Липомеланоти́ческий ретикулёз (синонимы: синдром По́трие—Воренже́, липомеланотический гиперпластический ретикулит, липомеланотическая лимфоаденопатия, пигментированная лимфогранулема с распространенными кожными явлениями, доброкачественный гиперпластический ретикулогистиоцитоз с меланодермией, лимфаденическая эритродермия, дерматопатическая лимфаденопатия, дерматопатический лимфаденит) — неспецифическая доброкачественная реактивная ретикулярная гиперплазия (увеличение ) поверхностных лимфатических knutar som åtföljer olika kroniska hudsjukdomar .
Lipomelanotisk retikulos, eller dermatopatopatisk lymfadenit, återspeglar kärnan i den patologiska processen, som inte är sann retikulos .
Orsakerna till utvecklingen av lipomelanotisk retikulos är olika kroniska dermatoser , särskilt de som uppstår med erytroderma- fenomen och åtföljs av ihållande klåda . Så, lipomelanotisk retikulos observeras hos patienter med erytrodermi som har utvecklats med återfall av eksem , neurodermatit , lichen planus , psoriasis , såväl som med ihållande utbredd klåda, svampmykos . Utvecklingen av lipomelanotisk retikulos är förknippad med penetration av melanin i lymfkörtlarna . Med utvecklingen av denna process aktiveras melanofager i den drabbade huden och transporten av melanin genom lymfkärlen till de regionala noderna förbättras. Ursprunget till de fettämnen som finns i lymfkörtlarna är fortfarande oklart.
De axillära och cervikala lymfkörtlarna är mest påverkade. Med lokaliseringen av dermatos på de nedre extremiteterna är lipomelanotisk retikulos begränsad till inguinal-femoralregionen. Å andra sidan kan lipomelanotisk retikulos uppträda med polyadenopatier. Djupa lymfkörtlar är inte involverade i processen. Lymfkörtlar ökar till en storlek av 3-4 cm i diameter, täta, smärtfria, löder inte till varandra och inte suppurate. Med upplösningen av den orsakande dermatosen genomgår adenopati regression. Ett antal författare noterar ökad pigmentering av huden som ett karakteristiskt tecken på lipomelanotisk retikulos , och betonar parallelliteten i dess utveckling med avsättningen av melanin i lymfkörtlarna.
Diagnosen är baserad på kliniska manifestationer, nödvändigtvis bekräftade av en vävnadsstudie av lymfkörtlarna. Lipomelanotisk retikulos skiljer sig från lymfogranulomatosis , Brill-Simmers follikulärt lymfom och specifika lesioner i lymfkörtlarna med svampmykos . Lipomelanotisk retikulos kännetecknas av bevarandet av strukturen och kapseln i lymfkörtlarna och intensiv absorption av melanin och lipider av retikulära celler, för lymfogranulomatosis - Berezovsky-Sternberg-celler , för svampmykos - "mykotiska" celler. De retikulära cellerna i lipomelanotisk retikulos är vanligtvis större än tumörcellerna i mycosis fungoides.
Behandling och prognos beror på arten av dermatosen, mot vilken lipomelanotisk retikulos utvecklades ( eksem , neurodermatit , psoriasis ). Förebyggande består i snabb behandling av dermatoser .