Nucleus accumbens på mänsklig hjärna MRI |
Sensibilisering är ett begrepp inom psykologin som förklarar fenomenet att människor, efter upprepad användning av ett beroendeframkallande ämne, oavsett vilken känsla av njutning det orsakar och ofta i motsats till förståelsen av skada, upplever ett ännu större beroende och sug efter upprepad konsumtion [1] [2] . Konceptet föreslogs på basis av experiment där försöksdjur injicerades med psykostimulerande medel , och upprepad administrering av läkemedlet orsakade en förstärkt psykomotorisk reaktion på administreringen av den tidigare dosen [3] [4] . Man tror att orsaken till detta fenomen kan vara relaterad till ihållande förändringar i nucleus accumbens , en komponent i det så kallade nöjescentret.
Sensibilisering är en substansspecifik effekt, i varierande grad hos olika individer, inte förknippad med korsreaktioner, även om det också kan vara effekten av många beroendeframkallande läkemedel. Denna process är motsatsen till bildandet av habituation (habituation) . Sensibilisering leder till en minskning av känsligheten i området av nucleus accumbens. Som ett resultat kan kärnan aktiveras redan av minimala doser, och ibland av läkemedelsassocierade stimuli. Det är så ”drivdriven” motivation uppstår med en impulsiv handlingsdrift. Denna motivation visar sig främst i sådana subkortikala centra som striatum . Denna så kallade "excitatoriska sensibilisering" kan förklara fenomenet att en substansberoende patient, oavsett den subjektiva känslan av njutning, upplever en känsla som tvingar honom att återigen hitta och ta motsvarande narkotiska substans. Samtidigt uppfattas inte denna process och de handlingar och handlingar som följer den i sin målmedvetenhet av patienten som våldsamma, eftersom det i detta fall inte nödvändigtvis kommer till ett medvetet oemotståndligt behov av motsvarande substans.
Det neurobiologiska sambandet mellan sensibiliseringsprocesser är inte helt klart. Kanske ger denna process ett avgörande bidrag till det så kallade "drogminnet", och dess implementering tros involvera interaktionen mellan många strukturer (inklusive hippocampus ). I detta avseende kan man tänka på inblandningen i processen med ihållande förändringar i dopaminerga nervöverföringar i nucleus accumbens, till exempel en ökning av dopaminaktivitet eller sensibilisering av D1-dopaminreceptorer . Man tror att utvecklingen av långsiktig potentiering i ventral striatum och den resulterande förändringen i glutaminerga nervöverföring kan spela en avgörande roll i detta [3] .