| Dermatobiasis | |
|---|---|
| Larven av Dermatobia hominis | |
| ICD-10 | B89.9 |
Dermatobiasis ( Dermatobiasis ; sydamerikansk myiasis ) är en obligat myiasis som orsakas av larven av gadflyen Dermatobia hominis , kännetecknad av bildandet av en böldknuta i huden runt den invaderande patogenen.
Gadflyens orsaksämne är Dermatobia hominis (Linnaeus Jr i Pallas, 1781), som lever i skogarna i Central- och Sydamerika. Förutom människor kan Dermatobia hominis parasitera hundar, ibland bufflar, katter, grisar, kaniner och får.
Den kvinnliga parasiten lägger ägg på magen på myggor och andra blodsugande insekter och fästingar (mer än 40 arter). När dessa insekter biter en person kommer larverna ut ur äggen under påverkan av värme och gräver sig in i huden [1] . Eftersom infektionsmekanismen är associerad med blodsugande leddjur, kan dermatobios klassificeras som en vektorburen sjukdom .
Platsen för invasionen liknar spår av myggbett, sedan börjar de göra ont, sedan koka [2] . Larverna parasiterar i det subkutana lagret av huden och orsakar furuncular myiasis (se Kutan myiasis ) [3] . Närvaron av parasiter skapar smärtsamma finnar som utsöndrar pus. En person plågas av huvudvärk, en känsla av en levande rörlig främmande kropp inuti.
Dermatobiasis kännetecknas av tumörliknande inflammation och subkutana bölder med fistulösa öppningar på ytan. Sjukdomen manifesteras av en subkutan knöl med en diameter på 2-3 cm, som liknar en karbunkel [4] .
Nära de infiltrerade larverna uppträder ett infiltrat med ett hål från vilket en serös-purulent vätska strömmar. Lesioner finns huvudsakligen på armar och ben, rygg, mage, armhålor [5] .
Efter 5-12 veckor mognar larverna, når 25 mm i längd, lämnar personen och förpuppar sig.
Det finns fall av oftalmomyiasis orsakad av Dermatobia hominis [6] . Samtidigt observerades konjunktivit [7] . Larverna kan parasitera i penis (se Penismyiasis , Genitourinary myiasis ) [8] , bröstkörtel [9] , i läppen [10] .
Komplikationer: anslutning av en sekundär infektion.
Differentialdiagnosen utförs med furunculosis hudskador.
Behandling: kirurgiskt avlägsnande av larverna med pincett under narkos.
Prognosen beror på intensiteten av invasionen och platsen. Ett fall av död för ett 1,5-årigt barn med multipel invasion beskrivs. Dödliga fall hos barn är förknippade med cerebral skada när larverna penetrerar insidan av skallen (se intracerebral myiasis ).
Förebyggande: När du reser till länder i Central- och Sydamerika, applicera repellenter och bär skyddskläder för att undvika att bli biten av myggor eller fästingar [11] .