Protonterapi

Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från versionen som granskades den 28 januari 2018; kontroller kräver 56 redigeringar .

Protonterapi är en typ av partikelterapi som använder protoner för att bestråla sjuk vävnad, oftast vid cancerterapi .

Beskrivning

Protonterapi fungerar, liksom andra typer av strålbehandling, genom att rikta accelererade joniserande partiklar (i detta fall protoner som accelereras i en partikelaccelerator) mot den bestrålade tumören. Dessa partiklar skadar cellernas DNA och orsakar så småningom deras död. Cancerceller är, på grund av den höga delningshastigheten och på grund av deras lägre förmåga att reparera skadat DNA, särskilt känsliga för attacken mot bäraren av deras ärftlighet [1] .

På grund av sin relativt stora massa upplever protoner endast en liten tvärspridning i vävnaden, och spridningen i deras väglängd är mycket liten; strålen kan fokuseras på tumören utan att orsaka oacceptabel skada på den omgivande friska vävnaden. Alla protoner av en given energi har ett mycket bestämt intervall; ett obetydligt antal av dem överskrider detta avstånd. Dessutom släpps nästan hela stråldosen ut i vävnaden under de sista millimeterna av partikelbanan; detta maximum kallas Bragg-toppen . Placeringen av Bragg-toppen beror på den energi som partiklarna accelererades till i acceleratorn, denna energi bör i de flesta fall ligga i intervallet från 70 till 250 miljoner elektronvolt (MeV). Följaktligen blir det möjligt att fokusera området för cellförstöring av protonstrålen i djupet av frisk vävnad som omger tumören; vävnader som ligger före Bragg-toppen får någon obetydlig dos. Dessutom kan denna dos reduceras ytterligare genom precisionsrotation av antingen själva strålen runt patienten med hjälp av en speciell portalanordning [2] eller exakt rotation av patientens hela kropp med en rumsligt stabil protonstråle. Vävnader som ligger bakom Bragg-toppen får praktiskt taget ingen joniseringsdos.

Tidig historia av protonterapi

Det första förslaget att accelererade protoner skulle kunna vara en effektiv behandling gjordes av Robert Wilson i en tidning publicerad 1946 [3] . Under denna tid var han involverad i designen av Harvard Cyclotron Laboratory (HCL). De första experimenten med bestrålning av patienter utfördes på acceleratorer byggda för fysikforskning, särskilt vid Berkeley Radiation Laboratory 1954 och vid Uppsala universitet (Sverige) 1957.

1961 inleddes ett samarbete mellan HCL och Massachusetts General Hospital (MGH) för att utveckla metoden för protonterapi.Under de kommande 41 åren moderniserades och förbättrades programmet. 9 116 patienter behandlades fram till stängningen av cyklotronen 2002.

I Sovjetunionen erhölls en terapeutisk protonstråle med en energi på upp till 200 MeV vid synkrocyklotronen vid Joint Institute for Nuclear Research (Dubna) 1967. Strålen leddes till ett specialiserat behandlingsrum fäst vid synkrocyklotronens kropp, där en roterande stol placerades för fixering av patienten, dosimetri, justering och annan hjälputrustning utformad för att kontrollera exponeringen av patienter [4] .

I USA byggdes 1990 ett specialiserat kliniskt centrum för protonterapi i Loma Linda, Kalifornien (Loma Linda University Medical Center (LLUMC), nyligen döpt om till James Slater Proton Therapy Center, James M. Slater Proton Therapy Center.

Sedan kom Northeast Proton Therapy Center vid Massachusetts General Hospital (nyligen omdöpt till Francis H. Burr Proton Therapy Center). Under 2001 och 2002 flyttades alla HCL terapeutiska program hit.

