TES terapi
TES-terapi (eng. transcranial electrical stimulation ) är en behandlingsmetod som använder icke-invasiv transkraniell ( trans, lat.- through ; cranium, lat.-skull ) elektrisk stimulering . Det är en fysioterapeutisk metod [1] . Humörmodulatorer baserade på principerna för elektrisk stimulering förbereder sig för att komma in på marknaden . [2]
Grunderna
TES-terapi är en av de första metoderna för vilken dess förmåga att icke-invasivt, selektivt och strikt doserat aktivera arbetet hos strukturer som producerar endogena opioida peptider (EOP) har bevisats, vilket öppnar stora möjligheter för dess vidare tillämpning. EOP är det viktigaste systemet i kroppen som reglerar aktiviteten i kroppens neuro-immuno-endokrina system.
TES med hjälp av pulsad elektrisk verkan som tillförs genom huvudets hudelektroder aktiverar selektivt (selektivt) strukturerna i hjärnans EOP som producerar β-endorfin. För att uppnå selektivitet av exponering för TES-terapi måste två grundläggande principer följas:
- riktning för aktuell applikation (panna - mastoidprocesser)
- resonansegenskaper hos strömmen med avseende på bildförstärkarröret.
TES-terapi baserades på många års forskning utförd vid Institute of Physiology uppkallad efter A.I. I. P. Pavlov RAS, St. Petersburg , under ledning av doktor i medicinska vetenskaper, professor V. P. Lebedev . Forskare kunde identifiera beroendet av graden av aktivering av bildförstärkarrörsystemet på huvudegenskaperna hos den applicerade pulsade strömmen (pulsform, upprepningshastighet och varaktighet) som används i värmekraftverk. Det har fastställts att selektiv och reproducerbar aktivering av bildförstärkarrörsystemet endast sker inom ett mycket snävt område av egenskaper hos den pulsade strömmen. Senare erkändes dessa verk[ av vem? ] prioritet och registrerat som en internationell vetenskaplig upptäckt (diplom nr 237, prioritet sedan 1996). [3]
På experimentella patologiska modeller (på djur) har det fastställts att TES-terapi med en utvecklad regim stimulerar processerna för reparativ regenerering av skadade vävnader, orsakar uttalad analgesi, normaliserar vaskulär reglering, hämmar tillväxten av implanterade tumörer, orsakar en immunstimulerande effekt, lindrar alkoholabstinens, ökar ospecifik resistens hos n. A. V. Malygin skapade en modellserie av TRANSAIR-enheter. Flera kliniska prövningar och studier har gjort det möjligt att på ett tillförlitligt sätt bekräfta alla effekter som erhållits i experimenten, samt att identifiera verkningsmekanismerna och fastställa tidigare okända terapeutiska effekter av TES-terapi , vilket gjorde det möjligt att systematisera dem i form av ett schema (se fig.[ vad? ] ):
På grund av aktiveringen av EOP är alla effekter av TES-terapi av systemisk natur, därför manifesterar de sig samtidigt och på ett komplext sätt. I detta avseende har TES-terapi breda indikationer för användning, som bestämmer dess homeostatiska orientering. Totalt har mer än 100 indikationer för användning av TES-terapi studerats.
Kliniskt bevisat[ vilken forskning? ] [4] följande huvudeffekter av TES-terapi:
- effektiv smärtlindring, och i synnerhet även i fall där läkemedelsbehandling av smärta är ineffektiv. Det är känt att β-endorfin är 30 gånger starkare smärtstillande än morfin ;
- normalisering av den psykofysiologiska statusen, antistress- och antidepressiva effekter, ökad effektivitet, normalisering av sömn, minskad trötthet, förbättrat humör, förbättrad livskvalitet, minskad svårighetsgrad av symtom på kroniskt trötthetssyndrom;
- reparativ effekt: accelererad läkning av skador av olika karaktär av alla typer av vävnader, inklusive defekter i huden och slemhinnorna i mag-tarmkanalen, skadade hepatocyter och betaceller, perifera nerver, bindväv;
- normalisering av processerna för autonom reglering, vaskulär tonus, blodtryck;
- stimulering av humoral och cellulär immunitet;
- tillväxten av tumörer hämmas (hittas experimentellt) och livskvaliteten för onkologiska patienter förbättras;
- lindring av abstinenssyndrom, eliminering av affektiva störningar efter abstinens vid behandling av alkoholism, drogmissbruk och opiatberoende , eliminering av patologiskt sug efter alkohol och droger;
- antiinflammatoriska och antiallergiska effekter;
- öka effektiviteten av annan behandling, inklusive medicinering.
2017 bevisade neuroforskare vid Imperial College London fördelarna med elektrisk hjärnstimulering för arbetsminnet .
Kontraindikationer för TES-metoden är:
- hudskador på elektrodappliceringsställena,
- trauma och hjärntumörer,
- anfall och epilepsi,
- akut hypertensiv kris,
- hypertyreos,
- förekomsten av implanterade pacemakers,
- ålder upp till 5 år.
