Inosin pranobex

Inosin pranobex
Inosinumpranobexum (släktet Inosinipranobexi)
Kemisk förening
IUPAC 4-acetamidobensoesyra; 9-[(2R,3R,4S,5R)-3,4-dihydroxi-5-(hydroximetyl)oxolan-2-yl]-3H-purin-6-on;1-(dimetylamino)propan -2-ol
Grov formel C52H78N10O17 _ _ _ _ _ _ _
Molar massa 1115,2 g/mol
CAS
PubChem
drogbank
Förening
Klassificering
ATX
Farmakokinetik
Ämnesomsättning i levern
Halveringstid

inosin - 50 min

1-(dimetylamino)-2-propanol-4-(acetylamino)bensoat - 3-5 timmar
Exkretion Utsöndras av njurarna som metaboliter
Doseringsformer
tabletter
Administreringsmetoder
oralt
Andra namn
Isoprinosin, Groprinosin, Normomed, Inosine pranobex

Inosin pranobex (även känd som inosin acedoben dimepranol ( INN ) eller metisoprinol) är ett ämne som erhålls genom att syntetisera p-acetamidobensoat av NN-dimetylamino-2-propanol med inosin i ett molförhållande av 3:1, som har immunmodulerande och antivirala egenskaper. [1] Studier har visat att läkemedlet kan påverka både humoral och cellulär immunitet utan att orsaka hyperstimulering av immunsystemet. [ett]

Det förbättrar syntesen av sitt eget RNA i "värd"-cellerna och hämmar syntesen av viralt RNA [2] [3] , vilket hjälper till att minska de kliniska manifestationerna av virussjukdomar, påskyndar konvalescensen, ökar kroppens motståndskraft, minskar frekvensen av virusinfektioner, minskar sjukdomens varaktighet och svårighetsgrad. [1] [4] [5]

Farmakologisk verkan

Den huvudsakliga aktiva ingrediensen i läkemedlet är inosin , ett salt av 4-acetamidobensoesyra och N,N-demetylamino-2-propanol, vilket ökar permeabiliteten av cellmembran för bättre penetration av inosin. Ökar det totala antalet T-lymfocyter och deras produktion av interleukin-2, normala mördarceller och T-hjälpare, förbättrar förhållandet mellan hjälpare / suppressor; stimulerar kemotaktisk och fagocytisk aktivitet hos monocyter, makrofager (syntesen av interleukin-1 i dem) och polymorfonukleära celler; förbättrar syntesen av RNA och ribosomalt protein. Samtidigt hämmar det replikationen av DNA- och RNA-virus genom att binda till cellribosomer och ändra deras stereokemiska struktur. [5]

Effektstudier

Den kliniska effekten och säkerheten av inosine pranobex (PI) vid olika virusinfektioner (ARVI, influensa, herpesvirussjukdomar, mässling, etc.) testades i studier [6] [7] [8] [9] [10] [1] .

De genomförda studierna kan kritiskt utvärderas utifrån evidensbaserad medicin. Så, till exempel, enligt artikeln av L. V. Osidak, E. V. Obraztsova, använde studien inte en dubbelblind metod. Enligt artikeln av Krasnova E.I. etc. på 20 barn "sjuka av influensa och ARVI" studerades effekten av Inosine Pranobex, medan, bokstavligen citerat, "en jämförelsegrupp på 20 barn behandlades med rimantadin." Enligt en rapport från 2011 från den amerikanska federala myndigheten vid det amerikanska hälsodepartementet, är moderna virus av typ A resistenta mot läkemedlet, och därför rekommenderas det inte längre för förebyggande och behandling av influensa. Det är inte klart om det användes som placebo? I vilket fall som helst rekommenderas läsaren av den här artikeln att självständigt utvärdera innehållet i de artiklar som citeras i länkarna.

Data från US National Center for Biotechnology Information innehåller en dubbelblind, placebokontrollerad studie av effekten av Inosine pranobex (under handelsnamnet Isoprinosine) mot vanliga luftvägsinfektioner hos barn i åldern 4 till 8 år på St Anne Faculty Hospital, Brno. Enligt studien, "trots en övergående ökning av totalt antal CD3+, CD4+ och CD8+ T-lymfocyter efter 6 veckors daglig isoprinosinbehandling, fanns det inga skillnader i antalet och varaktigheten av akuta luftvägsinfektioner, antalet antibiotikakurer, och antalet dagar med hosta, faryngit, rinit och förhöjd kroppstemperatur (både mer än 37 och mer än 38 grader Celsius)" [11] .

Studier har också genomförts på effekten av inosin pranobex på cancer. Ett antal djur- och laboratoriestudier, utförda främst i Europa, har visat att inosin pranobex ökar aktiviteten hos T-hjälparceller och naturliga mördarceller. [4] Det finns dock ingen bevisad effekt av inosin pranobex vid behandling av specifika typer av cancer.

Läkemedlet är registrerat och säljs i mer än 70 [12]länder, såsom Tyskland, Kanada, Storbritannien, Ungern, Frankrike, etc. [13] Hittills har över 570 studier av detta läkemedel publicerats på PubMed . [fjorton]

Anteckningar

  1. 1 2 3 4 Jiri Sliva, Chrysoula N. Pantzartzi, Martin Votava. Inosine Pranobex: En nyckelspelare i spelet mot ett brett spektrum av virusinfektioner och icke-  infektionssjukdomar . springer länk. Hämtad 13 januari 2020. Arkiverad från originalet 8 februari 2020.
  2. Haruo Ohnishi, Hiroshi Kosuzume, Hitoshi Inaba, Masatsugu Okura, Yasunobu Morita, Hidenori Mochizuki och Yasuo Suzuki. Mekanism för värdförsvarssuppression inducerad av viral infektion: Verkningssätt för Inosiplex som ett antiviralt  medel . NCBI. Hämtad: 13 januari 2020.
  3. Paul Gordon och Eric R. Brown. Isoprinosins  antivirala aktivitet . Canadian Journal of Microbiology. Hämtad: 13 januari 2020.
  4. 1 2 American Cancer Society. InosinPranobex . Datum för åtkomst: 13 januari 2010. Arkiverad från originalet den 23 augusti 2010.
  5. 1 2 Beskrivning av inosin pranobex i registret över läkemedel i Ryssland. Inosinepranobex (Inosinepranobex) . Datum för åtkomst: 13 januari 2010. Arkiverad från originalet den 23 mars 2009.
  6. L. V. Osidak, E. V. Obraztsova. Resultaten av att studera inkluderingen av läkemedlet inosin pranobex i behandlingen av akuta luftvägsvirusinfektioner hos barn . Medicinsk vetenskaplig och praktisk portal "Attending Doctor" (28 december 2012). Hämtad 13 januari 2020. Arkiverad från originalet 25 februari 2020.
  7. Krasnova E.I., Khokhlova N.I., Provorova V.V., Panasenko L.M., Kuimova I.V. Ett modernt tillvägagångssätt för behandling av akuta luftvägsvirusinfektioner hos barn som använder inosin pranobex . Rysk medicinsk tidskrift (5 september 2018). Hämtad 13 januari 2020. Arkiverad från originalet 25 februari 2020.
  8. Savenkova M.S., Balakireva G.M., Rumyantseva I.G. Indikationer och erfarenhet av användning av inosine pranobex i pediatrisk praktik . Medicinsk tidskrift Consilium Medicum. Bilaga "Pediatrik" nr 4 (2017). Hämtad 13 januari 2020. Arkiverad från originalet 25 februari 2020.
  9. O.A. Mynbaev, I.B. Manukhin, V.N. Tsarev, M.Yu. Eliseeva, K.N. Masihi. Inosin, ett derivat av puriner, är ett naturligt mycket effektivt immunmodulerande medel hos svåra patienter med störningar i immunsystemet . Tidningen "Medicine and Pharmacy News" 19(342) (2010). Hämtad 13 januari 2020. Arkiverad från originalet 25 februari 2020.
  10. JiříBeran, Eva Šalapová, [...], och på uppdrag av Isoprinosine Study (EWO ISO-2014/1) Team. Inosine pranobex är säkert och effektivt för behandling av patienter med bekräftade akuta luftvägsvirusinfektioner: analys och subgruppsanalys från en fas 4, randomiserad, placebokontrollerad, dubbelblind  studie . BMC Infektionssjukdomar (7 november 2016). Hämtad 13 januari 2020. Arkiverad från originalet 12 november 2020.
  11. Isoprinosin skyddar inte mot frekventa luftvägsinfektioner i barndomen . Hämtad 1 november 2021. Arkiverad från originalet 1 februari 2019.
  12. Inosine Pranobex  . drugs.com . Hämtad 13 januari 2020. Arkiverad från originalet 25 februari 2020.
  13. Alena Sazonova. Influensatest (ua) // Farmaceut: tidskrift. - 2005. - Nr 21 .
  14. ↑ Sökresultat för Inosine Pranobex  . PubMed. Hämtad: 13 januari 2020.