Korotkovmetoden är en ljudmetod ( auskultatorisk ) för att mäta blodtryck , föreslog av den ryske kirurgen Nikolai Sergeevich Korotkov 1905 [1] . För närvarande är Korotkov-metoden den enda officiella metoden för icke- invasiv blodtrycksmätning, godkänd av Världshälsoorganisationen 1935 [2] .
Mätning av trycket utförs med hjälp av en tonometer ( sfygmomanometer ), och lyssna på Korotkovs toner från en pulserande klämd artär - med hjälp av ett stetoskop .
N. S. Korotkov , medan han arbetade vid Imperial Military Medical Academy of St. Petersburg, föreslog 1905 att använda Riva-Rocci- palpationsmetoden för att använda auskultation av artärerna, vilket gjorde det möjligt att bestämma systoliskt och diastoliskt tryck mycket mer exakt.
Ljuden som hörs vid blodtrycksmätning skiljer sig från hjärtljud, som orsakas av vibrationer inuti ventriklarna på grund av att klaffarna stängs. Om ett stetoskop placeras på projektionen av brachialartären i cubital fossa hos en frisk person (utan vaskulär sjukdom), kommer inget ljud att höras. Under ett hjärtslag överförs dessa sammandragningar försiktigt av laminärt (icke-turbulent) blodflöde genom artärerna, så det finns inget ljud. På liknande sätt, om blodtrycksmätarmanschetten bärs över överarmen och blåses upp över patientens systoliska tryck, kommer det inte att höras något ljud. Detta beror på ett tillräckligt högt tryck i manschetten på enheten, vilket helt blockerar blodflödet, vilket liknar en kraftig kompression av ett flexibelt rör.
Om trycket sjunker till en nivå som är lika med patientens systoliska tryck kommer det första Korotkoff-ljudet att höras. Så länge som trycket i manschetten på enheten matchar trycket som skapas av hjärtat, kommer blod att kunna passera genom axeln vid tidpunkten för systole , eftersom trycket i artären ökar i detta ögonblick. Blodet flyter vid denna tidpunkt i ryck när trycket i artären blir ännu högre än i manschetten och sjunker sedan, efter att ha passerat området som omges av manschetten, vilket orsakar ett turbulent flöde med ett hörbart ljud.
Så länge manschetttrycket är på en nivå mellan systoliskt och diastoliskt , kommer dova ljud att höras när blodtrycket växlar mellan högre och lägre manschetttryck vid olika punkter i hjärtcykeln.
Till slut sjunker trycket i manschetten ännu mer, ljudet ändras, dämpas och försvinner helt. Detta beror på att manschettens tryck har sjunkit under det diastoliska trycket, så manschetten skapar ingen begränsning av blodflödet, som återigen blir jämnt, förlorar turbulens och inte producerar något hörbart ljud.
Korotkov beskriver fem faser av toner: