Första medicinsk hjälp (PMP) är ett komplex av akuta medicinska åtgärder som utförs av en plötsligt sjuk eller skadad person på platsen för incidenten och under leveransperioden till en medicinsk anläggning. För tillfället används inte termen officiellt, den anses vara föråldrad, ersatt av termen " första hjälpen ", även om den ofta finns i PMP.
Länge fanns det terminologiska svårigheter att utse ett eller annat bistånd till offren. Lagstiftningen använde termerna "första hjälpen", "första hjälpen", "nödhjälpen", "första hjälpen" och andra för att hänvisa till assistans som ges till skadade personer som inte har en medicinsk utbildning [1] . Detta gav upphov till många problem - till exempel, enligt lagen, tillhandahålls sjukvård av licensierade medicinska institutioner. Därför, när man använder termen "medicinsk första hjälpen" för att hänvisa till vård som tillhandahålls av en icke-specialist, skulle det vara nödvändigt att inse att "första hjälpen" inte är en typ av medicinsk vård, vilket är absurt.
I boken av M. V. Buyanov, Yu. A. Nesterenko "First Medical Aid: Textbook" (M.: Medicine, 2000), användes begreppen "första hjälpen" och "första hjälpen" omväxlande. I läroboken finns också typerna av första hjälpen:
1. den första okvalificerade medicinska hjälpen som tillhandahålls av en icke-medicinsk arbetare, som ofta inte har de nödvändiga medel och mediciner;
2. Den första kvalificerade medicinska (prehospitala) vården som tillhandahålls av en medicinsk arbetare (medicinsk assistent, sjuksköterska, laboratorieassistent, tandtekniker, etc.).
3. första medicinsk hjälp, som tillhandahålls av en läkare som har till sitt förfogande nödvändiga verktyg, apparater, mediciner.
Med andra ord, "första hjälpen" innebar helt olika aktiviteter som utfördes av människor med olika kvalifikationer och olika medel.
Fram till nyligen var utbildningen av icke-specialister inte standardiserad och genomfördes ofta slumpmässigt, enligt olika program. Icke-specialister fick ofta rådet att förvara mediciner i första hjälpen-lådan och använda dem i vissa situationer. Nyligen, i nästan alla länder, är icke-specialister inte tillåtna eller rekommenderade att använda läkemedel när de ger hjälp till offer. Framväxten av standardiserade (nationella) första hjälpenalgoritmer och protokoll formaliserade slutligen separationen av aktiviteter som endast kan utföras av specialister, från enkla tekniker tillgängliga för alla icke-specialister som har genomgått korttidsutbildning.
För att eliminera terminologiska problem uteslöts termen "första hjälpen" från lagstiftning och officiella dokument. Nu, beroende på leverantörens status och kvalifikationer, används termerna " första hjälpen ", " primärvård " (inklusive primär pre-medicinsk vård) och " ambulans " (inklusive specialiserad ambulans).
Den nuvarande versionen av den federala lagen "OM GRUNDLAGEN FÖR ATT SKYDDA MEDBORGARNAS HÄLSA I RYSKA FEDERATIONEN" [2] innehåller en enda term för assistans som ges till skadade personer som råkar vara i närheten (inklusive personer med medicinsk utbildning, men vid detta tidpunkt, inte vid utförandet av sina yrkesuppgifter):
Artikel 31. Första hjälpen
1. Första hjälpen innan medicinsk hjälp ges till medborgarna vid olyckor, skador, förgiftningar och andra tillstånd och sjukdomar som hotar deras liv och hälsa, av personer som är skyldiga att ge första hjälpen i enlighet med den federala "lagen" eller med en särskild regel och som har lämplig utbildning , inklusive anställda i Ryska federationens inre organ, anställda, militär personal och anställda vid statens brandtjänst, räddare av nödräddningsteam och nödräddningstjänster. …
4. Förare av fordon och andra personer har rätt att ge första hjälpen om de har lämplig utbildning och (eller) kompetens.
Lagen betonar att första hjälpen inte är en typ av medicinsk vård, utan ges till offren före sjukvården [2] [3] . Det bör noteras att kvalifikationerna hos den som ger sådan hjälp inte spelar någon roll. Enligt den lagstiftning som finns i Ryska federationen har även en kvalificerad läkare utanför arbetstid rätt att endast ge första hjälpen till offren i den mängd [4] , godkänd på order av hälsoministeriet.
Termen "första hjälpen" är internationell och används i de flesta länder. [ett]
Primärhälsovård (PHC) är grunden för sjukvårdssystemet och inkluderar aktiviteter för förebyggande, diagnos, behandling av sjukdomar och tillstånd, medicinsk rehabilitering, övervakning av graviditetsförloppet, bildandet av en hälsosam livsstil och sanitär och hygienisk utbildning av befolkningen [5] . Den är indelad i: primär premedicinsk hälsovård , primär medicinsk hälsovård , primär specialiserad hälsovård .
Första hjälpenPre-medicinsk (eller primär pre-medicinsk hälsovård ( artikel 33 i Ryska federationens federala lag daterad 21 november 2011 nr 323-FZ ) , eller sjukvårdare ) - tillhandahålls av en sjukvårdare , och första hjälpen (nödsituation) tillhandahålls även av: en sjuksköterska (bror), en farmaceut , tandläkare , förlossningsläkare , d.v.s. en person med sekundär specialiserad medicinsk utbildning (utan högre medicinsk utbildning). Det visar sig i hemmet eller utanför en medicinsk institution (sjukvårdare på feldsher-obstetriska stationer , akutsjukvård ), såväl som i öppenvårdsmiljöer ( FAP , polikliniker )
"Ambulans", inklusive specialiserad ambulans, ges sjukvård till medborgare i händelse av sjukdomar, olyckor, skador, förgiftning och andra tillstånd som kräver akut medicinsk ingripande. Akut, inklusive akut specialiserad, medicinsk vård av medicinska organisationer i de statliga och kommunala hälso- och sjukvårdssystemen tillhandahålls medborgarna kostnadsfritt. Ambulans, inklusive specialiserad ambulans, sjukvård ges i akut eller brådskande form utanför en medicinsk organisation, såväl som på öppen- och slutenvårdsbasis. [6]