Ett jodhaltigt kontrastmedel är ett röntgentätt ämne som innehåller jod , vilket ökar intensiteten av röntgenbilden av vaskulära strukturer och inre organ när den förs in i kroppen. Bilden av kärl, organ i urinsystemet och vissa patologiska formationer, till exempel hypervaskulära tumörer eller vaskulära missbildningar , förstärks intensivt genom intravenös administrering av ett jodinnehållande kontrastmedel. När de administreras oralt , ökar jodhaltiga preparat intensiteten av bilden av mag-tarmkanalen (används vanligtvis vid datortomografi, eftersom det mer röntgentäta bariumsulfatet används i klassisk radiografi i de flesta fall ). Mindre vanligt introduceras jodhaltiga preparat i kroppen på andra sätt för kontrastförbättring av andra organ, såväl som naturliga och konstgjorda håligheter (trakeobronkialträd, fistulösa kanaler, subaraknoidalrum , etc.).
Jodhaltiga kontrastmedel kan vara fett- eller vattenlösliga. Fettlösliga läkemedel har en högre viskositet och absorberas långsamt av vävnader och används därför endast för sialografi och hysterosalpingografi. Vattenlösliga preparat som absorberas snabbt kan användas i stället för bariumsulfat för gastrointestinala studier där barium är kontraindicerat.
Det finns joniska och nonjoniska jodinnehållande kontrastmedel. Joniska ämnen ökar osmolariteten hos blodplasma och kan i vissa fall orsaka allergiska reaktioner som hotar patienters liv. Användningen av nonjoniska kontrastmedel minskar risken för komplikationer, och därför används de mycket oftare för parenteral administrering, trots deras högre kostnad.
Kort efter administreringen av ett jodhaltigt kontrastmedel upplever patienten en känsla av värme i hela kroppen, ibland mer uttalad i bäckenområdet.
Jodinnehållande kontrast har nefrotoxicitet , och därför är det viktigt att ta hänsyn till njurfunktionens tillstånd ( kreatinin- och ureanivåer ) hos patienten.
Förening | namn | Sorts | Innehåll av jod (mg/ml) | Hydrofilicitet (koefficient vatten/oktanol) | Viskositet (mPa/s, vid 37 °C) | Osmolaritet (mOsmol/kg) | Nivå |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Jonisk | Diatrizoat (Verografin, Gipak 50) | Jonisk monomer | 300 | 1550 | Hög osmolar | ||
Jonisk | Metrisoat (Isopak Coronar 370) | Jonisk | 370 | 2 100 | Hög osmolar | ||
Jonisk | Ioxaglat (Hexabrix) | Jonisk dimer | 320 | 580 | låg osmolar | ||
icke-joniska | Yopamidol (Yopamiro 370, Scanlux 370, Tomoscan 300/370) | Nonjonisk monomer | 370 | 796 | låg osmolar | ||
icke-joniska | Yomeprol (Yomeron) | Nonjonisk monomer | 400 | 12.6 | 726 | låg osmolar | |
icke-joniska | Yohexol (Omnipak 350, Tomohexol 300/350) | Nonjonisk monomer | 350 | 830 | 10.6 | 884 | låg osmolar |
icke-joniska | Yoksilan (Oksilan) | Nonjonisk monomer | låg osmolar | ||||
icke-joniska | Yopromid (Ultravist 300) | Nonjonisk monomer | 300 | 4.7 | 590 | låg osmolar | |
icke-joniska | Jodixanol (Vizipak 320) | Nonjonisk dimer | 320 | 4050 | 11.4 | 290 | Isoosmolar |
icke-joniska | Ioversol (Optirey 350) | Nonjonisk monomer | 350 | 3 715 | 6.1 | 790 | låg osmolar |
icke-joniska | Ioversol (Optirey 300) | Nonjonisk monomer | 300 | 3 715 | 5.0 | 630 | låg osmolar |