Motstånd (psykiatri)

Resistens inom psykiatrin betyder människokroppens motstånd mot behandling av psykisk ohälsa med psykofarmaka ( antidepressiva medel , antipsykotika , lugnande medel ). Är ett specialfall av läkemedelsresistens.

Det finns följande typer av motstånd:

Den senare typen av motstånd är mycket vanlig [1] [2] . I klinisk praxis har man ofta också att göra med blandade former av resistens på grund av både kliniska och terapeutiska faktorer [1] .

En separat typ av resistens är den så kallade negativa resistensen , där en terapeutisk effekt inte kan uppnås på grund av ökad känslighet eller intolerans (intolerans) mot psykofarmakaterapi: användningen av adekvata doser av psykofarmaka är omöjlig på grund av utvecklingen av uttalad sida effekter [1] .

I de flesta fall kan resistens elimineras genom användning av specifika anti-resistenta terapier, såsom att byta läkemedel, mer kraftfulla appliceringsmetoder (intravenös infusion), lägga till icke-läkemedelsterapi, ta en kombination av flera läkemedel, etc. I särskilt vid resistent depression , till exempel, en kombination av antidepressiva läkemedel som inte tillhör samma grupp, eller en potentieringsstrategi (tillsats av ett annat ämne som inte i sig har en antidepressiv effekt, men som kan öka svaret på det antidepressiva medlet som tas ) [3] :79-80 .

De mest radikala metoderna för eliminering av resistens är chockmetoder ( ECT , atropinokomterapi , insulinokomatös terapi ).

Länkar

Anteckningar

  1. 1 2 3 4 Malin D.I. Moderna förhållningssätt till problemet med intolerans mot psykofarmakoterapi hos patienter med endogena psykoser  // Psykiatri och psykofarmakoterapi. - Moskva, 2003. - V. 5 , nr 1 . Arkiverad från originalet den 19 januari 2013.
  2. Bykov Yu. V. Behandlingsresistent depression . - Stavropol, 2009. - 74 sid.
  3. Antidepressiv terapi och andra behandlingar för depressiva sjukdomar: Evidensbaserad rapport från CINP-arbetsgruppen /redaktörerna T. Bagay, H. Grunze, N. Sartorius. Översättningen till ryska förbereddes vid Moscow Research Institute of Psychiatry i Roszdrav under redaktion av V.N. Krasnov. - M. , 2008. - 216 sid. Arkiverad kopia (inte tillgänglig länk) . Tillträdesdatum: 21 februari 2016. Arkiverad från originalet 4 mars 2016. 

Se även