| Amblyopi | |
|---|---|
| ICD-10 | H 53,0 |
| MKB-10-KM | H53,00 |
| ICD-9 | 368,0 |
| MKB-9-KM | 368,00 [1] [2] |
| SjukdomarDB | 503 |
| Medline Plus | 001014 |
| eMedicine | oph/316 |
| Maska | D000550 |
| Mediafiler på Wikimedia Commons | |
Amblyopi , " lat öga " (från annan grekisk ἀμβλύς - matt och ὄψ , ὀπός - öga) - former av synnedsättning av olika ursprung, vars orsak främst är funktionella störningar i synanalysatorn som inte kan korrigeras med glasögon eller kontaktlinser . Frekvensen av amblyopi är cirka 1-1,5 % i den allmänna befolkningen.
Genetiska aspekter: Om en förälder har en historia av amblyopi, är det mer sannolikt att barnet utvecklar det. Ett antal ärftliga sjukdomar åtföljs av amblyopi:
Amblyopi förekommer lika ofta hos personer i vars familj det fanns patienter med skelning , och hos dem som inte har sådana släktingar.
En undersökning för att upptäcka asymmetri av refraktion, dysfunktioner i abduktor- och adduktormusklerna i ögongloberna (amblyopi med skelning), bestämmer den verkliga synskärpan för varje öga separat.
Spaltlampsundersökning och ögonbottenundersökning krävs också för att utesluta en organisk orsak till nedsatt synskärpa. Diagnosen amblyopi görs först efter uteslutning av alla organiska störningar som kan minska synskärpan. Alla förskolebarn bör genomgå en fullständig synundersökning, där varje öga undersöks separat. Barn med amblyopi eller skelning i en familjehistoria visas en speciell undersökning av en ögonläkare.
För att få maximala resultat vid behandling av amblyopi är det nödvändigt att korrigera det befintliga brytningsfelet. Full korrigering är nödvändig för att få tydliga bilder på näthinnan , vilket är en förutsättning för behandling av amblyopi. Samtidigt tilldelas patienten direkt ocklusion av det ledande ögat. Direkt ocklusion är total och lång. Under förhållanden med direkt ocklusion utesluts kompetitiv inhiberande påverkan av det ledande ögat. Upprepade bestämningar av synskärpan utförs varje månad. Varaktigheten av ocklusion dikteras av dynamiken i förändringar i synskärpan i det amblyopiska ögat. Om det inte finns någon positiv dynamik inom 2 månader, är ytterligare fortsättning av direkt ocklusion inte tillrådligt.
Med tidig behandling är en betydande permanent minskning av synskärpan möjlig.
Amblyopi är i vissa fall behandlingsbar, förutsatt att diagnosen ställs i ett tidigt skede av sjukdomen. Korrigering av refraktion och kirurgisk ompositionering av ögongloben kan ibland korrigera synen. Synutveckling sker under barndomen och tonåren, så behandling för amblyopi kan vara effektiv fram till cirka 12 års ålder. Behandling av amblyopi är mest effektiv i de tidiga stadierna. Principerna för de befintliga metoderna, vars syfte är att förbättra synskärpan, är att eliminera det dominerande ögats konkurrensinflytande med hjälp av långvarig direkt ocklusion av det dominanta ögat, samt att stimulera funktionen av det dominerande ögat. foveala regionen av det amblyopiska ögat. Den befintliga behandlingstekniken bygger på effekten av neuroplasticitet. Ett datorprogram visar för patienten speciellt skapade stimuli baserade på Gabor-fläcken. Som ett resultat av behandlingsförloppet är en liten förbättring av synskärpan hos barn möjlig.
Men moderna studier av hjärnbarken och neurovetenskap i allmänhet visar låg [3] behandlingseffekt, vilket reducerar många positiva exempel till "falsk" amblyopi. Positiva trender i behandling hos vuxna räcker inte för ett statistiskt urval som sådant.