| Post-tromboflebitiskt syndrom | |
|---|---|
| Ben på en patient med poststromboflebitiskt syndrom och trofiska sår | |
| ICD-10 | Jag 87,0 |
| MKB-10-KM | I87,0 |
| ICD-9 | 459,1 |
| MKB-9-KM | 459,1 [1] |
| Maska | D054070 |
Posttromboflebitiskt syndrom (PTFS) är ett kliniskt symtomkomplex som kombinerar hemodynamiska störningar och komplikationer av olika lokalisering och svårighetsgrad efter akut trombos i huvudvenerna. Vi kan tala om utvecklingen av PTFS tre månader efter att ha drabbats av flebotrombos . PTFS är den vanligaste orsaken till uppkomst och progression av kronisk venös insufficiens (CVI).
De huvudsakliga klagomålen är en känsla av tyngd och smärta i den drabbade extremiteten, med den största svårighetsgraden i shin-området (i zonen med maximal venös trängsel). Dessa fenomen förvärras i patientens stående position och minskar något vid gång. I patientens liggande läge och lemmens upphöjda läge kan dessa fenomen försvinna.
Vid undersökning av en patient med PTFS förstorades lemmen i volym, vilket är associerat med venös överflöd, ödem och förekomst av samtidig lymfatisk insufficiens. Ödem vid PTFS är ett av kriterierna för sjukdomens svårighetsgrad. Frekvensen av åderbråck i de ytliga venerna (nedre extremiteterna, vulva, pubis, främre bukväggen) varierar, enligt olika författare, från 20 % till 60 %.
Trofiska störningar i huden och subkutan vävnad uttrycks från pigmentering eller induration av huden till dermatit och eksem. Den karakteristiska lokaliseringen av trofiska störningar är den distala tredjedelen av underbenet, främst den mediala supramalleolära regionen. Lipodermatoskleros (indurerad cellulit) noteras i 50-70% av fallen, medan mjuka vävnader blir mycket täta och smärtsamma vid palpation. Den sista graden av trofiska störningar vid PTFS är bildandet av ett trofisksår.