Urinanalys enligt Sulkovich [1] ( Sample Sulkovich ) - en kvalitativ analys av kalciumhalten i urinen (nivå av kalciuri ). Det används inom pediatrik som ett preliminärt test för utsöndring av kalcium i urinen eller för att kontrollera korrekt val av en terapeutisk dos av vitamin D för att undvika överdosering.
Det föreslogs av den amerikanske endokrinologen Hirsch Wolf Sulkovich (1906-1981) 1937 .
Sulkovich-urinanalys baseras på visuell bestämning av grumlighet som bildas när ett urinprov (innehållande lösta kalciumsalter) blandas med Sulkovichs reagens, som inkluderar oxalsyra . När kalciumsalter lösta i urin interagerar med oxalsyra, bildas en olöslig fällning (kristaller av kalciumoxalat), som visuellt bestäms som grumling av provet. Graden av grumlighet (och därför kalciumhalten i det ursprungliga urinprovet) bestäms visuellt från "-" (fullständig frånvaro av grumlighet) till "++++" (mycket stark grumlighet i provet). Resultatet av bestämningen av kalcium i urinen under Sulkovich-analysen ger inte ett exakt resultat, därför används denna analys som ett screeningtest för tidig diagnos av störningar i kalciummetabolismen, inklusive endokrina .
För analys enligt Sulkovich behövs ett prov av barnets morgonurin, samlat på fastande mage (före den första morgonmatningen).
Mer exakta och informativa resultat erhålls genom att bestämma kalciumhalten i urin som samlas in under dagen ("daglig urin"), samt genom att samtidigt bestämma nivån av kalcium i blodet. Icke desto mindre, i pediatrisk praxis (särskilt när man undersöker spädbarn), som en preliminär analys (screeningtest), är det just morgonportionen av urin som undersöks enligt Sulkovich (i ett spädbarn är det mycket lättare att samla eller ta en portion av urin än att samla daglig urin, är det lättare att samla daglig urin från en förskolebarn). För att samla daglig urin lägger föräldrar barnet på en potta innan de själva går och lägger sig, och på morgonen samlar de urin i en liten burk.
Om en förhöjd kalciumhalt upptäcks i screeningprovet, efter samråd med läkare, justeras dosen av D-vitamin som tas, eller kalciumhalten i daglig urin bestäms.