Tanzania har ett hierarkiskt sjukvårdssystem som följer strukturen för den politiska administrativa indelningen [1] . Vissa specialiserade sjukhus ingår inte i denna hierarki och rapporterar direkt till hälsoministeriet.
Bland de vanligaste dödsorsakerna i Tanzania är HIV 17% av dödsfallen, nedre luftvägsinfektioner - 11%, malaria - 7%, diarré - 6%, tuberkulos - 5%, cancer - 5%, kranskärlssjukdom - 3% [ 2] .
År 1967 antogs Arusha-deklarationen , initierad av president Julius Nyerere, och baserad på principerna i Ujamaa (president Nyereres vision om social och ekonomisk politik) [3] . Deklarationen lanserade en rad reformer inom hälsosektorn för att säkerställa universell tillgång till sociala tjänster för de fattiga och de som bor i missgynnade landsbygdsområden. 1977 följde ett förbud mot kommersiell medicin [4] , staten tog på sig skyldigheten att tillhandahålla gratis sjukvård.
Men i början av 1990-talet blev tillhandahållandet av gratis sjukvård för alla en uppenbar börda för staten inför stigande medicinska kostnader och ekonomiska problem. I början av 1990-talet införde regeringen hälso- och sjukvårdsreformer som ersatte gratis sjukvård med ett blandat finansierat system. På alla nivåer ger medfinansieringssystemet fördelar.
Tanzania är mitt uppe i en "mogen" global HIV- epidemi . Av de 1,4 miljoner människor som lever med hiv /aids är 70,5% i åldern 25-49 och 15% är i åldern 15-24. Hos unga kvinnor i åldern 15 till 24 år finns en hiv-prevalens på 3,8 %, vilket är betydligt högre än de 2,8 % av hiv-smittade unga män i samma åldersgrupp. Mer än hälften av sjukhussängarna i landet är upptagna av hiv-smittade. [5] HIV är den vanligaste dödsorsaken i Tanzania och stod för 17 % av dödsfallen 2013. [6] Samtidigt har dödligheten minskat från 2001 (339 per 100 tusen) till 159 per 100 tusen år 2013, och incidensen har gradvis minskat från 381 per 100 tusen invånare till 146 per 100 tusen under samma period av tid [7] .
Förekomsten av malaria är fortfarande ett problem under hela året, främst på grund av tropisk malaria . [8] Landet har sett en minskning av förekomsten av malaria under åren från 18,1 % 2001 till 9,7 % 2009 hos barn under 5 år [9] och detta syns också i minskningen av antalet barn (upp till 5 år) dödligheten, som minskade från 165 per 100 tusen invånare 1990 till 49 per 100 tusen år 2015. [10]