De Ritis-koefficienten (även känd som ASAT/ ALAT och ASAT/ALAT ) är förhållandet mellan aktiviteten av serum ASAT (aspartataminotransferas) och ALAT (alaninaminotransferas). Värdet på koefficienten i normen är 1,33±0,42 eller 0,91-1,75 [1] [2] .
Beräkningen av De Ritis-koefficienten är endast lämplig när AST och/eller ALT överskrider referensvärdena.
I klinisk praxis används bestämningen av aktiviteten av ACT och ALT i blodserum i stor utsträckning för att diagnostisera vissa sjukdomar. Att bestämma aktiviteten av dessa enzymer i blodet är av diagnostiskt värde eftersom dessa enzymer är organspecifika , nämligen: ALAT råder i levern, och ASAT i hjärtmuskeln, därför, med hjärtinfarkt eller hepatit, ökad aktivitet i blodet av någon givet enzym kommer att hittas. Så vid hjärtinfarkt ökar AST-aktiviteten i blodet med ~8-10 gånger [1] medan ALAT bara ökar med 1,5-2 gånger [1] .
Vid hepatit ökar aktiviteten av ALAT i blodserumet med ~8-10 gånger [1] och ASAT - med 2-4 gånger [1] jämfört med normen. Ritis-koefficienten reduceras till 0,6 [1] . Men med levercirros ökar denna koefficient, vilket indikerar cellnekros, där båda formerna av ACT frisätts i blodet.
De Ritis-koefficienten inom normalområdet (0,91-1,75) [1] är vanligtvis karakteristisk för friska människor. En ökning av AST med en samtidig ökning av förhållandet AST/ALAT (de Ritis-förhållande större än 2) indikerar dock skada på hjärtat, och man kan med säkerhet tala om hjärtinfarkt eller annan process i samband med destruktion av kardiomyocyter [3 ] [4] . En de Ritis-koefficient mindre än 1 indikerar leverskada. Höga nivåer av fermentemi vid alla typer av viral hepatit , med undantag för deltahepatit , kännetecknas av en låg de Ritis-koefficient och är prognostiskt ett ogynnsamt tecken på sjukdomsförloppet [4] .