Boxerencefalopati

Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från versionen som granskades den 21 augusti 2022; kontroller kräver 5 redigeringar .

Boxerencefalopati
ICD-10	F07.81
MKB-10-KM	G93.49
SjukdomarDB	11042
eMedicine	sport/113
Maska	D000070627
Mediafiler på Wikimedia Commons

Boxers encefalopati ( traumatisk boxers encefalopati, boxers demens ) är en separat form av posttraumatisk parkinsonism orsakad av repetitivt mindre huvudtrauma.

Historik

Sjukdomen beskrevs först av amerikanen Harrison Stanford Martland.år 1928 [1] .

Klassificering

Typer av traumatisk encefalopati hos boxare genom kognitiva störningar [2] [3] :

1. endast minnesstörning (kort och långvarig);
2. minnesstörning, som åtföljs av en försämring av åtminstone en av de högre funktionerna i hjärnan, i frånvaro av en signifikant effekt på daglig aktivitet;
3. demens är en försämring av minnet som åtföljs av en försämring av åtminstone en av de högre funktionerna i hjärnan, vilket har en viktig effekt på den dagliga aktiviteten.

Epidemiologi

Det förekommer hos nästan hälften av de fighters som har varit kvar i sporten under lång tid [4] . Det diagnostiseras också hos rugbyspelare [5] .

Etiologi

Riskfaktorer för utveckling av traumatisk encefalopati hos boxare är slutet på en aktiv boxningskarriär över 28 år, boxning i mer än 10 år, deltagande i 150 eller fler boxningsmatcher [6] .

Patogenes

Patologiska förändringar i hjärnan hos tidigare professionella boxare inkluderar degeneration av lillhjärnan med förlust av lillhjärnans Purkinje-celler, degeneration av substantia nigra, närvaron av en neurofibrillär härva i den grå substansen och närvaron av en hålighet i septum pellucidum ( cavum septum pellucidum). Hjärnan hos boxare med denna sjukdom har tecken på cerebral atrofi, förstoring av ventriklarna och håligheten i septum pellucidum, flera fenestrationer i väggarna i septum pellucidum [7] [8] .

Klinisk bild

Demens, psykisk försämring, minnesproblem, yrsel, bristande koordination, talproblem [9] . Långa år av att spela professionell sport ledde tydligen till en minskning av idrottarens kognitiva förmågor. Boxarens många skrattretande smet är inget annat än konsekvenserna av huvudskador i ringen.

Diagnostik

Diagnosen TEB (boxers traumatisk encefalopati) är fastställd: enligt anamnesen, neurologisk undersökning, neuropsykologiska tester, CT- och MRI -data [2] [3] .

Behandling

Liksom Alzheimers sjukdom är kronisk traumatisk encefalopati en form av demens utan tydligt botemedel eller reversibilitet. Många av de läkemedel som används för att behandla Alzheimers sjukdom kan användas för att behandla liknande symtom på CTE för samma fördel. Läkemedel som används vid behandling av Parkinsons sjukdom används också ibland för att kontrollera de fysiska skakningar som är förknippade med CTE. [tio]

Förebyggande

Boxningsorganisationer måste genomföra en detaljerad medicinsk undersökning av aktiva boxare [2] [3] .

Boxare med sjukdomen

Kända boxare som led av boxers encefalopati (dementia pugilistica):

Muhammad Ali [11] [12] [13] Floyd Patterson [13] Jack Dempsey [13] Joe Louis [13] Wilfred Benitez [14]

Jimmy Ellis [15] Willie Pep [16] Meldrick Taylor [17] Bobby Chacon [18] Billy Conn [19]

Anteckningar

1. ↑ Punch Drunk . (obestämd)
2. ↑ 1 2 3 Polishchuk N.E., Muravsky A.V. Traumatisk hjärnskada hos boxare // Neurokirurgi: journal. - 2009. - Nr 3 . - S. 80-88 . — ISSN 1683-3295 .
3. ↑ 1 2 3 Dekhtyarev Yu.P., Muravsky A.V. Drag av traumatisk hjärnskada hos boxare // Terapeutisk fysisk kultur och idrottsmedicin: journal. - 2010. - Nr 1 . - S. 44-52 . — ISSN 2072-4136 .
4. ↑ Brandon E. Gavett, Robert A. Stern, Ann C. McKee. Kronisk traumatisk encefalopati: en potentiell sen effekt av sportrelaterat hjärnskakning och hjärnskakning (engelska). - Clin Sports Med, 2011. - doi : 10.1016/j.csm.2010.09.007 .
5. ↑ "Min värld faller samman": Före detta lejon Ryan Jones avslöjar demensdiagnos vid  41 års ålder . The Guardian (17 juli 2022). Hämtad: 21 augusti 2022.
6. ↑ Kronisk traumatisk encefalopati. Per. från engelska. N. D. Firsova (2018)
7. ↑ Bodensteiner JB, Schaefer GB Dementia pugilistica och cavum septi pellucidi: född till box // Sports Med.. - 1997. - Vol 24 . - S. 361-365 .
8. ↑ Pittella JE, Gusmao S. Cavum av septum pellucidum i offer för dödliga vägtrafikolyckor: en distinkt typ av cavum associerad med svår diffus axonal skada // Surg. Neurol.. - 2005. - T. 63 . - S. 30-34 .
9. ↑ De neuropsykiatriska aspekterna av boxning . (obestämd)
10. ↑ Demens Pugilistica . (obestämd)
11. ↑ Muhammad Alis läkare talar om hans sista timmar . (obestämd)
12. ↑ Muhammad Ali "hade en tuff tid i ett år" före döden - läkare . (obestämd)
13. ↑ 1 2 3 4 De många formerna av demens . (obestämd)
14. ↑ På denna dag: Den store underbarnet Wilfred Benitez föddes 1958 . (obestämd)
15. ↑ Jimmy Ellis dör . (obestämd)
16. ↑ På denna dag: Försvarsgeniet Willie Pep föddes 1922 . (obestämd)
17. ↑ Legendärer Boxkampf: Zwei Sekunden zwischen Ruhm und Leere . (obestämd)
18. ↑ Bobby Chacon: 1951-2016 . (obestämd)
19. ↑ "Sweet William: The Life of Billy Conn" av Andrew O'Toole . (obestämd)

Länkar

• Boxer Encephalopathy på medicalplanet.su
• Dementia pugilistica på  dementia.org
• Roberts AH Hjärnskada i lådor. - London: Pittman Medical Scientific Publishing, 1969. - 219 s.
• Polishchuk N.E., Muravsky A.V. Traumatisk hjärnskada hos boxare // Neurokirurgi: journal. - 2009. - Nr 3 . - S. 80-88 . — ISSN 1683-3295 .
• Dekhtyarev Yu.P., Muravsky A.V. Drag av traumatisk hjärnskada hos boxare // Terapeutisk fysisk kultur och idrottsmedicin: journal. - 2010. - Nr 1 . - S. 44-52 . — ISSN 2072-4136 .
• Bodensteiner JB, Schaefer GB Dementia pugilistica och cavum septi pellucidi: född till box // Sports Med .. - 1997. - T. 24 . - S. 361-365 .
• Pittella JE, Gusmao S. Cleft cavum av septum pellucidum i offer för dödliga vägtrafikolyckor: en distinkt typ av cavum associerad med allvarlig diffus axonal skada // Surg. Neurol.. - 2005. - T. 63 . - S. 30-34 .