För- och nackdelar med terapi

Metoden tillåter exakt inriktning av tumören och förstörelse av den på alla djup av kroppen. Omgivande vävnader tar minimal skada. Av denna anledning är protonterapi särskilt bra för vissa typer av tumörer, där konventionell strålbehandling orsakar oacceptabel skada på omgivande vävnader. Detta är särskilt viktigt vid behandling av barn, när långvarig exponering leder till sekundära tumörer som uppstår vid för höga stråldoser. På grund av den lägre dosbelastningen på friska vävnader skapar protoner mycket mindre sidostrålningseffekter än vid konventionell strålterapi.

Det verkar som om logiken i att använda protonterapi vid behandling av de vanligaste cancerformerna (t.ex. lungcancer, intrakraniell, cervikal, etc.) liknar den för kirurgi som den ultimata lokala terapin. Detta är dock inte riktigt sant. Cancerceller kan spridas i mikroskopiska mängder från tumörstället i de tidiga stadierna av sjukdomen.

Historiskt har det funnits ett område där protonterapi har haft en obestridlig fördel: koroidalt malignt melanom , eftersom den enda metoden i denna sjukdom var att ta bort ögat. Idag kan protonterapi bota denna tumör utan stympning. Protonbehandling av ögontumörer utförs i Sacramento vid University of California Davis anläggning, som drivs av Department of Radiation Oncology vid University of California. Det uppskattas att mer än 44 000 patienter har behandlats med protonterapi med positivt resultat. Sedan 1984 har cirka 5 000 patienter med ögontumörer behandlats i Schweiz vid Paul Scherer Institute.

Protonbestrålning har gjort imponerande framsteg i behandlingen av många typer av cancer, inklusive hjärncancer, spinalcancer och prostatacancer. Vissa forskare har föreslagit att antiprotoner kan vara ännu mer effektiva för att bekämpa cancerceller. Hittills har dock bara det allra första stadiet av forskning om cellulära strukturer avslutats.

Teknik

Protonterapi har hittills använt mycket massiv och tung utrustning som väger hundratals ton. Så till exempel har synkrocyklotronen i det terapeutiska centret i Orsay (Frankrike) en total massa på 900 ton. Tidigare var sådan utrustning endast tillgänglig i fysiska centra för studier av elementarpartiklar; i förhållande till Orsay var det nödvändigt att konvertera maskinen för fysiska experiment till en medicinsk.

En barriär för den utbredda användningen av protoner för cancerbehandling är storleken och kostnaden för den cyklotron- eller synkrocyklotronutrustning som krävs. Massachusetts Institute of Technology (MIT), i samarbete med ett team av tillverkare, utvecklar ett relativt kompakt acceleratorsystem för att bestråla patienter med protoner. Så snart denna teknik har felsökts, och om dosbelastningar i vävnader som är nödvändiga för effektiv terapi uppnås, är en betydande ökning av antalet sådana installationer möjlig. Således planerar de redan nämnda sjukhusen i St. Louis, Missouri, och två sjukhus i Florida att förvärva dessa enheter. Oklahoma City Center planerar att använda en IBA-cyklotron.

Hittills har Midwest Institute for Proton Therapy vid Indiana University lanserats. Sommaren 2006 lanserades ytterligare två vårdcentraler: det kommersiella Proton Cancer Center uppkallat efter A.I. M.D. Anderson vid University of Texas, Houston, Texas och University of Florida Proton Therapy Institute i Jacksonville, Florida. (Det sistnämnda institutet är unikt genom att det ligger på jordens yta. I alla centra som byggdes innan dess var protoncyklotronen placerad under jord för att ge strålskydd. I Florida är grundvattenytan mycket hög, så acceleratorn rummet höjdes till ytan och väggarna ökades i tjocklek upp till 5,5 meter i vissa områden för tillförlitligt strålskydd.)

University of Pennsylvania är planerad att öppna världens största protonterapiinstitut (Roberts Proton Therapy Center vid Perelman Center for Advanced Medicine) 2009. De tre sista byggnaderna ritades av arkitektbyrån Tsoi/Kobus & Associates, och protonterapiutrustningen levereras av Ion Beam Applications (IBA).

