| Mercuzal | |
|---|---|
| Mercusalum | |
| Kemisk förening | |
| IUPAC | mononatriumsalt av föreningen av anhydroformen av karboximetylestern av 2-metoxi-3-kvicksilver-propylamid salicylsyra med 5,5-dietylbarbitursyra |
| Grov formel | C21H26N3O8Na _ _ _ _ _ _ _ _ |
| Förening | |
| Klassificering | |
| Pharmacol. Grupp | Diuretika |
| Doseringsformer | |
| ampuller | |
| Andra namn | |
| Mersalin, Mersalyl, Salyrgan | |
Mercuzal [1] är ett kraftfullt diuretikum . Används inte för närvarande på grund av allmän toxicitet. Färglös eller svagt färgad transparent vätska av alkalisk reaktion. Kemisk formel - C 21 H 26 O 8 N 3 Hg Na .
Mercuzal är ett av de mest kraftfulla diuretika . Ökningen av diures under påverkan av Mercusal beror huvudsakligen på dess direkta verkan på njurarna . Det finns övertygande experimentella data i detta avseende. För det första, som Govarts har visat, att transplantera en njure från en hund som tidigare behandlats med ett läkemedel som Mercusal i halsen på en normal hund som inte har fått det, fortsätter den transplanterade njuren att utsöndra en ökad mängd urin, samtidigt som man transplanterar en njure från en normal hund i halsen på en hund som har injicerats med läkemedlet, ger den transplanterade njuren inte diures . För det andra, som Bertram visar, när mercusal injiceras i njurartären, ökar å ena sidan diuresen endast i motsvarande njure, medan den andra njuren inte ger ökad diures.
Ökad diures under verkan av Mercuzal uppstår på grund av en minskning av reabsorptionen i njurarnas tubulära apparat. Experiment på en person med ett kreatintest bekräftar helt denna princip i verkan av mercusal.
Mercuzal binder sulfhydryl (SH) grupper av enzymsystem i njurarna, i synnerhet succindehydraser, som ett resultat av vilket processen för reabsorption i tubuli försvagas. Detta bevisas av det faktum att dimerkaptopuriner, som kan dela av SH-grupper, kraftigt försvagar den diuretiska effekten av mercusal. En minskning av tubulär reabsorption leder till en signifikant ökning av frisättningen av klorid- och natriumjoner, vilket leder till en ökning av diuresen.
Den diuretiska effekten av Mercusal är till viss del beroende av extrarenala faktorer. Så, genom att sänka vävnadernas hydrofilicitet, främjar mercusal frisättningen av vatten från kroppen.
Den diuretiska effekten under påverkan av Mercusal uppträder 1-2 timmar efter intravenös eller 2-4 timmar efter intramuskulär injektion och varar 24-48 timmar.
Mercuzal används för nefros med svårt ödem, med ödem på grund av kronisk hjärtsvikt, med stagnation i portvensystemet på grund av levercirros.
Ange läkemedlet intramuskulärt på morgonen, 0,5-1 ml 1 gång på 4-5 dagar. Den högsta enkeldosen i muskeln är 1 ml.
För att förbättra den diuretiska effekten av Mercusal kan du använda ammoniumklorid , som ordineras 1-2 g 5 gånger om dagen i oblatkapslar eller i en vattenlösning. Ammoniumklorid främjar diures under inverkan av mercusal, vilket orsakar en förskjutning i kroppens buffertsystem till den sura sidan. Med ödem av hjärtursprung, förutom Mercusal, är det lämpligt att ordinera hjärtglykosider.
Den toxiska effekten av merkusal bestäms av kvicksilverjoner , och förgiftning med det fortgår på samma sätt som förgiftning med andra kvicksilverföreningar. Mercuzal är kontraindicerat vid akut och kronisk nefrit , nefroskleros , amyloidos i njuren, akut kolit .