Inosin

Inosin är en  nukleosid som består av hypoxantin kopplad till en ribosrest (ribofuranos) via en β -N9-glykosidbindning [1] . Inosinmonofosfat oxideras av enzymet inosinmonofosfatdehydrogenas för att bilda xantinmonofosfat , en nyckelprekursor i purinmetabolism [1] . Inosin är en komponent i tRNA och krävs för translation vid tvetydiga baspar .

År 2007 klassificerades Formulary Committee of Russian Academy of Medical Sciences som "föråldrade läkemedel med obevisad effektivitet " [2] .

Reaktioner

Adenin omvandlas till adenosin eller IMP, som var och en omvandlas till inosin (I), som kombineras komplementärt med adenin (A), cytosin (C) och uracil (U).

Purinukleotidfosforylas omvandlar inosin till hypoxantin

Inosin är också en intermediär i kedjan av reaktioner av purinukleotider som krävs för muskelsammandragningar . [3]

Medicinska applikationer

Under namnet "riboxin" används aktivt i Ryska federationen inom olika medicinområden. Ej tillämpligt i utvecklade länder. Läkemedlet har inte genomgått seriösa kliniska prövningar, och påståendet att det hjälper mot många sjukdomar och förstärker effekten av andra läkemedel indikerar dess ineffektivitet: som ordföranden för Society for Evidence-Based Medicine Specialists, Ph.D., inte gör det. verkligen hjälpa någonting" [4] .

Också i det postsovjetiska rymden och i vissa europeiska länder används ämnet inosine pranobex ( Inosine pranobex , CAS 36703-88-5 , ATC J05AX05 ) [5] , som antas ha immunstimulerande aktivitet. Läkemedlet har förbjudits av FDA för försäljning som ett läkemedel i USA sedan 1981 eftersom det inte har några bevis på effektivitet [5] [6] .

Vissa anhängare av användningen av inosin pranobex hävdar dess antivirala, och ibland anti-cancer egenskaper. I vissa länder används det vid behandling av personer med AIDS, herpes, influensa, förkylningar, olika virushepatiter eller viral encefalit [5] .

Ryska tillverkare föreslog en bredare användning av inosin pranobex, inklusive för sjukdomar orsakade av Herpes simplex-virus ( herpes simplex ), CMV- och mässlingsvirus , humant T-cellslymfomvirus typ III, poliovirus, influensa A- och B-virus, ECHO-virus ( humant enterocytopatogent virus), encefalomyokardit och hästencefalitvirus [7] .

Mekanismen för den antivirala verkan av inosin (isoprinosin), enligt tillverkarna, "är associerad med hämningen av viralt RNA och enzymet dihydropteroatsyntetas, som är involverat i replikeringen av vissa virus; ökad syntes av lymfocyt -mRNA undertryckt av virus , vilket åtföljs av undertryckande av viral RNA-biosyntes och translation av virala proteiner; en ökning av produktionen av lymfocyter med antivirala egenskaper hos interferoner  - alfa och gamma" [8] .

Data från US National Center for Biotechnology Information innehåller en dubbelblind, placebokontrollerad studie av effekten av inosine pranobex (under handelsnamnet Isoprinosine) mot vanliga luftvägsinfektioner hos barn i åldern 4 till 8 år på St Anne Faculty Hospital, Brno. Enligt studien, "trots en övergående ökning av totalt antal CD3+, CD4+ och CD8+ T-lymfocyter efter 6 veckors daglig isoprinosinbehandling, fanns det inga skillnader i antalet och varaktigheten av akuta luftvägsinfektioner, antalet antibiotikakurer, och antalet dagar med hosta, faryngit, rinit och förhöjd kroppstemperatur (både mer än 37 och mer än 38 grader Celsius)" [9] .

Anteckningar

1. ↑ 1 2 Knorre D. G., Myzina S. D. Biologisk kemi. - 3:e upplagan - Moskva: Higher School, 2000. - 479 sid. - 7000 exemplar.  — ISBN 5060037207 .
2. ↑ Resolution från mötet med presidiet för den formulära kommittén för Ryska akademin för medicinska vetenskaper den 16 mars 2007 Arkivkopia av den 18 juli 2019 på Wayback Machine

   Dra omedelbart tillbaka från listan över läkemedel, enligt vilken läkemedelsförsörjning utförs i DLO-programmet, föråldrade läkemedel med obevisad effekt - cerebrolysin , trimetazidin , kondroitinsulfat , vinpocetin , piracetam , fenotropil , arbidol , valid rimantadin , valocos , rimantadin , valocos etc., inklusive tillgängliga utan recept.

3. ↑ R. Murray, D. Grenner, P. Meyes, W. Rodwell. Human Biochemistry: In Two Volumes. - Moskva: Mir, 2004. - T. 2. - 414 sid. - 2000 exemplar.  — ISBN 5030036016 .
4. ↑ Mediciner som inte botar // Argument och fakta . - 2007-03-21. Artikeln skrevs på grundval av materialet från ordföranden för Society of Evidence-Based Medicine Specialists, kandidat för medicinska vetenskaper Kirill Danishevsky.
5. ↑ 1 2 3 Inosine Pranobex  ( länk ej // Cancer.org, 2008 tillgänglig) Det används främst i europeiska länder, främst som behandling för virusinfektioner... 1981 vägrade FDA att tillåta läkemedlet att marknadsföras i USA, med hänvisning till brist på bevis för att det var effektivt. Idag säljs det i Europa och på andra håll som en behandling för ett antal virussjukdomar inklusive herpes, influensa och viral hepatit." 
6. ↑ Isoprinosine Maker kämpar för FDA:s OK Arkiverad 22 september 2015 på Wayback Machine // LATimes, 21 september 1986: "Rooten till alla tre formella FDA-avvisningarna av läkemedlet har varit företagets oförmåga att dokumentera påståendena till standardiseringsbyrån för Isoprinosins effektivitet."
7. ↑ Beskrivning av ämnet Inosine pranobex i radarläkemedlets uppslagsverk Arkivkopia daterad 8 maj 2016 på Wayback Machine , 2004
8. ↑ Instruktion från tillverkaren för beredning P N015167/01[ förtydliga ]
9. ↑ Isoprinosin skyddar inte mot frekventa luftvägsinfektioner i barndomen . Hämtad 1 februari 2019. Arkiverad från originalet 1 februari 2019. (obestämd)