I juli 2007 tillkännagav DuPage Central Hospital (CDH) i Winfield, Illinois sin avsikt att ingå ett joint venture med ProCure Treatment Centers Inc. och Radiation Oncology Consultants, Ltd. för att organisera behandlingen av cancerpatienter i Illinois. Patienter förväntas påbörja behandling vid CDH 2010. I ett liknande partnerskap bygger ProCure ett protonterapicenter i Oklahoma City, Oklahoma, planerat att öppna 2009-2010. Båda institutionerna köper utrustning från IBA.

Från och med februari 2019, enligt PTCOG (Particle Therapy Co-Operative Group), fanns det 92 protonacceleratorer i drift i världen, inklusive installationer i forskningsinstitut, som används för att behandla sjukdomar. De flesta av dem arbetar i USA (31), Japan (20) och Tyskland (8) [6] .

Protonterapi i Ryssland

I Ryssland, tills nyligen, utfördes mycket begränsade kliniska studier på basis av multifunktionella bestrålare av fysiska forskningscentra. Således utvecklades protonterapi på basis av ITEP (Moskva), RNTsRHT (på basis av B.P. Konstantinov PNPI , Gatchina, Leningrad-regionen), JINR (Dubna). Dessa tre centra kunde bara ta emot cirka 1 % av alla som var i behov av denna typ av behandling. . Från och med 2018 kan totalt ryska protonterapicenter inte behandla mer än 1 150 patienter per år. Kostnaden för behandling är endast tillgänglig för den mycket rika delen av befolkningen [7] .

Sedan 2020 har protonstrålebehandling för behandling av onkologiska sjukdomar inkluderats i listan över typer av högteknologisk sjukvård som finansieras från Federal Compulsory Medical Insurance Fund [8] .

MNRTS uppkallad efter A.F. Tsyba (Obninsk)

I slutet av november 2015 [9] vid A.F. Tsyba, Obninsk , påbörjades behandling av patienter vid protonterapienheten i Protvino [10] [11] . I slutet av mars 2016 ägde den fysiska lanseringen av Prometheus protonterapikomplex rum i Obninsk [12] [13] [14] . I november 2016, läkarna av MRRC dem. A.F. Tsyba behandlade mer än 60 patienter (cirka 2000 sessioner med bestrålning av huvud- och halstumörer utfördes) med en protonstråle vid Prometheus-komplexet (det första som togs i drift) beläget i Protvino [15] [16] [17] [ 18] [19] . Det befintliga protonkomplexet med en kabin, baserat på de erfarenheter som redan vunnits, kan behandla 400–500 personer per år när det drivs i tvåskift.

Proton Therapy Center MIBS (St. Petersburg)

2015 började byggandet av det första i Ryska federationens kliniska centrum för protonterapi med ett roterande portalsystem i St. Petersburg . Den privata investeraren i projektet var Berezin Sergey Medical Institute (MIBS) [20] , som investerade 7,5 miljarder rubel i konstruktionen och utrustningen av centret. Projektet erkändes som strategiskt för St Petersburg [21] . Centret är utrustat med en protonaccelerator (cyklotron) tillverkad av Varian Medical Systems och två behandlingsrum med roterande portal. Hösten 2017 började MIBS Proton Therapy Center ta emot patienter [22] . Den planerade kapaciteten är upp till 800 personer per år, varav minst hälften är patienter under 18 år. Under det första hela verksamhetsåret (2018) behandlade MIBS Proton Therapy Center nästan 200 personer, varav mer än 45 % var barn [23] .

Dimitrovgrad radiologiska centrum

I januari 2019 fick Dimitrovgrad Radiological Center en statlig licens för protonterapibehandling. Den planerade genomströmningen är 1200 patienter per år [24] [25] [26] . Centret började ta emot patienter den 20 september 2019 [27] [28] [29] [30] .

Forskningsarbete

I Obninsk, vid Medical Radiological Research Centre uppkallat efter A.F. Tsyb , pågår forskningsarbete kring metoder för att optimera protonterapi [31] .

