Pimozid

pimozid
Kemisk förening
IUPAC 1-[1-[4,4-bis(4-fluorfenyl)butyl]-4-piperidinyl]-1,3-dihydro-2H-bensimidazol-2-on
Grov formel C28H29F2N3O _ _ _ _ _ _ _ _
CAS
PubChem
drogbank
Förening
Klassificering
Pharmacol. Grupp Antipsykotika
ATX
Farmakokinetik
Biotillgänglig 40-50 %
Administreringsmetoder
oralt
Andra namn
Orap

Pimozid (Pimozidum) är ett antipsykotiskt medel av difenylbutylpiperidinklassen.

Synonymer: Orap (oralt antipsykotiskt medel), Antalon, Norofen, Opiran, Oralep, Orap, Pimotid, Pirium.

Allmän information

Det är ett derivat av difenylbutylpiperidin ; strukturen på sidokedjan är nära benperidol .

Verkningsspektrumet är nära haloperidol , det har en uttalad antipsykotisk effekt.

En egenskap hos läkemedlet är en relativt långvarig effekt när den tas oralt. Verkan sker snabbt, den maximala effekten utvecklas vanligtvis efter 2 timmar, varar i cirka 6 timmar och försvinner efter 24 timmar.

Pimozid används polikliniskt för underhållsbehandling hos patienter som tidigare behandlats med neuroleptika. Det är bekvämt att använda, eftersom det inte har en hypnoserande effekt. På sjukhus och öppenvård används det för att behandla schizofreni , paranoida tillstånd , psykotiska och neurotiska tillstånd med paranoida drag. Det är olämpligt för behandling av aggressivitet och upphetsning vid akuta psykoser , eftersom det inte har en psykomotorisk lugnande effekt. Pimozide har också framgångsrikt använts för att behandla vanföreställningar och paranoid personlighetsstörning [1] .

Kan användas i kombination med andra neuroleptika. Vid akut psykisk sjukdom rekommenderas det att påbörja behandlingen med utnämningen av ett antipsykotiskt läkemedel som har en hypnoserande effekt, och sedan, gradvis minska dosen av detta antipsykotiska läkemedel, byta till att ta pimozid.

Tilldela pimozid inuti före måltider i form av tabletter. Startdosen för vuxna är 0,001 g (1 mg) en gång dagligen, därefter ökas dosen gradvis. Den genomsnittliga dagliga dosen är 5 mg (upp till 8 mg); ta en gång om dagen.

Biverkningar

Vid behandling med pimozid kan extrapyramidala störningar uppträda , för eliminering av vilka antiparkinsonläkemedel tas [2] . Under de första dagarna av behandlingen (främst när du slutar ta tidigare ordinerade antipsykotika med en lugnande effekt ) är en förvärring av aggressiviteten möjlig.

Andra biverkningar: svaghet, trötthet, aptitlöshet, känslomässig depression. Från reproduktionssystemet: svullnad eller ömhet i bröstkörtlarna, ovanlig utsöndring av mjölk; sällan - en minskning av styrkan . Mer sällan - allergiska hudutslag, hypotoni [3] . Arytmier kan också förekomma [4] [5] (det finns en större risk för arytmier jämfört med andra kraftfulla antipsykotika [5] ). På matsmältningssystemets sida är förstoppning, muntorrhet möjlig; sällan - diarré , aptitlöshet, viktminskning, illamående, kräkningar, obstruktiv gulsot .

Kontraindikationer

Extrapyramidala störningar, depressiva tillstånd [3] . Läkemedlet ska inte ges till kvinnor under de första 3 månaderna av graviditeten . Individuell överkänslighet mot pimozid.

Interaktioner

Kombinera inte pimozid med barbiturater , narkotiska analgetika [3] . Kombinationen av pimozid med fenotiazin-antipsykotika ökar risken för att utveckla ventrikulära arytmier [6] såväl som i kombination med sotalol , amiodaron , disopyramid, prokainamid , kinidin eller kinin , samt i kombination med moxifloxymycin eller moxifloxymycin . Dessa kombinationer bör undvikas. Risken för ventrikulära arytmier ökar också när pimozid kombineras med diuretika på grund av diuretikainducerad hypokalemi [7] .

Fysiska egenskaper

Vitt kristallint pulver. Praktiskt taget olöslig i vatten.

Utgivningsformulär

Tabletter om 0,001 g (1 mg) i en förpackning med 50 stycken och 0,004 g (4 mg) i en förpackning med 20 stycken.

Anteckningar

  1. Munro, A. (1999) Vanföreställningsstörning . Cambridge: Cambridge University Press. ISBN 0-521-58180-X .
  2. Samokhvalov V.P. Psychiatry (Lärobok för läkarstudenter) . - Rostov-on-Don : Phoenix, 2002. - 575 sid. — (Serie "Högre utbildning"). — ISBN 5-222-02133-5 .
  3. 1 2 3 Gubsky Yu. I., Shapovalova V. A., Kutko I. I., Shapovalov V. V. Drugs in psychopharmacology. - Kiev - Kharkov: Hälsa - Torsing, 1997. - 288 s. — 20 000 exemplar.  - ISBN 5-311-00922-5 , 966-7300-04-8.
  4. Mashkovsky M.D. Medicines. - 16:e uppl., reviderad, korrigerad. och ytterligare - Moskva: New Wave, 2012. - 1216 sid. - 5000 exemplar.  — ISBN 978-5-7864-0218-7 .
  5. 1 2 Klinisk psykiatri: [Lärobok. bidrag]: Per. från engelska, reviderad och ytterligare / HEJ. Kaplan, B.J. Sadok; Ed. och ed. Lägg till. Yu.A. Aleksandrovsky, A.S. Avedisova, L.M. Bardenstein och andra; Ch. Utg.: T.B. Dmitriev. - Moskva: GEOTAR MEDICINE, 1998. - 505 s. - ISBN 5-88816-010-5 . Original: Pocket Handbook of Clinical Psychiatry / Harold I Kaplan, Benjamin J Sadock. - Baltimore: Williams & Wilkins, 1990. - ISBN 0-683-04583-0 .
  6. Drobizhev M. Yu. Kardiologiska aspekter av problemet med tolerabilitet och säkerhet för antipsykotika // Psykiatri och psykofarmakaterapi. - 2004. - V. 6, nr 2.
  7. Riktlinjer för rationell användning av läkemedel (formel) / Ed. A. G. Chuchalina, Yu. B. Belousova, R. U. Khabrieva, L. E. Ziganshina. — GEOTAR-Media. - M. , 2006. - 768 sid. — ISBN 5-9704-0220-6 .

Länkar