Wuhereriosis

Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från versionen som granskades den 3 juni 2017; kontroller kräver 2 redigeringar .
wuhereriosis

Wuchereria bancrofti i ett blodutstryk färgat med hematoxylin.
ICD-11 1F66,30
ICD-10 B74.0
MKB-10-KM B74.0
ICD-9 125,0

Wuchereriosis  är en helminthiasis från gruppen filariasis . Tillhör gruppen försummade sjukdomar .

Etiologi

Orsaksmedlet är en nematod, filaria Wuchereria bancrofti . Kroppens längd på honan är 10 cm, hanen är 4 cm med en tjocklek på 0,2-0,3 mm. Honor kläcker andra stadiets larver inuti den smältande huden - exuvium . Under dagtid är larverna i blodkärlen i de inre organen, på natten migrerar de till hudens perifera kärl. När myggvektorer från släktena Culex, Aedes och Anopheles diar kommer larverna in i myggens tarmar. I kroppen på en mygga fullföljer larverna en del av utvecklingscykeln och infekterar sedan, under blodsugningen, nästa sista värd.

Epidemiologi och distribution

Källorna till sjukdomen är infekterade människor, såväl som representanter för myggfamiljen - Anopheles, Culex, Aedes. Vuxna maskar lever i människokroppen i upp till 17 år, larver i blodomloppet - upp till 70 dagar. Uppskattningsvis 120 miljoner människor är infekterade med wuhereriosis.

Wuhereriosis finns i många länder i Afrika, Asien, Sydamerika, på öarna i Stilla havet och Indiska oceanen.

Klinisk bild

Den asymptomatiska inkubationstiden varar 3-18 månader. Senare utvecklas allergiska reaktioner, ödem, infiltrat. Under de kommande 2-7 åren av sjukdomen utvecklas inflammation i lymfkärlen, åtföljd av det mest karakteristiska symptomet på sjukdomen - elefantiasis. På grund av kränkningen av lymfutflödet ökar storleken på enskilda organ patologiskt, oftast de nedre extremiteterna, könsorganen och bröstet. Parallellt kan trofiska sår och atrofi av musklerna i de drabbade organen utvecklas.

Diagnostik

Den mest tillförlitliga diagnostiska metoden är detektering av mikrofilarier i blodutstryk färgade enligt Romanovsky-Giemsa-metoden . Tester med PCR och immunologiska tester har också utvecklats.

Behandling och förebyggande

För behandling (förstörelse av sexuellt mogna stadier) rekommenderas albendazol (albendazol), ett brett spektrum anthelmintikum, i kombination med ivermektin . Kombinationen av albendazol med dietylkarbamazin är också effektiv.

Sedan 2003 har antibiotikumet Doxycycline också använts för att behandla wuchereriosis , som dödar bakterier av släktet Wolbachia  - filaria symbionts, vilket leder till deras död eller en minskning av patogenicitet.

Förebyggandet reduceras till förbättring av befolkningen (undersökning och avmaskning) och kampen mot vektorer.

Se även