I Protvino, Moskva-regionen, vid Institute of High Energy Physics , pågår arbete med de grundläggande aspekterna av behandlingen av radioresistenta tumörer med hjälp av en stråle av accelererade koljoner (kolterapi) [32] .

I februari 2019, vid det ryska investeringsforumet i Sotji, undertecknade Shvabe holding och JSC Rusatom Healthcare ett samförståndsavtal inom området för implementering av hadron- (proton- och jon-) terapiprojekt [34] . Samtidigt sa Andrey Kaprin , generaldirektör för National Medical Research Center for Radioology, Chief Freelance Oncologist vid det ryska hälsoministeriet , att rysk onkologi skulle utveckla inhemsk produktion av strålningsenheter. Som ett framgångsrikt exempel nämnde Andrey Kaprin skapandet av den första inhemska protonacceleratorn, som började användas 2017 vid Medical Radiological Research Center uppkallad efter N.N. A. F. Tsyba i Obninsk (filial av National Medical Research Centre for Radioology) [35] .

En ny metod för att öka den biologiska effektiviteten hos en medicinsk protonstråle har föreslagits och studeras vid JINR . Effekten av inhibitorer, läkemedel som används på onkologiska kliniker, på bildandet av dubbelsträngade DNA-brott i mänskliga celler under protonbestrålning vid Bragg-toppen har studerats. Tillämpningen av den föreslagna metoden, som leder till en ökning av den biologiska effektiviteten hos protonstrålar, sammanför avsevärt användningsområdena för proton- och kolacceleratorer för terapeutiska ändamål [36] .

Från och med maj 2017 håller ytterligare sju Prometheus-installationer på att monteras i Protvino , varav sex är avsedda för transport utomlands [37] [38] .

Enligt nuvarande konservativa uppskattningar kommer 20 % av alla patienter som behöver strålbehandling att dra stor nytta av användningen av protonterapi. För Ryssland innebär det cirka 50 000 patienter per år. Men eftersom hittills, på nivån för evidensbaserad medicin, lokaliseringar inte har definierats där protonterapi skulle erkännas som ett obestridt val, bildar varje stat, baserat på sina ekonomiska möjligheter, sin egen lista över neoplasmer där användningen av protonterapi kommer att betalas från budgeten.

- [39]

Framtida terapicenter

I Ryssland fanns planer på att bygga protonterapicenter i Moskva vid sjukhuset. Botkin (fryst 2013 [40] ), i Protvino och Pushchino (Moskvaregionen). Rekonstruktionen av protonterapicentret vid PNPI (Gatchina, Leningrad-regionen) pågår [41] . Det är planerat att sätta i drift Proton Therapy Complexes (PPT) vid Institutet för kärnforskning vid den ryska vetenskapsakademin i Troitsk nära Moskva och på grundval av Siberian Clinical Center vid FMBA i Krasnoyarsk [42] .

I juli 2019 tillkännagav tidningen RBC starten av byggprojektet för världens största multifunktionella nuklearmedicinska centrum i Leningrad-regionen av medicinföretaget SOGAZ [43] .

I USA vinner protonterapi acceptans, framsteg och potential för tillväxt. Det finns planer på att bygga flera nya centra över hela USA, varav de flesta kräver investeringar från 120 miljoner dollar till 200 miljoner dollar:

Den 10 november 2009 i Heidelberg (Tyskland) öppnade Center for Ion Beam Therapy  - världens största tekniska anläggning för medicinska ändamål. Den totala ytan av centrum är mer än 5000 m², den beräknade kostnaden är cirka 119 miljoner euro.

