Afasi Wernicke

Receptiv afasi

Broca och Wernicke områden
ICD-10 F 80,2
ICD-9 315,32
Maska D001041

Wernickes afasi ( sensorisk , akustisk-gnostisk , mottaglig , flytande afasi , dövhet för ord ) - afasi (talstörning) med skada på den kortikala delen av hörselanalysatorn, Wernickes område .

Enligt klassificeringen av A. R. Luria är den baserad på en kränkning av fonemisk hörsel, som särskiljer ljudsammansättningen av ord. Med akustisk-gnostisk afasi försvinner förmågan att särskilja ordets ljudsammansättning - fonem (konsonantljud som motsätts på basis av hårdhet-mjukhet, klang-dövhet, såväl som alla vokaljud och deras stress ). Den centrala defekten här är alltså en kränkning av talförståelsen - fenomenet "alienation av ordets betydelse" när det upprepas korrekt.

Symtom

Med Wernickes områdes nederlag hör en person allt, men förstår inte innehållet i orden, de väcker inte associationer hos honom; hans modersmål låter som ett främmande språk för honom. På grund av sensorisk afasi kan en person inte särskilja och skilja mellan talljud.

Tal kan förbli grammatiskt korrekt, men innehåller många allegorier, neologismer ("jargongafasi"), hjälpord (konjunktioner och prepositioner). Yttrandena är mångsidiga men inte informativa, orden verkar vara i slumpmässig ordning. Gester och ansiktsuttryck hjälper inte till att förmedla innebörden av uttalanden. Patienten inser inte att hans tal är nedsatt och blir irriterad om han inte blir förstådd.

Patienten förstår inte enkla frågor (som "vad heter du?").

Förståelsen av kommandon riktade till musklerna i huvudet och bålen ("stäng ögonen", "sitt ner", "vänd dig om") bevaras - denna funktion hjälper till att skilja sensorisk kortikal afasi från hörselnedsättning, psykisk sjukdom eller simulering.

Skriftspråket är försämrat.

Sensorisk kortikal afasi kan åtföljas av intensiv upphetsning och ett paranoid tillstånd.

Sensorisk kortikal afasi innefattar alltså både uttrycksstörningar och intrycksstörningar och är därför strängt taget rent "sensorisk" eller "receptiv". Upprepning, namngivning, läsning och skrivning försämras också.

Skäl

Lesionen är vanligtvis lokaliserad i de bakre delarna av talsystemet och fångar åtminstone delvis det sensoriska centrumet av tal. Den vanligaste orsaken är en emboli av en av de nedre grenarna av den mellersta cerebrala artären, i synnerhet en emboli i den bakre tinningartären eller en emboli i artären i angular gyrus.

Andra orsaker är intracerebral blödning , hjärninfarkt , allvarlig traumatisk hjärnskada och neoplasmer .

Associerade sjukdomar

Sensorisk kortikal afasi åtföljs ofta av högersidig fullständig hemianopi eller övre kvadranthemianopi, i vissa fall sker en lätt tillplattad höger nasolabialveck - det finns vanligtvis inga andra störningar. Tal fullt av neologismer och parafasi , ett upprört tillstånd och frånvaro av neurologiska symtom leder ibland till misstanke om psykisk sjukdom  TIR . Den korrekta diagnosen kan ställas på grundval av andra karakteristiska drag av afasi och frånvaron av psykisk sjukdom innan dess utveckling.

Se även

Länkar