Coccygodyni

Coccygodynia (från grekiskan "coccyx" - " coccyx " och "en" - " smärta "), eller anococcygealt smärtsyndrom  är en sjukdom som visar sig i smärta i svanskotan . Huvudrollen i utvecklingen av denna sjukdom spelas av trauma till coccyxregionen, och det kan ta lång tid, i genomsnitt 6 månader , innan smärtan börjar. Oftast är detta en akut allvarlig skada: ett fall från en höjd på skinkorna, ett slag från utsidan på svanskotan. Tillståndet är ungefär tre gånger vanligare hos kvinnor än hos män.

Typer av coccygodynia

Om smärtan uppstår i svanskotan, kallas detta tillstånd korrekt svanskotan. Anorektal smärta är den andra typen av sjukdomen, kännetecknad av smärta i anus . Ibland finns det pseudococcygodyni - ett tillstånd där smärta i svanskotan uppstår på grund av gynekologiska , urologiska eller proktologiska sjukdomar .

Orsaker till coccygodynia

• Oftast uppstår coccygodyni när nerver är skadade i korsbenet och coccyxen.
• Långvarigt sittande på en hård stol med betoning på svanskotan, och även om benen dras upp till magen (den så kallade sakrala (sakrala) landningen), bidrar till uppkomsten av smärta. På senare tid har denna position ofta intagits när man sitter länge framför tv:n, i samband med vilken coccygodyni också kallas "TV-sjukdom".
• Eftersom svanskotan är en integrerad del av ryggraden, kan smärta också associeras med utvecklingen av en sådan typisk sjukdom i vår huvudsakliga stödpelare som osteokondros . I vissa fall kan blåmärken eller okända frakturer och subluxationer av svanskotan, som en person ibland redan lyckas glömma, i vissa fall bli ett provocerande ögonblick i utvecklingen av sjukdomen.

Symtom

Trots de olika initiala orsakerna är symtomen på coccygodyni desamma: dessa är smärtor i coccyxområdet under långvarigt sittande, som förvärras i det ögonblick då personen reser sig. Ibland uppstår smärtor vid tidpunkten för avföring, vilket förgiftar en persons existens. Det kommer till den punkten att patienter tvingas ge upp att gå på bio , teater och på jobbet tvingas de sitta på en kudde, annars uppstår en spasm i perineummusklerna med spridning (bestrålning) av smärta även i inguinalområdet .

Behandlingsmetoder

Behandling av coccygodynia börjar med en uppsättning konservativa åtgärder:

• det rekommenderas att skära ett hål i stolens säte för att minska trycket på coccyxen;
• för smärta i samband med tarmrörelser kan en anti-förstoppningsdiet med en ökad mängd kostfiber hjälpa;
• antiinflammatoriska läkemedel (NSAID);
• manuell terapi, massage av musklerna som ligger bredvid svanskotan [1] ;
• injektioner av kortikosteroider i coccyxområdet [2] ;
• tillfälliga eller permanenta nervblockader [3] .

Patienter rekommenderas fysioterapiprocedurer:

• Rektal darsonvalisering (exponering för slemhinnan i ändtarmen med pulserande strömmar med hög frekvens);
• Diadynamiska strömmar (exponering för direktimpulsströmmar med låg spänning och frekvens);
• Ultraljudsbehandling;
• laserbehandling;
• UHF-terapi;
• Paraffinapplikationer;
• Lera behandling .

Kirurgisk intervention utförs i fall där konservativ behandling har misslyckats eller patologisk rörlighet av coccyxen har upptäckts (efter dess dislokationer och frakturer ). Borttagning av denna del av ryggraden  är den mest effektiva operationen i en sådan situation , men det garanterar inte återhämtning.

Anteckningar

1. ↑ Thiele, George H. (1963). "Coccygodynia: Orsak och behandling". Sjukdomar i tjocktarmen och ändtarmen . 6 (6): 422-436. doi : 10.1007/ bf02633479 . PMID 14082980 . S2CID 35310988 .  
2. ↑ Maigne, JY; Tamalet, B (1996). "Standardiserat röntgenprotokoll för studie av vanlig coccygodyni och egenskaper hos lesioner som observerats i sittande läge". Ryggraden . 21 (22): 2588-93. DOI : 10.1097/00007632-199611150-00008 . PMID  8961446 . S2CID  20186649 .
3. ↑ Foye, P; Buttaci, C; Stitik, T; Yonclas, P (2006). "Lyckad injektion för smärta i svanskotan" . Am J Phys Med Rehabil . 85 (9): 783-4. DOI : 10.1097/01.phm.0000233174.86070.63 . PMID  16924191 .