2012 öppnades Proton Therapy Cancer Center i Prag, Tjeckien, som specialiserat sig på behandling av cancerpatienter med en högprecisionsmetod för protonstrålning. Centret har 5 strålterapirum, inklusive ett rum för behandling av ögontumörer. Mer

I januari 2020 blev det känt att det första i Ryssland och Östeuropa Center for Carbon, eller Carbon Therapy, kommer att byggas i Leningrad-regionen. Gruppen av kliniker "SOGAZ MEDICINE" i samarbete med JSC "NOMEKO" arbetar med att skapa det. Det medicinska komplexet, som ska byggas i slutet av 2021, kommer att kunna behandla alla typer av cancer. När allt kommer omkring kommer hela utbudet av jonterapi att presenteras här: från proton till kol [44] [45] .

I slutet av juli 2021 tillkännagav den ryska regeringen tilldelningen av nästan 4,7 miljarder rubel för skapandet av ett kliniskt standardcenter för jonterapi vid Institutet för högenergifysik i staden Protvino i Moskvaregionen och ytterligare 1,83 miljarder rubel för skapandet av ett protonstråleterapikomplex baserat på Kurchatov Institute [46] .

Utrustningsförsäljare

Följande företag levererar eller utvecklar för närvarande protonterapiutrustning:

