| Validol | |
|---|---|
| Mentyl 1 ,r,, isovalerat | |
| Kemisk förening | |
| IUPAC | ( 1R , 2S , 5R )-2-isopropyl-5-metylcyklohexyl-3-metylbutanoat |
| Grov formel | C15H28O2 _ _ _ _ _ |
| CAS | 28221-20-7 |
| PubChem | 119900 |
| Förening | |
| Klassificering | |
| ATX | C01EX |
| Andra namn | |
| Validol | |
| Mediafiler på Wikimedia Commons | |
Levomentollösning i mentilisovalerat , mentolisovalerat ( mentollösning i mentolester av isovalerinsyra ), handelsnamnet Validol är ett ryskt receptfritt läkemedel som används som en del av kombinerad antianginal terapi för kardialgi, neuros, angina pectoris, även som antiemetikum för åksjuka och luftsjuka. Validol distribueras endast i länderna i före detta Sovjetunionen.
Validol har ingen bevisad effektivitet, dess aktiva ingrediens är inte ett läkemedel, utan är en livsmedelstillsats (smak). Att ta validol motsvarar en kort vila eller autogen träning.
Att ta validol kan vara dödligt om det finns ett hot om hjärtinfarkt - i fallet när patienten hindrar dem från att få en hjärtattack istället för effektiv behandling och snabb tillgång till en läkare.
Validol nämns inte i Världshälsoorganisationens dokument.
Validol skapades 1897 i Tyskland [1] [2] . I början av 1900-talet användes validol för att eliminera symptomen på åksjuka i tåg och sjösjuka, samt för att minska suget efter alkohol hos alkoholberoende [3] . 1957 behandlades illamående med validol efter strålbehandling [4] .
Läkemedlet är en tablett med mentol [5] löst i isovalerat [4] .
Mentol isovalerate är ett smakämne för livsmedel [6] [4] som används flitigt i tuggummin och tandkrämer [4] .
Världshälsoorganisationen vet inget om mentol isovalerate (validol) [5] .
I Ryssland var validol 2013 en av de tre ledande inom försäljning av receptfria läkemedel, tillsammans med citramon och aktivt kol [2] .
Rysslands hälsoministerium klassificerar validol som en reflex-koronardilatator och tilldelade den ATC -koden C01EX - "Andra kombinerade läkemedel för behandling av hjärtsjukdomar" [7] .
Validol var under en tid på listan över ytterligare läkemedelsförsörjning från Ryska federationens hälsoministerium (detta gjorde det möjligt att utfärda det till öppenvårdspatienter gratis), 2007 uteslöts det från det genom resolution av presidiet för Formulary Committee of Russian Academy of Medical Sciences [8] , 2009 återfördes den till denna lista [9] .
En lösning av mentol isovalerate är en klar oljig vätska som utsöndrar en mentollukt, olöslig i vatten, löslig i etylalkohol [1] .
I instruktionerna står det att validol har en lugnande och kärlvidgande effekt, irriterar nervändarna vid sublingualt intag och stimulerar därigenom produktionen av enkefaliner, endorfiner och andra peptider som är involverade i regleringen av vaskulär permeabilitet och bildandet av smärtförnimmelser [10] [5 ] . Effekten kan uppträda i genomsnitt fem minuter efter intag [10] . Dessutom hävdas det att läkemedlet förstärker den lugnande effekten av opioidanalgetika , psykotropa läkemedel , anestetika och alkohol, och när det används samtidigt med antihypertensiva läkemedel kan deras verkan förstärkas [10] .
Validols farmakodynamik har aldrig testats i vetenskapliga studier, effekten som beskrivs i instruktionerna för läkemedlet nämns inte ens i världslitteraturen som en hypotes [5] .
Enligt instruktionerna frigörs upp till 70 % av läkemedlet från validoltabletten som placeras under tungan inom 4 minuter, medan levomentol absorberas från munslemhinnan [10] .
Levomentol metaboliseras i levern till glukorunider, utsöndras av njurarna under dagen [10] .
Effektiviteten av validol har inte bevisats i kliniska studier [2] . Dess verkningsmekanism har inte bekräftats, den antyds bara, men existerar inte, ingen av forskarna har någonsin observerat reflexeffekten på hjärtkärlen som beskrivs i läroböcker [5] .
2014 försökte en ukrainsk tillverkare registrera validol som ett läkemedel i USA, men användningen i Europa och USA försvårades av bristen på en evidensbas för effektiviteten av detta läkemedel [1] . År 2019 finns det ingen information om kliniska studier om användning av validol vid hjärt-kärlsjukdomar i de internationella databaserna med vetenskapliga artiklar. I den enda kliniska prövningen som katalogiserats av PubMed , studerades validol som ett läkemedel för pseudodiagnos av " neurocirkulatorisk dystoni ", som endast förekommer inom det forna Sovjetunionens territorium [4] .
För validol finns inga data om dess effektivitet och säkerhet för barn [10] .
Motsvarigheten till att ta validol är autogen träning – för att uppnå samma effekt räcker det att sätta sig ner och lugna ner sig lite, andas långsamt och lugnt [2] .
Effekten av att minska bröstsmärtor eller andra symtom efter att ha tagit Validol kan bero på placeboeffekten [5] .
Eftersom validol är en mentolsmakämne och placebo kan validol leda till sidoskador om patienter använder det istället för ett riktigt läkemedel och omedelbart söker läkarvård för angina, vilket är smärta i hjärtat som föregår (eller är början på) en hjärtinfarkt [4] [1] .
Validol studerades främst av ryska och ukrainska forskare, sista gången var 1996, då effekten av validol på välbefinnandet hos patienter med neurocirkulatorisk dystoni och angina pectoris studerades [2] . Dessutom är diagnosen "neurocirkulatorisk dystoni" obefintlig, mytisk [4] . Också kända är tekniska studier (inte kliniska, inte terapeutiska) utförda på 1950-1970-talet. Det finns inga nyare studier [4] .
Validol används inte i modern medicin [2] .
Vid överdosering uppstår agitation, illamående, huvudvärk, blodtryckssänkning , störningar i hjärtats aktivitet och (eller) depression av centrala nervsystemets funktioner [10] .
Validol är kontraindicerat vid överkänslighet mot komponenterna i läkemedlet, hjärtinfarkt , svår arteriell hypotoni [10] .
Som anges i instruktionerna är biverkningarna av validol illamående , tårbildning , yrsel , huvudvärk , kortvarig arteriell hypotoni , dåsighet , allergiska reaktioner .
Dra omedelbart tillbaka från listan över läkemedel, enligt vilka läkemedel tillhandahålls i DLO-programmet, föråldrade läkemedel med obevisad effektivitet - cerebrolysin , ..., validol, inosin , valocordin , etc., inklusive de som säljs utan recept.