Genom dekret från Ryska federationens regering av 02.03.05 N 109 "För den vetenskapliga utvecklingen av en metod och utrustning för transkraniell elektrisk stimulering av hjärnans skyddsmekanismer och deras införande i bred medicinsk praxis", var författarteamet belönades med Ryska federationens regerings pris inom området vetenskap och teknik för 2004 [5 ]
I slutet av 2012 publicerades 102 kandidat- och 24 doktorsavhandlingar med TES-terapimetoden. [6]
I litteraturen kan du även hitta förkortningen TKES - Transcranial ElectroStimulation. Dessa är synonymer. För närvarande är "TKES" mindre vanligt. I den engelsktalande miljön är termen "transkraniell elektrisk stimulering", förkortad TES, vanlig. TES bör särskiljas från andra metoder för elektrisk stimulering som utförs genom elektroder som appliceras på huvudet: till exempel transkraniell magnetisk stimulering ( TMS ); transkraniell likströmsstimulering (tDCS), först föreslagen av N.P. Bekhtereva under termen mikropolarisering .
En variant av TES-terapi är " Mesodiencephalic Modulation " (MDM).
Metodproblem
Metodens huvudproblem är den osystematiska kliniska tillämpningen. På vissa medicinska institutioner används TES-terapi mycket brett, men det finns också medicinska institutioner där TES-terapi inte används alls. Klinisk praxis är nästan inte generaliserad och läkare utbyter inte erfarenhet av utövandet av TES-terapi.
Metoden används inte i stor utsträckning utanför Ryssland. Detta beror delvis på den låga förekomsten av sjukgymnastik överhuvudtaget utomlands.
Metoden förväxlas ofta med andra metoder för elektrisk stimulering genom elektroder placerade på hårbotten (se ovan). Det finns ingen enskild officiell eller väletablerad och allmänt accepterad definition av olika metoder för elektrisk stimulering i allmänhet och transkraniell i synnerhet. Detta skapar förvirring i definitioner och begrepp.
Anteckningar
- ↑ # Fysioterapi + CD. Nationellt ledarskap. Ed. G.N. Ponomarenko, 2009, 864 sidor, ISBN 978-5-9704-1184-1
- ↑ MEDTECH BOSTON - Testa Thync: En lugnande, energigivande personlig hjärnmodulator . Tillträdesdatum: 5 juni 2015. Arkiverad från originalet 24 juli 2015. (obestämd)
- ↑ Transkraniell elektrisk stimulering av hjärnans försvarssystem (otillgänglig länk) . Hämtad 27 februari 2013. Arkiverad från originalet 22 september 2012. (obestämd) - om den vetenskapliga upptäckten av V.P. Lebedev på portalen till den offentliga akademin för den ryska naturvetenskapsakademin
- ↑ Transkraniell elektrisk stimulering. Experimentella kliniska studier. Sammanfattning av artiklar. Volym 2 Redigerad av d.m.s. prof. V. P. Lebedev. Art of Russia - St Petersburg: 2005. - 464 s. ISBN 5-900786-95-1
- ↑ Dekret från Ryska federationens regering av den 2 mars 2005 N 109 Moskva. Om tilldelningen av priser från Ryska federationens regering 2004 inom vetenskap och teknik (12 mars 2005). Hämtad 27 februari 2013. Arkiverad från originalet 29 oktober 2021. (obestämd) - 28. Lebedev Valery Pavlovich
- ↑ Institutet för fysiologi. I. P. Pavlov RAS Arkiverad 10 mars 2013 på Wayback Machine [ förtydliga ]
Litteratur
- Sjukgymnastik + CD. Nationellt ledarskap. Ed. G.N. Ponomarenko, 2009, 864 sidor, ISBN 978-5-9704-1184-1
- Transkraniell elektrisk stimulering. Experimentella kliniska studier. Ed. Dvoretsky D. St. Petersburg, Rysslands konst, 1998
- Transkraniell elektrisk stimulering. Experimentella kliniska studier. Sammanfattning av artiklar. Volym 1 Ed. MD prof. V. P. Lebedev. Art of Russia - St Petersburg: 2005. - 528 s. ISBN 5-900786-13-7
- Transkraniell elektrisk stimulering. Experimentella kliniska studier. Sammanfattning av artiklar. Volym 2 Ed. MD prof. V. P. Lebedev. Art of Russia - St Petersburg: 2005. - 464 s. ISBN 5-900786-95-1