Anteckningar

  1. ↑ Klenov, Khoroshkov, 2016 .
  2. ↑ Gantry Medical Center i Suzuoka, Japan på YouTube , med start 1:15
  3. ↑ "Radiological Use of Fast Protons", RR Wilson, Radiology, 47:487-491 (1946)
  4. ↑ För 50 år sedan bestrålades den första patienten med JINR-synkrocyklotronens protonstråle. JINR Weekly nr. 49(4391), 7 december 2017 Arkiverad 14 december 2017 på Wayback Machine .
  5. ↑ Taheri-Kadkhoda Z., Björk-Eriksson T., Nill S., Wilkens JJ, Oelfke U., Johansson KA, Huber PE, Münter MW Intensity-modulated radiotherapy of nasopharyngeal carcinoma: a comparative treatment planning study of photons and protons  ( engelska)  // Radiat Oncol  : journal. - 2008. - Vol. 3 . — S. 4 . - doi : 10.1186/1748-717X-3-4 . — PMID 18218078 .
  6. ↑ Superanvändare. PTCOG - Anläggningar i  drift . www.ptcog.ch. Hämtad 14 november 2017. Arkiverad från originalet 7 oktober 2017.
  7. ↑ Nadezhda Popova Arkiverad 12 oktober 2018 på Wayback Machine . "Cancersprång", "Version", helrysk tidning. 2018-10-08 "Därmed är protonterapi fortfarande tillgänglig endast för en mycket rik del av befolkningen."
  8. ↑ Den första patienten under den federala kvoten började behandling vid MIBS protoncenter Arkiverad 7 juni 2021 på Wayback Machine . Presstjänst från MIBS. protherapy.ru. 19 maj 2020.
  9. ↑ Patienter började behandlas på Vladimir Balakins protonanläggning . serp.mk.ru. Hämtad 24 mars 2016. Arkiverad från originalet 4 april 2016.
  10. ↑ Anmälan för behandling vid protonacceleratorn är öppen i Protvino . Datum för åtkomst: 7 februari 2016. Arkiverad från originalet 31 januari 2016.
  11. ↑ Forum för kliniska prövningar . Hämtad 16 april 2016. Arkiverad från originalet 25 april 2016.
  12. ↑ I Obninsk genomfördes den fysiska lanseringen av det protonterapeutiska komplexet framgångsrikt . Hämtad 26 april 2016. Arkiverad från originalet 5 juni 2016.
  13. ↑ "Prometheus" - till resultaten av de första sex månadernas arbete Arkivexemplar av 7 december 2019 på Wayback Machine .
  14. ↑ Issues of Oncology, 2016 .
  15. ↑ "Prometheus" överförs till Obninsk MRRC. 2016-11-21 Arkiverad 24 november 2016 på Wayback Machine .
  16. ↑ Atomvecka i Obninsk . Protonterapicentret överfördes till MRRC (otillgänglig länk) . Portal "NG Region" (24 november 2016) .  "Och exakt ett år har gått sedan början av den kliniska användningen av det inhemska protonkomplexet Prometheus. Under denna tid har 55 patienter redan behandlats och 6 är fortfarande i processen.” Hämtad 1 december 2016. Arkiverad från originalet 1 december 2016. 
  17. ↑ Gordon K. G. / Rapport vid II St. Petersburg Oncological Forum "White Nights - 2016" på YouTube
  18. ↑ Mardynsky, 2017 : “Från november 2015 till mars 2017 fick 95 personer protonterapi vid Prometheus-komplexet. Bestrålningen utfördes med hjälp av en aktiv avsökningsprotonstråle (SFUD, IMPT) och med visuell kontroll av målpositionen (IGRT)."
  19. ↑ Kokurina, 2017 , sid. 43: "Mer än 120 patienter har redan passerat den här maskinen sedan november förra året."
  20. ↑ Det första protonterapicentret i St. Petersburg började arbeta i testläge  (ryska) , TASS . Arkiverad från originalet den 14 november 2017. Hämtad 14 november 2017.
  21. ↑ Om det strategiska investeringsprojektet i S:t Petersburg "Konstruktion av ett protonstråleterapicenter", dekret från S:t Petersburgs regering daterat den 6 oktober 2015 nr 879 . docs.cntd.ru. Hämtad 13 juli 2018. Arkiverad från originalet 13 juli 2018.
  22. ↑ Det första protonterapicentret i St. Petersburg började arbeta i testläge  (ryska) , TASS . Arkiverad från originalet den 13 juli 2018. Hämtad 13 juli 2018.
  23. ↑ För 2018 vid Center for Proton Therapy vid Medical Institute. Berezin Sergey (MIBS) i St. Petersburg behandlades nästan 200 personer, varav mer än 45 % är barn . Hämtad 19 februari 2019. Arkiverad från originalet 20 februari 2019.
  24. ↑ Dimitrovgrad Radiological Center fick en statlig licens Arkivkopia daterad 23 januari 2019 på Wayback Machine . "Ulyanovsk Express", nyhetsportal för Ulyanovsk. Officiell media. 2019-01-15
  25. ↑ Nuclear Medicine Center i Dimitrovgrad öppnas i mars Arkiverad 23 januari 2019 på Wayback Machine . "Ulyanovskaya Pravda", tidning. 2019-01-22.
  26. ↑ Proton President Suicide Arkiverad 27 januari 2019 på Wayback Machine . "Tre tallar", Dimitrovgrads portal. 2014-09-14.
