| Kalciumklorid | |
|---|---|
| Calcii chloridum | |
| Kemisk förening | |
| Grov formel | CaCl2 _ |
| CAS | 10043-52-4 |
| Förening | |
| Klassificering | |
| Pharmacol. Grupp | Makro- och mikroelement |
| ATX | B05XA07 |
| Doseringsformer | |
| intravenös lösning, oral lösning | |
| Andra namn | |
| kalciumklorid | |
Kalciumklorid (CaCl 2 ; kommersiellt namn - kalciumklorid ) är ett läkemedel som fyller på Ca 2+ -brist .
Fyller på bristen på Ca 2+ , nödvändig för genomförandet av processen för överföring av nervimpulser , sammandragning av skelett och glatta muskler , myokardaktivitet , benbildning, blodkoagulation . Det minskar permeabiliteten av celler och kärlväggen, förhindrar utvecklingen av inflammatoriska reaktioner, ökar kroppens motståndskraft mot infektioner och kan avsevärt förstärka fagocytos (fagocytos, som minskar efter NaCl- intag , ökar efter Ca 2+ -intag ). När det administreras intravenöst stimulerar det den sympatiska uppdelningen av det autonoma nervsystemet , ökar frisättningen av adrenalin från binjurarna och har en måttlig diuretisk effekt.
Ungefär ⅕-⅓ av det oralt administrerade läkemedlet absorberas i tunntarmen ; denna process beror på närvaron av vitamin D , pH , kostvanor och närvaron av faktorer som kan binda Ca 2+ . Absorptionen av Ca 2+ ökar med dess brist och användningen av en diet med minskat Ca 2+ -innehåll . I plasma är cirka 45 % i komplex med proteiner . Cirka 20% utsöndras av njurarna , resten (80%) avlägsnas med innehållet i tarmen .
Intravenös kalciumklorid är indicerat för behandling av hypokalcemi vid tillstånd som kräver en snabb ökning av plasmakalciumnivåerna.
Den medicinska litteraturen hänvisar även till användningen av kalciumklorid för att eliminera magnesiumförgiftning till följd av en överdos av magnesiumsulfat [1] , samt för att korrigera den skadliga effekten av hyperkalemi på hjärtfrekvensen (under konstant övervakning av EKG). Adekvata randomiserade kliniska prövningar har dock inte utförts för de två senare indikationerna. [2]
Kalciumklorid används för förgiftning med magnesiumsalter, oxalsyra och dess lösliga salter, samt lösliga salter av fluorsyra.
Överkänslighet , hyperkalcemi , ateroskleros , benägenhet till trombos .
Intravenöst långsamt (6-8 droppar/min), 5-15 ml av en 10% lösning, utspädd före administrering i 100-200 ml 0,9% NaCl-lösning eller 5% glukoslösning . Inuti, efter att ha ätit, i form av en 5-10% lösning 2-3 gånger om dagen. Vuxna utser 10-15 ml per mottagning, barn - 5-10 ml.
När det tas oralt - gastralgi , halsbränna . Vid intravenös administrering - en känsla av värme, rodnad i ansiktets hud, bradykardi , med snabb administrering - ventrikelflimmer . Lokala reaktioner (vid intravenös administrering): smärta och hyperemi längs venen , med misslyckad administrering - lokal vävnadsnekros .
Injicera inte subkutant eller intramuskulärt - vävnadsnekros är möjlig(höga koncentrationer av CaCl 2 , från 5 %, orsakar allvarlig irritation). Vid intravenös administrering av CaCl 2 uppträder en känsla av värme först i munhålan och sedan i hela kroppen (som tidigare använts för att bestämma blodflödets hastighet - tiden mellan det att det injiceras i en ven och uppkomsten av en blodkärl värmekänsla).
Saktar upp absorptionen av tetracykliner , digoxin , orala Fe-preparat (intervallet mellan doserna bör vara minst 2 timmar). I kombination med tiaziddiuretika kan det öka hyperkalcemi , minska effekten av kalcitonin vid hyperkalcemi och minska biotillgängligheten av fenytoin .