Mammoplastik

Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från versionen som granskades den 16 oktober 2019; kontroller kräver 9 redigeringar .

Mammoplastik ( lat.  mammoplastica ) är en plastikkirurgi på bröstkörteln , som består i att ändra dess form och (eller) ändra storleken på bröstkörteln (öka eller minska). Vid hängning av körteln avlägsnas huden och körtelvävnaden som ligger under den, de återstående vävnaderna fixeras i normalt läge. För korrigering kan en speciell protes implanteras under huden. [1] Bröstendoprotes är indicerat för bröstasymmetri och för bröstrekonstruktion efter mastektomi (borttagning av bröstet).

Mammoplastik är indicerat för:

Kontraindikationer för mammoplastik

Innan operation utförs utförs följande studier:

14 dagar före operationsdatumet (förutsatt att patienten är kliniskt frisk) kan du inte ta läkemedel som innehåller salicylater och använda hormonella preventivmedel.

7 dagar före operationen är det nödvändigt att sluta använda cigaretter (nikotin som kommer in i kroppen försämrar blodflödet allvarligt), annars kommer stygnen att läka under mycket lång tid.

Operationen utförs under narkos och varar, beroende på typ av operation, från 1,5 till 4 timmar.

Typer av mammoplastik

Endoprotetik av bröstkörtlarna (förstorande mammoplastik)

Syftet med denna operation är att öka volymen på bröstet och (eller) förbättra dess form, vilket ger elasticitet. Dessutom kan endoprotesersättning utföras för att korrigera asymmetrin i bröstkörtlarna, för att eliminera minskningen och hängningen av bröstet i postpartumperioden (post-laktationsatrofi). För korrigering av involution efter laktation och mikromasti i bröstkörtlarna är det nödvändigt att använda kirurgiska ingrepp med användning av speciella implantat (proteser). De skiljer sig åt i skalstruktur, form, storlek och fyllmedel. Materialet som det är tillverkat av är motståndskraftigt mot tryck och rivning, och gelfyllmedlet ger långvarig formbevarande och en naturlig tygkänsla. Proteser av detta slag kan vara i en kvinnas kropp i 15 år eller mer, efter denna period kan de ersättas med nya. I de flesta fall förblir patientens val av snittställe. Beroende på patientens anatomiska egenskaper kan implantatet placeras antingen under bröstmuskeln eller mellan bröstmuskeln och körteln. Areola och bröstvårtan ökar i proportion till bröstets nya storlek. I det normala förloppet av operationen slutar det med kosmetisk suturering av snittet utan att installera avlopp.

Dessa operationer inkluderar reduktion av mammoplastik (vid brösthypertrofi) och mastopexi ( bröstlyft ).

När du använder Becker-protesexpandern är det möjligt att utföra en-stegs bröstrekonstruktion, det vill säga 1 operation istället för 2, patientens bröst återställs, det finns inget psykologiskt trauma - patienten är inte längre handikappad. För närvarande utförs av 1000 mastektomier på stora sjukhus, såsom institut, upp till 8 % av bröstrekonstruktionsoperationerna. Det här är statistik för Moskva och andra städer med miljonärer. I onkologiska apotek upp till 4%, oftast utan användning av implantat. Den första operationen av detta slag i Ryssland genomfördes vid det ryska cancerforskningscentret. N. N. Blokhin. Kirurg och patentförfattare Blokhin Sergey Nikolaevich .

Det finns flera alternativ för bröstförminskning:

Det bör noteras att reduktionsmammoplastik, som regel, utförs med en samtidig bröstlyft, eftersom dess huvudmål är att bilda den optimala formen av bröstkörtlarna, med ett minimum av suturer och snitt. Under operationen avlägsnas överflödig bröstvävnad och subkutant fett, sedan bildas en ny form och storlek. När man ställer en diagnos av makromasti och bröstptos, utförs kirurgi ofta med hjälp av patientens vävnad. [2] För lätt hängande bröst räcker det vanligtvis med artroplastik. Vid applicering av hudkosmetiska suturer används absorberbara och icke-absorberbara material, som inte bara ger god läkning utan också en utmärkt estetisk effekt. När suturer appliceras med traditionella material tas de bort 12-14 dagar efter operationen.

Resektion av överskott av bröstvävnad, som utförs under reduktionsmammoplastik, minskar avsevärt risken för malign degeneration av körteln, eftersom vävnaden ofta förändras till följd av mastopati.

Korrigering av formen på vårtgården (bröstvårtan) vid bröstplastik

En signifikant ökning av vårtgården hos kvinnor inträffar under graviditeten eller under amningsperioden efter förlossningen. Förutom en ökning av vårtgården kan bröstvårtan ändra form. För vissa kvinnor kan en utskjutande bröstvårta och en stor vårtgård väcka vissa olägenheter till livet, särskilt med hänsyn till det psykologiska tillståndet. Dessutom, med en långsträckt bröstvårta, är det svårt att amma ett barn. Korrigeringen är som följer: det pigmenterade området i vårtgården minskar, medan körtelvävnaderna och djupa hudlagren inte påverkas. Operationen kräver ingen sjukhusvistelse och utförs under lokalbedövning. Korrigering av bröstvårtor och vårtgårdar tillhör en speciell grupp av operationer, eftersom amning i de flesta fall blir omöjlig vid transplantation av bröstvårtan och areolarkomplexet, men för närvarande används speciella mikrokirurgiska metoder för att korrigera bröstvårtan och kanalerna i bröstkörtlarna är ofta bevarade. Längden på snittet är en centimeter, vilket gör det möjligt att inte bara försiktigt räta ut bröstvårtan, men inte heller lämna märkbara märken.

Återhämtningstid

I det vanliga operationsförloppet skrivs patienten ut redan dagen efter operationen, i vissa fall kan patienten lämna sjukhuset på operationsdagen. Under de första postoperativa dagarna kan patienten uppleva en känsla av hudspänning i det område som påverkades under operationen. Detta beror på postoperativt ödem. Förekomsten av måttlig smärta i operationsområdet under de första två till tre dagarna anses vara normalt. Ödemet avtar helt 5-7 dagar efter operationen, i regel finns inga blåmärken.

Med strikt efterlevnad av läkarens rekommendationer och recept minimeras risken för komplikationer. De vanligaste komplikationerna är subkutana hematom, hypertrofierade ärr, inflammatoriska förändringar i mjukvävnader, kontraktur av proteser.

Det bör noteras att 12 månader efter operationen, med tillståndet för implantation av högkvalitativa proteser, behåller patienten möjligheten till amning och amning.

Se även

Anteckningar

  1. Smirnova V. I. "Big Dictionary of Medical Terms".
  2. A. A. Vishnevsky, M. I. Kuzin, V. P. Olenin Plastisk operation av bröstet. Moskva. Medicinen. 1987

Länkar