  27. ↑ Proton Center i Dimitrovgrad började ta emot de första patienterna Arkiverade 30 september 2019 på Wayback Machine . TASS. 2019-09-20.
  28. ↑ Centrum för medicinsk radiologi vid FMBA i Ryssland accepterade den första patientens arkivkopia daterad 30 september 2019 på Wayback Machine . Officiell webbplats för Dimitrovgrad Center. 2019-09-30.
  29. ↑ Centrum för medicinsk radiologi öppnade i Dimitrovgrad Arkiverad 21 september 2019 på Wayback Machine . Vademecum. 2019-09-20.
  30. ↑ Ex-chefen för huvudentreprenören för Dimitrovgrad Center for Medical Radiology misstänks för bedrägeri Arkivkopia daterad 30 januari 2020 på Wayback Machine . http://ulnovosti.ru Arkiverad 30 januari 2020 på Wayback Machine . 2020-01-15.
  31. ↑ Beketov E. E. och andra. BIOLOGISK EFFEKTIVITET HOS SCANNINGPROTONSTRALEN I DET TERAPEUTISKA KOMPLEXET "PROMETHEUS" MRRC IM. A.F. CYBA I STUDIER OM KULTUR AV MUSMELANOM B-16  // Problems of oncology : journal. - 2018. - T. 64 , nr 5 . - S. 678-682 . — ISSN 0507-3758 .
  32. ↑ VA Pikalov, YM Antipov, SI Zaichkina och andra Arkiverad 22 januari 2019 på Wayback Machine . "EXPERIMENTELL FACILITET "RADIOBIOLOGISKT TESTINSTÄLLNING PÅ ACCELERATOR U-70" SOM CENTRA FÖR KOLLEKTIV ANVÄNDNING (CCU)". Handlingar från den 26:e konferensen om laddade partikelacceleratorer. Protvino, 2018. doi:10.18429/JACoW-RUPAC2018-TUPSA50
  33. ↑ Balakin V.E. et. al./Klinisk tillämpning av nytt immobiliseringssystem i sittande läge för protonterapi. KnE Energy & Physics, (Sl), sid. 45–51, apr. 2018. ISSN 2413-5453. DOI: 10.18502/ken.v3i2.1790 Arkiverad 29 augusti 2018 på Wayback Machine .
  34. ↑ Ett avtal om utveckling av protonterapi för cancer undertecknades vid RIF-2019 i Sochi Arkiverad 17 februari 2019 på Wayback Machine . " Kommersant ". 2019-02-13.
  35. ↑ Rimma Shevchenko . "Andrey Kaprin: onkologi kommer att utveckla produktionen av ryska strålningsenheter", Medvestnik, 2019-02-01.
  36. ↑ NICA, IBR-2, medicinska strålar... Arkiverad 24 februari 2019 på Wayback Machine . Officiell webbplats för JINR. 2019-02-21. "Detta är inte en rapport om verksamheten vid Laboratory of Radiation Biology," inledde dess chef E. A. Krasavin sin rapport, utan en genomgång av några av våra enastående utvecklingar, som jag skulle föreslå i rapporten från JINR-direktören till det vetenskapliga rådet .”
  37. ↑ Officiellt besök av representanter för systerstäder i vetenskapsstaden Protvino. Stadens officiella hemsida. 30 maj 2017 Arkivkopia daterad 3 juni 2017 på Wayback Machine ." En utflykt till Prometheus acceleratorkomplex genomfördes av direktören, motsvarande medlem av Ryska vetenskapsakademin Vladimir Egorovich Balakin. Han sa att i mer än ett år , framgångsrik behandling av cancerpatienter har utförts vid två installationer, varav en ligger i Protvino på stadssjukhusets territorium, den andra i Medical Radiological Research Center i staden Obninsk.
  38. ↑ ProTom kommer att installera trerums protonterapisystem i Kina. medicinsk fysik webb. 2017-10-18 Arkiverad 16 november 2017 på Wayback Machine .
  39. ↑ Kokurina, 2017 , sid. 47.
  40. ↑ Klenov, acceleratorer, 2013 , sid. femton.
  41. ↑ Dmitrij Zykov. PIK in the Eagle Grove  // ​In the world of science . - 2017. - Nr 10 . - S. 48-55 .
  42. ↑ Ett protonterapicenter kommer att byggas i Krasnoyarsk (otillgänglig länk) . Hämtad 15 oktober 2014. Arkiverad från originalet 20 oktober 2014. 
  43. ↑ Andrey Gatinsky Arkiverad 1 november 2019 på Wayback Machine . "Media rapporterade om Putins påstådda dotters deltagande i SOGAZ-projektet." RBC. 2019-07-24
  44. ↑ Vikten av nuklearmedicin diskuterades på Gaidar Forum Archival kopia daterad 26 januari 2020 på Wayback Machine . REN TV . 2020-01-16.
  45. ↑ Rustamova F., Napalkova A. Forskare och investerare. Hur Putins äldsta dotter tar sina första steg i näringslivet Arkiverad 17 december 2019 på Wayback Machine . .bbc.com. 2019-07-19.
  46. ↑ Ministerkabinettet kommer att tilldela mer än 6,5 miljarder rubel för skapandet av innovativa center för nuklearmedicin Arkiverad 29 juli 2021 på Wayback Machine . TASS . 23 juli 2021.
  47. ↑ MEVION S250i™ med HYPERSCAN™ pencil beam skanningsteknik Arkiverad 28 november 2017 på Wayback Machine .

