Ett skoinlägg ( ortos ) är en uttagbar innersula som utför ett antal funktioner. I synnerhet: daglig bärkomfort, lindring av fot- och ledvärk från artrit, överdriven stress, skador och andra problem; ortopedisk korrigering, minskning av illaluktande lukt, förbättring av sportprestanda, eller till och med ökad höjd hos skobäraren eller korrigering av benlängdsskillnad. Korrigerande inlägg i skor kallas ofta ortopediska. Uttagbara innersulor kan innehålla ett inbyggt stöd (layout) för fotens längsgående och tvärgående valv, samt andra korrigerande element, såsom en pronator, vriststöd och kosok.
Således är innersulan den nedre inre delen av skon, som är placerad direkt under foten , under huvudsulan (även kallad fodret). Innersulan fästs i spännkanten på den övre delen av stöveln, som lindas runt det sista av skon under stängningen av stöveln i spännoperationen. De är vanligtvis gjorda av cellulosakartong, kork, polymera non-woven material. Ofta har stövlar uttagbara eller utbytbara innersula. Förekomsten av ytterligare dämpning är vanligtvis för komforten att bära (även för att kontrollera form, fukt och lukt) av skon eller av medicinska skäl (för att hjälpa till att hantera defekter i fotens naturliga form eller för att stabilisera foten när du står eller gående). [ett]
Vissa experter uttrycker tvivel om effektiviteten av användningen av ortopediska innersulor och pekar på bristen på vetenskapligt stöd i deras produktion. [2]
| Hygienisk | Förebyggande | Medicinsk (ortopedisk) |
|---|---|---|
|
|
|
Som redan nämnts ger innersulorna ytterligare dämpning, eller en korrigerande effekt. Baserat på typen av fotdysfunktion är det möjligt att bestämma syftet med korrigerande intervention (ortos):
Följaktligen kan innersulorna delas in i:
| Grupper av patologier | Typ av innersulor | Handling | Resultat |
|---|---|---|---|
|
Funktionell insufficiens av fötterna (trötthet, smärta med normalt formade valv). Platta fötter är längsgående, tvärgående, kombinerade (minskar höjden på bågarna). |
Valv-stödjande
Höjden på beräkningen av de inre och yttre bågarna läggs med hänsyn till egenskaperna hos denna fot |
Stöd och lossning av bågarna, förbättring av fotens avskrivningsegenskaper. | Minska smärta, öka fotens uthållighet |
| Försenad bildning av bågar (höjden på bågarna motsvarar inte åldersnormen) | Bågbildande
Höjden på layouten av den inre bågen är ungefär lika med höjden på den yttre |
Den ofullständiga inriktningen av det inre fotvalvet ger lätt stöd till foten, riktar och stimulerar dess egna reserver av fotvalvbildning utan att ersätta muskelfunktionen. Det yttre fotvalvsstödet stabiliserar foten, vilket gör det lättare att forma det inre fotvalvet. | Påskynda bildandet av valv |
| Patologiska installationer av foten (förvärvad, medfödd): valgus, varus, ihåliga, addukerade fötter, konsekvenser av skador och kirurgiska ingrepp; förkortning av underbenen osv. | Korrigerande
Utformningen av innersulan, förutom beräkningarna av bågarna, kan ha ytterligare ortopediska element: pronator, vriststöd, höga sidor, kuddar, förkortningskompensation etc. Materialets egenskaper väljs beroende på patologins svårighetsgrad . |
Korrigering av fotens position (biomekanisk inriktning) i sammanhanget av hela muskel- och skelettkomplexet. Korrigering av de faktiska strukturerna i foten. | Förbättra fotens funktion, minska smärta, trötthet; mindre deformation av skon. |
| Diabetesfot. Hälsporre. Statisk deformitet av fötterna (stel, med liktornar). | avlastning
Innersulan har bågar, urtag för sår, liktornar och andra smärtsamma ställen, speciella dynor och ortopediska element. Kombination av material med olika hårdhet. |
Omfördelning av tryck under problemområden till andra delar av foten. | Minska smärta, hotet om sårbildning. Förbättra fotens funktion, förbättra prognosen. |
Enligt metoden för påverkan på det mänskliga muskuloskeletala systemet kan ortopediska innersulor delas in i två grupper:
Sensorimotoriska ortopediska innersulor är en relativt ny riktning, deras utmärkande drag är närvaron av stela beräkningar inte under fotens båge, utan i projektionerna av "aktiva punkter" på plantarytan. Sådana innersulor rekommenderas att ordineras med ökad muskeltonus i de nedre extremiteterna (inklusive konsekvenserna av cerebral pares), med skolios och andra sjukdomar. Dessa produkter bör betraktas som ett stadium av konservativ behandling. Kompetent genomförande av läkarens rekommendationer är avgörande för innersulans effektivitet.
Vid tillverkning av basen för individuella ortopediska innersulor används ett material, till exempel:
naturliga material används - läder, kork, såväl som moderna högteknologiska material - EVA, Veldona, Microliner och andra, som ger innersulorna styrka, absorberar överskott av fukt, har goda stötdämpande egenskaper och är allergivänliga.
Vid tillverkning av basen för individuella ortopediska innersulor används ett material, till exempel:
Material som används för beläggning:
För effektiv korrigering av dysfunktion eller patologi hos foten av olika ursprung krävs en komplex uppsättning åtgärder, varav en integrerad del är användningen av ortopediska innersulor (ortoser). Korrigerande innersulor bör ha förstärkande och stötdämpande egenskaper, säkerställa korrigering av befintliga deformiteter och avvikelser från fotens fysiologiska position. Förutom den nödvändiga styrkan, dämpningen, slitstyrkan strävar moderna tillverkare av ortoser efter att göra dem mer bekväma och förbättra deras sanitära och hygieniska egenskaper. För att lösa dessa problem är det nödvändigt att tillhandahålla:
Detta uppnås genom att använda mjuka porösa material, speciella lager av aktivt kol, impregnering med antimikrobiella föreningar och applicering av silvernanolager på innersulans inre ytor. En viktig fördel med vissa innersulor är möjligheten till tvätt, behandling med desinfektionsmedel och frånvaron av krympning under torkning. För närvarande är ett stort antal universella ortopediska innersulor tillverkade av industrin kända och flitigt använda. Det mest optimala är dock metoderna för tillverkning av individuella innersulor, som gör det möjligt att ta hänsyn till alla egenskaper hos patientens fot: graden av minskning av de inre och yttre längsgående bågarna, fötternas elasticitet, mängden pronation eller supination av calcaneus. Utvecklingen av konstruktioner och sekvensen av tekniska operationer utförs baserat på resultaten av biometrisk och biomekanisk diagnostik, med hänsyn till de geometriska parametrarna som kännetecknar fotens motsvarande patologier (geometriska dimensioner av båghöjden, plantarkontaktyta i foten) huvudsakliga stödjande delar av sulan, calcanealområdets läge, gångvägar). [3] . Ortopediska innersulor enligt tillverkningsmetoder kan villkorligt delas in i 3 huvudklasser: