Orchiepididymitis

Orchiepididymitis (eller epididymoorchitis) är en samtidig kombination av två separata infektions- och inflammatoriska urologiska sjukdomar som kan provocera och utveckla varandra. Orkit är en inflammatorisk process i testiklarna hos en man, bitestikel är en inflammation i epididymis . Det är vanligtvis ganska svårt att särskilja om bara testikeln är inflammerad, eller så påverkar processen även bitestikeln. Som regel, i närvaro av epididymit, expanderar inflammationen snart till testiklarna, medan orkit kan lokaliseras. Hos pojkar under 15 år är orchiepididymitis ganska sällsynt och orsakas huvudsakligen av en komplikation av påssjuka (påssjuka) och röda hund, eller urinvägsavvikelser.

Etiologi

Den huvudsakliga orsaken till sjukdomen anses vara olika infektioner, särskilt sexuellt överförbara infektioner, trauma, hypotermi, blåskateterisering och andra transuretrala manipulationer.

Hos barn, under sken av orchiepididymitis, är andra problem ofta dolda (torsion av spermasträngen eller testikeln), vilket kräver brådskande kirurgiskt ingrepp. Diagnosen orchiepididymitis görs endast efter uteslutning av andra sjukdomar, vilket är möjligt efter att ha studerat en noggrant insamlad historia och en fullständig undersökning av barnet. Den vanligaste orsaken till orchiepididymitis är sexuellt överförbara infektioner (klamydia, trichomoniasis, gonorré, etc.). ). Genom sädesledaren eller blodkärlen kommer infektionen från urinröret och prostatakörteln in i testiklarna och deras bihang, vilket provocerar orchiepididymitis.

I mer sällsynta fall kan infektionen orsakas av virus och bakterier som har kommit in i testikeln och bitestiklarna till följd av kroniska åkommor i det urogenitala systemet - prostatit och uretrit

Klinisk bild

Sjukdomen kan delas in i akuta och kroniska stadier. De viktigaste symptomen på det akuta stadiet:

Med utvecklingen av sjukdomen övergår akut orchiepididymitis till det kroniska stadiet, där smärtsyndromet minskar, kroppstemperaturen normaliseras, men testikeln och dess epididymis behåller en förstorad och komprimerad form.

De vanligaste komplikationerna i kroniska former: abscessbildning, fistelbildning, pyocelebildning - suppuration av reaktivt hydrocele exudat (hydrocele), infertilitet [1] .

Diagnostik

För att bestämma diagnosen, i närvaro av symtom, efter undersökning av en urolog, utförs laboratorieforskningsmetoder, varefter infektionens natur bestäms och orsaksmedlet för sjukdomen upptäcks, för att ordinera lämplig behandling. En obligatorisk och huvudsaklig metod för att diagnostisera orchiepididymitis är en ultraljudsundersökning av pungen.

Behandling

Med diagnosen "akut orchiepididymitis" innebär behandling obligatorisk användning av antibiotika. Svullnad och smärta kan lindras genom att bära suspension, smärtstillande medel från NSAID-gruppen.

Vid behandling av den kroniska formen av orchiepididymitis används också antibakteriella läkemedel. Dessutom används sjukgymnastik och läkemedel som främjar resorptionen av det inflammatoriska infiltratet [2] .

Anteckningar

  1. Alyaev Yuri Gennadievich, Grigoriev Nikolai Alexandrovich. Urologi. Från symtom till diagnos och behandling. Illustrerad guide. - GEOTAR-Media, 2014. - 148 sid. - ISBN 978-5-9704-2846-7 .
  2. P.V. Glybochko, Yu.G. Alyaev. Urologi. - Praktisk medicin, 2019. - S. 369-371. — 432 sid. - ISBN 978-5-98811-576-2 .