Tandproteser är en del av tandvården som handlar om restaurering av tandvävnader , ersättning av förlorade tänder och återställande av strukturen och funktionen hos tuggapparaten.
Beroende på typen av fixering i patientens munhåla är proteser av saknade tänder indelade i tre typer:
De mest kända icke-borttagbara ortopediska strukturerna är: enkla kronor, broar, inlägg, stiftgjutna stubbinlägg, faner och lumineers. Sådana strukturer fixeras på en speciellt förberedd yta av protesbäddens vävnader med hjälp av speciella cement, som är länken mellan restaureringen och tandens vävnader, och fyller strukturens tekniska luckor.
De viktigaste materialen för produktion av tandkronor:
Kronor delas vanligtvis in i tillfälliga och permanenta. Tillfälliga kronor görs under en period av 2 veckor till 8 månader, för att fylla på estetiken och normalisera tuggning. Långvarigt bärande av sådana kronor leder ofta till dålig hygien och inflammation i de mjukdelar som omger den tillfälliga plastkronan, så under en längre period är det mer rationellt att tillverka metallkomposit- och metallplastkronor som har bättre marginell anpassning till avsatsen på tandstumpen.
Fasta strukturer är av tre typer:
Kompletta avtagbara proteser används för proteser av tandlösa käkar. Oftast är sådana proteser gjorda av akrylplast, med användning av konstgjorda tänder. Kompletta avtagbara lamellproteser hålls på grund av den exakta passformen av basen till vävnaderna i protesbädden. I överkäken, under gynnsamma förhållanden och korrekta gränser för basen av en komplett avtagbar lamellprotes, är det ofta möjligt att uppnå god fixering genom att skapa en stängande ventil som skapar ett undertryck mellan protesens bas och vävnaderna hos protesbädden. I underkäken är sådana proteser traditionellt obekväma, på grund av de sämre förhållandena för att fixera basen av underkäkeprotesen. Eftersom fullständiga avtagbara proteser i underkäken endast hålls på grund av mekanisk retention, kan användningen av speciella självhäftande krämer och pastor som förbättrar retentionen av strukturen förbättra fixeringen.
Delvis avtagbara proteser är indikerade för terminala och utökade inkluderade defekter i tanden. Utformningen av en delvis avtagbar protes möjliggör närvaron av distanständer och användningen av olika protesfästesystem, medan tuggtryck appliceras både på distanständerna och på vävnaderna i den tandlösa protesbädden.
Beroende på typen av fixering delas sådana proteser vanligtvis in i
De största problemen med avtagbara proteser inkluderar det frekventa behovet av att täcka friska distanständer med kronor, att använda dem för att stödja den avtagbara delen av spännprotesen med låsning, och även för att undvika den mekaniska påverkan av spännet på distanstandens vävnader leder till en defekt i den senare. Volymen av basen för protesen leder till olika olägenheter, till exempel ett tillfälligt brott mot diktionen eller förekomsten av en gagreflex. Patienter noterar också ofta den naturliga mikrorörelsen hos spännprotesen. Långvarigt bärande av avtagbara proteser förvärrar atrofi av benvävnaden i det tandlösa området i käken, vilket förhindrar ytterligare implantation av tänder . Avtagbara proteser överför tuggtryck genom tandköttets slemhinna och kan inte helt återställa tuggeffektiviteten, eftersom tandköttet inte är fysiologiskt anpassat till tuggbelastningar.
Villkorligt avtagbara proteser är en förlängd broprotes som kan tas bort under en kort tid för personlig hygien. Sådana proteser har som regel lås eller teleskopisk fixering. Ett exempel på en sådan design är en bågmetallkeramisk broprotes med teleskopisk fästning på implantat i den komplexa rehabiliteringen av fullständig förlust av tänder med jämnt uttryckt atrofi av alveolprocessen.
Det är allmänt accepterat att proteser med fasta ortopediska strukturer är indikerade för enstaka tandbortfall, med defekter i tanden av liten omfattning, inklusive defekter i tanden. Med flera förluster av tänder och defekter av stor längd är användningen av broar baserade på tänder inte motiverad på grund av den funktionella överbelastningen av de senare. I en sådan situation är avtagbar protetik eller implantation indikerad. [2]
Indikationer för tandproteser kan inte bara vara medicinska utan också kosmetiska .
Eftersom de möjliga tekniska alternativen för att ersätta en tand inte helt återställer dentalapparatens funktioner, började det vetenskapliga samfundet leta efter sätt att växa tänder från rudimenten. Hos människor är deras antal begränsat. 2015, forskare från det japanska institutet för fysikalisk och kemisk forskning, tillsammans med kollegor från Tokyo Medical and Dental Universitylyckades odla flera nya tänder från rudimentet av tandvävnaden hos möss, dela rudimentet i två och sedan implantera de resulterande tänderna i en muss käke [3] [4] .
| Tandvård | |
|---|---|
| Specialiteter |
|
| Kirurgisk tandvård | |
| Terapeutisk tandvård | |
| Kosmetisk tandvård | |