Interpersonell psykoterapi

Interpersonell (interpersonell) psykoterapi (IPT)  är en psykoterapi som är en kortvarig, mycket strukturerad, specifikt fokuserad psykoterapi baserad på arbetsprincipen "här och nu" och som syftar till att lösa problemen med nuvarande interpersonella relationer hos patienter som lider av psykiska sjukdomar. störningar. Huvudbestämmelserna för den psykoterapeutiska metoden för IPT utvecklades på 70-talet av XX-talet av en grupp forskare från Yale University ledd av Gerald Clermanoch Myrna Weissman . [1] Behandlingsförloppet under interpersonell psykoterapi är 12-20 sessioner. Psykoterapitillfällen hålls en gång i veckan. Problemen med patientens interpersonella sfär betraktas i fyra olika fokusområden: förvärrad upplevelse av sorg, interpersonella rollkonflikter , rollövergång och bristande mellanmänskliga relationer. Interpersonell psykoterapi anses vara en effektiv metod för psykoterapeutisk behandling av depressiv sjukdom [2] [3] [4] .

Begreppet psykiska störningar i IPT

Begreppet interpersonell psykoterapi erkänner den multifaktoriella karaktären hos etiologin för psykiska störningar och förutsätter inte att psykopatologi uppstår enbart som ett resultat av problem i individens interpersonella funktion. Men med hänsyn till den roll som genetiska, biokemiska, personlighetsfaktorer och egenskaper hos mental utveckling spelar, betonar begreppet interpersonell psykoterapi att psykopatologi också uppstår i samband med individens nuvarande interpersonella relationer med betydelsefulla personer i hans liv. Utan att fokusera på andra etiologiska faktorer, adresserar IPT psykoterapeutiska interventioner detta aktuella interpersonella sammanhang. I det teoretiska konceptet IPT karakteriseras mental patologi som en kombination av följande tre huvudkomponenter:

  1. Symtom. Symtom på psykiska störningar
  2. Social och interpersonell funktion. Interaktion mellan patienten och betydelsefulla personer i hans liv (familjemedlemmar, vänner, arbetskollegor, etc.).
  3. Personlighetsdrag. De inkluderar stabila mönster för individens livsfunktion. Dessa personlighetsegenskaper kan också bidra till utvecklingen av mental patologi.

Problemtricks

Interpersonell terapi används när utvecklingen av patientens psykopatologiska symtom är förknippad med ett av följande problem som uppstår i hans sociala miljö:

Förvärrad sorgupplevelse
Förvärrad sorg i IPT definieras som "förlust på grund av dödsfall". Medan andra typer av psykoterapi kan definiera sorg i termer av olika upplevelser av förlust (till exempel förlust av någon funktionell förmåga eller förlust av social position), hänvisar denna definition i IPT endast till den känslomässiga reaktionen på en älskads död.

Interpersonella rollkonflikter
Inom interpersonell psykoterapi definieras interpersonella rollkonflikter som situationer där patienten och betydelsefulla personer i hans liv har olika förväntningar på sin relation och denna konflikt är tillräckligt betydande för att orsaka ett tillstånd av uttalad psykisk ångest hos patienten.

Rollövergång
Rollövergång är verkliga eller förväntade livssituationer som patienten måste anpassa sig till. Under nya omständigheter behöver individen bemästra en obekant social roll för honom  - att göra en rollövergång.

Brist på interpersonella relationer
Brist på interpersonella relationer diagnostiseras när patienten noterar fattigdomen i mellanmänskliga relationer (antingen förlorade eller aldrig upplevt tidigare). Patientens interpersonella underskott noteras både i kvalitativa och kvantitativa aspekter.

Strukturen för den psykoterapeutiska processen

Den psykoterapeutiska kursen av IPT består vanligtvis av 12-16 terapitillfällen en gång i veckan. Längden på dessa sessioner sträcker sig från 50 minuter till 1 timme. Psykoterapi är indelad i tre behandlingssteg: initial, mellanliggande och sista. Var och en av dessa steg har sina egna specifika uppgifter. I slutet av det aktiva behandlingsstadiet kan en kurs av mindre intensiv stödjande psykoterapi ordineras.

Anteckningar

  1. Klerman GL, Weissman MM, Rounsaville B., Chevron E. Interpersonal Psychotherapy of Depression. - New York: Basic Books, 1984. - ISBN 978-0465033966 .
  2. Elkin I., Shea MT, Watkins JT, et al. National Institute of Mental Health Treatment of Depression Collaborative Research Program: generell effektivitet av behandlingar // Archives of General Psychiatry. 1989; 46:971-982
  3. Frank E., Kupfer DJ, Perel JM, et al. Treårsresultat för underhållsterapier vid återkommande depression // Archives of General Psychiatry, 1990;47:1093-1099
  4. Kupfer DJ, Frank E., Perel JM, et al. Femårsresultat för underhållsterapier vid återkommande depression // Archives of General Psychiatry, 1992; 49:769-773