Jodhaltiga kontrastmedel

Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från versionen som granskades den 25 november 2015; kontroller kräver 6 redigeringar .

Ett jodhaltigt kontrastmedel  är ett röntgentätt ämne som innehåller jod , vilket ökar intensiteten av röntgenbilden av vaskulära strukturer och inre organ när den förs in i kroppen. Bilden av kärl, organ i urinsystemet och vissa patologiska formationer, till exempel hypervaskulära tumörer eller vaskulära missbildningar , förstärks intensivt genom intravenös administrering av ett jodinnehållande kontrastmedel. När de administreras oralt , ökar jodhaltiga preparat intensiteten av bilden av mag-tarmkanalen (används vanligtvis vid datortomografi, eftersom det mer röntgentäta bariumsulfatet används i klassisk radiografi i de flesta fall ). Mindre vanligt introduceras jodhaltiga preparat i kroppen på andra sätt för kontrastförbättring av andra organ, såväl som naturliga och konstgjorda håligheter (trakeobronkialträd, fistulösa kanaler, subaraknoidalrum , etc.).

Allmänna egenskaper hos kontrastmedel som innehåller jod

Jodhaltiga kontrastmedel kan vara fett- eller vattenlösliga. Fettlösliga läkemedel har en högre viskositet och absorberas långsamt av vävnader och används därför endast för sialografi och hysterosalpingografi. Vattenlösliga preparat som absorberas snabbt kan användas i stället för bariumsulfat för gastrointestinala studier där barium är kontraindicerat.

Det finns joniska och nonjoniska jodinnehållande kontrastmedel. Joniska ämnen ökar osmolariteten hos blodplasma och kan i vissa fall orsaka allergiska reaktioner som hotar patienters liv. Användningen av nonjoniska kontrastmedel minskar risken för komplikationer, och därför används de mycket oftare för parenteral administrering, trots deras högre kostnad.

Kort efter administreringen av ett jodhaltigt kontrastmedel upplever patienten en känsla av värme i hela kroppen, ibland mer uttalad i bäckenområdet.

Jodinnehållande kontrast har nefrotoxicitet , och därför är det viktigt att ta hänsyn till njurfunktionens tillstånd ( kreatinin- och ureanivåer ) hos patienten.

Typer av jodhaltiga ämnen

Förening namn Sorts Innehåll av jod (mg/ml) Hydrofilicitet (koefficient vatten/oktanol) Viskositet (mPa/s, vid 37 °C) Osmolaritet (mOsmol/kg) Nivå
Jonisk Diatrizoat (Verografin, Gipak 50) Jonisk monomer 300 1550 Hög osmolar
Jonisk Metrisoat (Isopak Coronar 370) Jonisk 370 2 100 Hög osmolar
Jonisk Ioxaglat (Hexabrix) Jonisk dimer 320 580 låg osmolar
icke-joniska Yopamidol (Yopamiro 370, Scanlux 370, Tomoscan 300/370) Nonjonisk monomer 370 796 låg osmolar
icke-joniska Yomeprol (Yomeron) Nonjonisk monomer 400 12.6 726 låg osmolar
icke-joniska Yohexol (Omnipak 350, Tomohexol 300/350) Nonjonisk monomer 350 830 10.6 884 låg osmolar
icke-joniska Yoksilan (Oksilan) Nonjonisk monomer låg osmolar
icke-joniska Yopromid (Ultravist 300) Nonjonisk monomer 300 4.7 590 låg osmolar
icke-joniska Jodixanol (Vizipak 320) Nonjonisk dimer 320 4050 11.4 290 Isoosmolar
icke-joniska Ioversol (Optirey 350) Nonjonisk monomer 350 3 715 6.1 790 låg osmolar
icke-joniska Ioversol (Optirey 300) Nonjonisk monomer 300 3 715 5.0 630 låg osmolar

Källor

Se även