Golden hour (medicin)

Den gyllene timmen är en term som används vid återupplivning för att definiera tidsperioden (tagen nära 1 timme ) efter skadan , vilket möjliggör den mest effektiva första hjälpen . Man tror att under denna tid är sannolikheten för att behandlingen kommer att förhindra patientens död den högsta [1] [2] .

Allmänt koncept

I händelse av en allvarlig skada på offret, särskilt med inre blödningar , krävs brådskande kirurgiskt ingrepp för att förhindra chock och andra komplikationer. I detta avseende är frågan om snabb leverans av offer till en sjukvårdsinrättning eller första hjälpen på platsen för skadan av största vikt. Eftersom vissa skador orsakar en snabb försämring av patientens tillstånd bör tiden mellan skada och sjukvård helst hållas till ett minimum.

Ursprunget till termen

Källan till ursprunget till denna term anses vara uppgifterna om militärkirurger från den franska armén under första världskriget [3] . Införandet av termen i det professionella lexikonet tillskrivs traumatologen R. Adams Cowley , som blev känd först som militärkirurg och sedan som chef för traumaavdelningen vid University of Maryland Medical Center i Baltimore [4] [5] . Denna institution citerar följande citat från dess grundare på sin webbplats:

Det finns en gyllene timme mellan liv och död. Om du är allvarligt skadad har du mindre än 60 minuter kvar på dig att överleva. Naturligtvis kommer du inte nödvändigtvis att dö exakt på en timme, det kan hända tre dagar eller två veckor senare – men något irreparabelt kommer redan att hända i din kropp under denna period.

— R. Adams Cowley [5]

Kritik

Även om det medicinska samfundet i allmänhet är överens om att en försening av att hjälpa en skadad är högst oönskad, har den nuvarande expertgranskade medicinska litteraturen ställt tvivel om existensen av en "golden hour" som ett begrepp utan vetenskaplig grund. I synnerhet Brian Bledsoe, MD, som kritiserade detta koncept i ett antal andra termer, som han kallade " nödmyter ", visade att den peer-reviewade litteraturen inte visar någon "magisk tid" för att rädda kritiska patienter [6] .

Se även

Anteckningar

  1. ↑ American College of Surgeons. Atls, Advanced Trauma Life Support Program for  Doctors . - American College of Surgeons, 2008. - ISBN 978-1880696316 .
  2. ↑ Gyllene timmes regel . Information medicinsk guide på portalen bakumedinfo.com . Datum för åtkomst: 28 december 2013. Arkiverad från originalet 28 december 2013.
  3. ↑ "Originaldata som stöder 'Golden Hour'-konceptet producerat från franska data från första världskriget" Arkiverad 9 augusti 2017 på Wayback Machine Trauma Resuscitation på Trauma.com  
  4. ↑ Lerner, E. B.; Moscati. The Golden Hour: Vetenskapligt fakta eller medicinsk "Urban Legend?" (engelska)  // Academic Emergency Medicine : journal. - 2001. - Vol. 8 , nr. 7 . - s. 758-760 . - doi : 10.1111/j.1553-2712.2001.tb00201.x . — PMID 11435197 .
  5. ↑ 1 2 "Tribute to R Adams Cowley, MD," Arkiverad 6 juli 2017 på Wayback Machine University of Maryland Medical Center, R Adams Cowley Shock Trauma Center
  6. ↑ Bledsoe, Bryan E. Den gyllene timmen: Fakta eller fiktion  (neopr.)  // Emergency Medical Services. - 2002. - V. 6 , nr 31 . - S. 105 . — PMID 12078402 .

Länkar

  Gå till Wikidata-objektet  Ordböcker och uppslagsverk