- Transkraniell elektrisk stimulering. Experimentella kliniska studier. Sammanfattning av artiklar. Volym 3 Ed. MD prof. V. P. Lebedev. IPK "Vesti" - St Petersburg: 2009. - 392 s. ISBN 978-5-86153-222-8
- TRANSKRANIAL ELEKTROSTIMULERING: ANVÄNDNINGS GILTIGHET OCH KLINISK EFFEKTIVITET RYCHKOVA S.V.1
- TRANSKRANIAL ELEKTROSTIMULERING SOM EN ALTERNATIV METOD FÖR BEHANDLING AV SÅR HOS BARN OCH UNGDOMAR SHAPORENKO R.V.1, NAZARETYAN V.G.1, CADE A.Kh. Kuban State Medical University, Krasnodar SIBERIAN MEDICAL JOURNAL (TOMSK) Utgivare: Institution of the Russian Academy of Medical Science Research Institute of Cardiology, Siberian Branch of Russian Academy of Medical Sciences ISSN: 2073-8552 Antal: 4 År: 2007 UDC: 616,33 -002.44-053.5/.7-08:615.83
- Transkraniell elektrisk stimulering i den komplexa rehabiliteringsbehandlingen av patienter med ischemisk stroke under den tidiga återhämtningsperioden L.A.1 Kazan Medical Journal (Kazan) ISSN: 0368-4814 Antal: 3 år: 324-327 UDC: 616.831-005.1-085.847
- TRANSKRANIAL ELEKTRISK STIMULATION OCH UHF-TERAPI I KOMPLEX BEHANDLING AV SPONDYLOGISK RADICALGIA ZAKHAROV V.A.2, POTATURKO A.V. URAL MEDICAL JOURNAL (Yekaterinburg) ISSN: 2071-5943 Nummer: 5 År: 2008
- IMMUNOLOGISKT SUBSTANTIERING AV TILLÄMPNINGEN AV TRANSKRANIAL ELEKTROSTIMULERING I BEHANDLING AV HOT OM FÖRTIDIG ARBETSVERK BORZOVA N. Yu., CHITAVA IG, SOTNIKOVA N.Yu., KROSHKINA N.V. V.N. Gorodkova, FRÅGOR OM GYNEKOLOGI, OBSTETRIK OCH PERINATOLOGI Dynasty Publishing House LLC (Moskva) ISSN: 1726-1678 Nummer: 5 År: 2010
- KOMBINERADE EFFEKTER AV TRANSKRANIAL ELEKTRISK STIMULATION (TES) OCH AKUSTISK PÅVERKAN (AT) I KOMPLEX BEHANDLING AV PATIENTER MED SENSORONEURAL HÖRSELFALL BELIMOVA AA, PONOMARENKO GN, YANOV Yu. S. M. Kirova, FGU ENT-NII; JOURNAL PEDIATR LLC "Izdatelstvo N-L" ISSN: 2079-7850 Nummer: 3 År: 2011 UDC: 616.28-008.14-08
- Transkraniell elektrisk stimulering av endorfinhjärnstrukturer som en ny icke-läkemedelsbehandlingsmetod. Rychkova S.V. Aleksandrova V.A. MAPO, St. Petersburg:
- Transkraniell elektrisk stimulering och korrigering av sekundära immunbristtillstånd efter brännskador. Bogdanova Yu.A., Kade A.Kh., Khanefrayan R.A., Rubtsovenko A.V. Kuban State Medical Academy, Krasnodar
- Behandling av sensorineural hörselnedsättning genom transkraniell elektrisk stimulering: En guide för läkare Kraeva Samoilova I.G. Research Institute of Ear, Throat, Nosv and Speech, St. Petersburg, 1998
- Användningen av transkraniell elektrisk stimulering: för att lindra förlossningsvärk. Zharkin N.A., Pupyshev A.G. Popov A.S. Medicinska Akademien Volgograd
- Behandling av sensorineural hörselnedsättning genom transkraniell elektrisk stimulering. Författare: Kraeva N.I., Rosenblum A.S., Lebedev V.P., Tsirulnikov E.M. Organisationsutvecklare: Leningrads forskningsinstitut för öron, hals, näsa och tal, 1990 Godkänd av: RSFSR:s hälsoministerium.
- Transkraniell elektrisk stimulering vid behandling av irritabel tarm. Avancerad medicinsk teknik, riktlinjer. St Petersburg, 2007, 10 sid.
- Metodiska rekommendationer "Tillämpning av transkraniell elektrisk stimulering i narkologi". Godkänd av hälsokommittén i Leningradregionen. Avalueva E.B., Mirgorodskaya E.V., Lebedev V.P., St. Petersburg, 2004, 40 sid. 2010 nyutgivning
- Riktlinjer "Användningen av transkraniell elektrisk stimulering i gastroenterologi". Godkänd av hälsokommittén i Leningradregionen. 2010 nyutgivning
- Riktlinjer "Användningen av transkraniell elektrisk stimulering inom obstetrik och gynekologi". Godkänd av hälsokommittén i Leningradregionen. 2010 nyutgivning
- Dmitry Mamontov "Hjärnan i turboläge" // Popular Mechanics Magazine, nr 10 oktober 2013, sidan 43
Länkar