974 (Stockholm), II World Congress MedINFO-1977 (Toronto), III World Congress MedINFO-1980 (Tokyo). Vid MedINFO-1977, som samlade omkring tusen forskare från de utvecklade länderna i världen, var A.I. Kitov ordförande för sektionen om biomedicinsk forskning (Session T2 - "BIOMEDICAL RESEARCH GENERAL"). AI Kitov åtnjöt stor prestige bland de nationella representanterna och permanenta medlemmarna i TC-4 IFIP. (Först av allt, IFIP TC-4 ordförande prof. Jan Roukens (Nederländerna) och IFIP TC-4 vice ordförande prof. B. Schneider (Tyskland).

På världsforumet MedINFO-1980 valdes AI Kitov till medlem i programkommittén. Huvuduppgiften för AI Kitov, som medlem av MedINFO-1980-programkommittén, var att analysera de rapporter som skickades för deltagande i kongressen för att välja ut de mest intressanta och betydelsefulla för presentation på forumets talarstol. Mellan kongresserna tjänstgjorde A.I. Kitov som en "IMIA-officer från USSR" - en av "officerarna" för IMIA (International Medical Informatics Association - International Association for Medical Informatics). Endast åtta vetenskapsmän med den största internationella auktoriteten inom området medicinsk informatik valdes till IMIA-officerare. 1978 gjorde AI Kitov en detaljerad plenarrapport vid MEDIS'78-konferensen som hölls i Tokyo och Osaka.

Som välkända forskare i landet noterar är många vetenskapliga resultat av A.I. Kitov inom området medicinska automatiserade kontrollsystem, som lade grunden för inhemsk medicinsk kybernetik, fortfarande relevanta idag.

Den första avdelningen för medicinsk och biologisk kybernetik vid medicinska universitet i Europa etablerades 1973 vid fakulteten för medicin och biologi vid 2nd Moscow Medical Institute.

Det bör också noteras att 1975-1984. Det vetenskapliga rådet för medicinsk kybernetik under RSFSR:s hälsoministerium (ledd av S. A. Gasparyan ) involverade vetenskapliga centra i ett antal ryska regioner, inklusive Vladivostok, Gorkij, Izhevsk, Kemerovo, Novokuznetsk, Rostov-on-Don, Saratov, Yaroslavl och andra [2]

Medcybernetik i det moderna Ryssland

Medcybernetik i världen

Se även

Anteckningar

  1. ↑ VSU kommer att utbilda läkare för kliniker, diagnostiska centra och laboratorier . www.vsu.ru _ Hämtad 3 juli 2020. Arkiverad från originalet 3 juli 2020.
  2. ↑ 1 2 Kobrinsky, 2012 , § 1.1. Historisk översikt, sid. 9-13.
  3. ↑ Kitov A.I. (Chief designer) Tekniska och arbetsprojekt för ACS "Healthcare" // M .: 3:e huvuddirektoratet för USSR:s hälsoministerium, 1975.- 100 s.
  4. ↑ Kitov A. I. Datorer, informatik och biomedicinsk forskning // Proceedings of the 2nd International Conference on Medical Informatics "MEDINFO-77", Toronto, 1977.
  5. ↑ Kitov A.I. (chefsdesigner) Teknologiskt projekt för det automatiserade kontrollsystemet för 3:e GU i USSR:s hälsoministerium // M .: 3:e huvuddirektoratet för USSR:s hälsoministerium / Institute of Biophysics, 1978 .- 80 sidor.
  6. ↑ Kitov A.I. Amerikanska automatiserade informationssystem för medicin // i lör. "Digital beräkning och programmering". Problem. 7. M.: Sovjetisk radio, 1972.- S. 13-23.

Litteratur

Böcker

  1. ↑ Kobrinsky B. A. Medicinsk informatik / Kobrinsky B. A. , Zarubina T. V. . - 3:e byggnaden, ster .. - M . : Publishing Center "Academy", 2012. - 192 sid. - ISBN 978-5-7695-8732-0 .
  2. ↑ Parin V.V. , Baevsky R.M. Introduktion till medicinsk cybernetik . - M . : Medicin, 1966. - 300 sid.
  3. ↑ Vorobyov E. I. , Kitov A. I. Automatisering av informationsbehandling och hantering inom hälso- och sjukvården . - M . : Sovjetisk radio, 1976. - 134 sid.
  4. ↑ Vorobyov E. I. , Kitov A. I. Introduktion till medicinsk kybernetik . - M . : Medicin, 1977. - 288 sid.
  5. ↑ Vorobyov E.I. , Kitov A.I. Medical Cybernetics . - M . : Radio och kommunikation, 1983. - 240 sid.

Artiklar

  1. ↑ Till årsdagen av Roman Markovich Baevsky // Klinisk informatik och telemedicin. - 2013. - T. 9 , nr 10 . - S. 160-161 .
  2. ↑ Kitov A. I. , Budko N. N. et al. Normaliserat språk för medicinsk information "NORMIN" // Frågor om informationsteori och praktik. M.: VINITI. - 1978. - Nr 33 . - S. 64-77 .

Länkar

  Gå till Wikidata-objektet  I bibliografiska kataloger