Litteratur

  1. Kostromin SA//Acceleratorer i vårt liv. "Möte", tidning, Dubna. 2013-03-14
  2. Klenov G. I., Khoroshkov V. S., Chernykh A. N. Acceleratorer för protonstråleterapi  // Medical Physics: Journal. - 2013. - Nr 4 . - S. 5-17 . — ISSN 1810-200X .
  3. Alberto Degiovanni, Ugo Amaldi. Historia om hadronterapiacceleratorer  (engelska)  // Physica Medica . - 2015. - Vol. 31. - P. 322. - doi : 10.1016/j.ejmp.2015.03.002 .
  4. G. I. KLENOV, V. S. KHOROSHKOV Hadron strålterapi: historia, status, framtidsutsikter  // UFN . - 2016. - T. 186 . - S. 891-911 . - doi : 10.3367/UFNr.2016.06.037823 .
  5. Gulidov I. A., Mardynsky Yu. S., Balakin V. E. et al. Nya möjligheter för protonterapi i Ryssland  // Issues of Oncology. - 2016. - T. 62 , nr 5 . - S. 570-572 . — ISSN 0507-3758 .
  6. Thomas R. Bortfeld, Jay S. Loeffler. Tre sätt att göra protonterapi överkomlig  (engelska)  // Nature : journal. - 2017. - 28 september ( vol. 549 , nr 7673 ). - s. 451-453 . - doi : 10.1038/549451a .
  7. Mardynsky Yu.S., Gulidov I.A., Gordon K.B., Gogolin D.V., Galkin V.N., Kaprin A.D., Kotukhov I.I., Lepilina O.G., Ulyanenko S. .E. Den första erfarenheten och tidiga resultaten av protonterapi med en aktiv skanningsstråle vid MRRC uppkallad efter. A. F. Tsyba  // Research'n Practical Medicine Journal : tidskrift. - 2017. - April ( Nr Specialnummer ). — ISSN 2410-1893 .
  8. Marco Durante och Harald Paganetti. Kärnfysik i partikelterapi: en recension  (engelska)  // Reports on Progress in Physics : journal. - 2016. - 19 augusti ( vol. 79 , nr 9 ). - doi : 10.1088/0034-4885/79/9/096702 .
  9. Elena Kokurina. Terapeutisk "ubåt"  // I vetenskapens värld . - 2017. - Nr 8/9 . - S. 40-48 .
  10. YouTubes logotyp Protonterapicenter i Suzuoka , Japan
  11. Manjit Dosanjh. Cancerterapins föränderliga landskap  // CERN courier. - 2018. - Januari.

Länkar

  1. Strålbehandling med protoner och tunga joner
  2. http://www.snof.org/maladies/melanome-oculaire.html
  3. Hälsovårdsförnyelse: MD Anderson Cancer Center hyr ut sitt namn
  4. CERN Bulletin
  5. Elsevier Article Locator
  6. Microsoft PowerPoint - AAPM_Lomax.ppt skrivskyddad
  7. "Vad är protonterapi?", Gusev A.E.
  8. "HADRON BEAM THERAPY", Gulidov I. A. Ryssland, Obninsk, Medical Radiological Research Center vid Ryska akademin för medicinska vetenskaper. Proceedings of the All-Russian Congress of Radiologists, Moskva 6 - 8 juni 2007, World Trade Center, sid. 110-111.
  9. Vladimir Sergeevich KHOROSHKOV
  10. Protonpistol i Troitsk. Video på Youtube.
  11. Federal State Institution "Russian Scientific Center for Röntgen Radiology"
  12. Officiell webbplats för Medical and Technical Complex i Dubna
  13. Lista över protonterapicenter
  14. Clinical Center for Proton Therapy MIBS (Sergey Berezin Medical Institute)