| Respiratorisk bronkiolit associerad med interstitiell lungsjukdom | |
|---|---|
| ICD-11 | CB03.6 |
| ICD-10 | J84.8 _ |
| MKB-10-KM | J68.4 |
| Mediafiler på Wikimedia Commons | |
Respiratorisk bronkiolit associerad med interstitiell lungsjukdom (RILD) är en sjukdom från IIP- gruppen som förekommer hos rökare, där respiratorisk bronkiolit kombineras med skador på alveolerna och pulmonellt interstitium.
Patologin beskrevs första gången 1987 [1] .
Denna sjukdom förekommer endast hos rökare med en rökerfarenhet på mer än 30 förpackningar / år.
De viktigaste symptomen på RBILD:
Patienter har crepitus vid auskultation. Ungefär 67 % av patienterna med spontan pneumothorax har en morfologisk bild av RBILD [1] .
I en morfologisk studie är det typiskt att stöta på följande bild: ett stort antal pigmenterade makrofager ansamlas i lumen i luftvägsbronkerna och underliggande alveoler, och det sker även en förtjockning av alveolar septa runt bronkiolerna (omfattande inflammation). Det är pigmentet som finns i makrofager som ger en positiv reaktion på järnfärgning, vilket tyder på långvarig rökning [2] .
Diagnosen RBILD ställs i närvaro av en karakteristisk klinisk bild, nämligen långvarig rökning. Olika laboratorie- och instrumentella metoder för att studera andningsorganen används också. "Guldstandarden" för att diagnostisera RBILD är öppen eller torakoskopisk lungbiopsi [3] .
Patienter bör helt sluta röka, både aktiva och passiva. Ibland ordineras små doser av glukokortikosteroider. Med ett fullständigt rökstopp är prognosen för sjukdomen gynnsam.