| Brugiosis | |
|---|---|
| ICD-11 | 1F66.31 |
| ICD-10 | B74.1 |
| ICD-9 | 125,1 |
Brugiosis ( Brugiosis ) är en nematodos från gruppen filariasis , kännetecknad av en övervägande lesion i lymfsystemet. Avser försummade sjukdomar .
Orsaksmedlet för nematoden Brugia malayi (Brug, 1927). Hanens längd 22-25 mm, tjocklek 0,09 mm, stjärtänden spiralvikt, bärande två olika spikler av olika former. Honor: längd upp till 60 mm, tjocklek upp till 0,2 mm. Två stammar av parasiten är kända: med nattlig periodicitet och nattlig subperiodicitet [1] .
Vuxna filarier parasiterar i lymfkärlen, mikrofilarier i blodkärlen.
Sjukdomen är vanlig i asiatiska länder: Indien, Kina, Korea, Vietnam, Filippinerna, Malaysia, Thailand, Indonesien [2] .
B. malayi överförs av myggvektorerna Mansonia , Aiansonia , Anopheles och Aedes . Endast en person kan fungera som en källa till invasion med brugiasis med nattfrekvens.
Inkubationstiden varar 2-3 månader.
Den initiala manifestationen av sjukdomen är symtom på allmän sensibilisering och lokala allergiska reaktioner: feber , urtikaria , klåda , neuralgi , inflammation i lymfkörtlarna . I den senare perioden av sjukdomen (från 2 till 7 år) kan ödem i huden och subkutan vävnad utvecklas. Lymfkörtlarna ökar kraftigt, det finns smärtor i buken, inguinalregionen. I det sista stadiet av sjukdomen är utvecklingen av elefantiasis i benen eller könsorganen möjlig, när benen under knät tar formen av formlösa klumpar [3] .
En egenskap hos brugiasis är att granulomatös lymfangit och lymfadenit utvecklas både på de nedre och övre extremiteterna.
Det obstruktiva stadiet av sjukdomen kännetecknas av utvecklingen av elefantiasis i olika organ, men främst i de nedre extremiteterna. Könsorganen, till skillnad från wchereriosis , påverkas extremt sällan. Det drabbade organet på grund av papillomatösa utväxter är vanställt, deformerat, når en enorm storlek. Det finns trofiska sår, muskelatrofi. Tillståndet förvärras när den sekundära floran ansluter sig, när frossa uppträder , "elefantfeber" [4] .
Ivermektin eller dietylkarbamazin ordineras , men doserna av det senare är mindre: för en kur på 30-40 mg/kg citrat (eller 15-20 mg/kg bas) [5] .