Paolo Macchiarini | |
---|---|
ital. Paolo Macchiarini | |
Födelsedatum | 22 augusti 1958 (64 år) |
Födelseort | |
Land | |
Arbetsplats | |
Alma mater | |
Akademisk titel | Professor |
Paolo Macchiarini ( italienska: Paolo Macchiarini ) var en kirurg som praktiserade regenerativ medicin ; hans patienter fick svåra komplikationer och dog, men han publicerade falsk information om deras tillstånd.
Han innehade posten som professor i regenerativ kirurgi vid Karolinska Institutet ( Sverige ) [2] . Anklagelser mot honom dök upp i slutet av 2014. I januari 2016 anklagades han av skaparna av dokumentärfilmen "Experiment" för att utföra experimentella operationer utan tillräcklig vetenskaplig grund, vilket ledde till dödsfall eller allvarliga komplikationer hos patienter. I mars 2016 sparkades han från Karolinska Institutet för handlingar som inte är förenliga med arbete vid denna vetenskapliga institution. Därefter började han arbeta i Ryssland.
En detaljerad beskrivning av händelseförloppet kring Macchiarini publiceras på Karolinska Institutets officiella hemsida på svenska och engelska [3] .
2008 utförde professor Macchiarini, som ledde ett internationellt team av forskare, en operation på universitetssjukhuset i Barcelona för att transplantera en patient med en luftstrupe som växt från hennes egna stamceller på en avcellad donatorställning i en bioreaktor . [4] I oktober 2009 utfördes ytterligare en unik operation - denna gång bildades organet inuti patientens kropp utan användning av en bioreaktor.
I december 2010 utförde professor Paolo Macchiarini, tillsammans med ryska transplantologer från Petrovsky Russian National Research Center for Surgery, den första trakealtransplantationen i Ryssland med sin egen teknik för en 25-årig patient som skadades i en olycka. Vid den tiden användes en förtäckt donatorställning, men det antogs att förbättrade konstgjorda nanokompositställningar skulle användas i de transplantationer som planerades att genomföras i framtiden under ett bidrag från Ryska federationens regering . Patienten dog i juli 2018. Detta hände en månad efter återtransplantationen av luftstrupen i kliniken vid First Moscow State Medical University uppkallad efter Sechenov i Moskva [5] .
I juni 2011 utförde Prof. Macchiarini, i samarbete med Prof. Alexander Saifalian från University College London , den första transplantationen av ett helt mänskligt organ som odlats i ett laboratorium. En 36-årig afrikansk student bosatt på Island fick en transplanterad luftstrupe, som bioteknologer lyckades bilda även på basis av hans egna stamceller, men på en konstgjord ram. [6] I oktober 2011 utfördes den andra transplantationen vid Karolinska universitetet i en amerikansk patient .
Sedan 2011 har han varit ledande forskare för projektet "Undersökning av molekylära mekanismer och nya tillvägagångssätt inom området regenerativ medicin för skapandet av luftvägs- och lungvävnader." 2011, tillsammans med Kuban State Medical University och Vladimir Porkhanov , fick han ett bidrag från Ryska federationens regering för forskning inom området regenerativ kirurgi i luftstrupen och lungan. [7]
I slutet av 2014 anklagade läkare från Karolinska Institutet Macchiarini för att försköna sina prestationer, som han beskrev i sju vetenskapliga artiklar (sex artiklar beskrev transplantation av konstgjorda organ hos människor, en artikel - transplantation av en konstgjord matstrupe på råttor; de åtta patienter som Macchiarini genomgick transplantation av en konstgjord luftstrupe, dog [8] ). På grundval av detta inleddes en vetenskaplig undersökning mot Macchiarini. Publicerad i maj 2015, resultatet av en oberoende undersökning utförd av överläkaren vid Uppsala universitet, Bengt Gerdin, bekräftade att Macchiarini förfalskade resultaten av sin forskning och begick vetenskapligt bedrägeri [9] [10] . Karolinska Institutets rektor Anders Hamsten frikände dock Macchiarini i augusti 2015. Enligt Hamstens formulering uppfyller Macchiarinis arbete "inte de höga kvalitetsstandarderna för detta universitet", men vetenskapligt bedrägeri hittades inte i dem [11] . I februari 2016 avgick Anders Hamsten som rektor vid Karolinska Institutet och medgav i ett brev att han varit partisk i utredningen om Macchiarini sommaren 2015 och att resultaten av denna utredning borde korrigeras mot erkännande av vetenskapliga bedrägeri av Macchiarini [ 12] .
I januari 2015 [13] började svenska tv-journalister undersöka historien om professor Macchiarinis patienter som fått biotekniska luftstrupar. Utredningen pågick i ett och ett halvt år. ”Vi sökte metodiskt upp patienter som fick biotekniska luftstrupar. Vi vet fortfarande inte om alla hittades, eftersom det inte fanns någon enda universallista”, säger en av författarna till filmen, Johannes Wahlström [13] . En tredelad dokumentär med titeln "Experimenten" (Experiment) orsakade en skandal i medicinska kretsar och allmänheten. Under loppet av denna undersökning, utförd på signal från läkarna vid Carolinas Clinic (främst Dr. Grinnemo), drogs slutsatsen att Macchiarinis operationer med transplantation av en konstgjord luftstrupe av plast inte hade verifierats experimentellt och därför kunde inte utföras på människor [13] . Det påstås att Macchiarinis påstådda doktorsavhandling innehöll påhittade och overifierade fakta och bedrägeri. Macchiarini frikändes i september 2015 [14] .
Utredningen återupptogs dock i januari 2016 och utökades för att återspegla nya fakta. [15] Särskilt konstaterades att Macchiarini förvrängde sin biografi, vilket låg till grund för att erhålla tjänsten som gästprofessor vid Karolinska universitetet. [16] Den 25 juni 2018 befanns Macchiarini och några av medförfattarna till tidningarna skyldiga till databedrägeri. Vissa artiklar drogs tillbaka [17] [18] .
Orsaken till skandalen som utbröt i hela Sverige och i hela läkarvärlden var fakta om döden av patienter i vilka Macchiarini implanterat konstgjorda struphuvuden och luftstrupar. Sex av de åtta patienter som kirurgen transplanterade luftstrupen för att ha dött, inklusive Yulia Tuulik från Ryssland. Två andra patienter är på långtidsbehandling. [19] [20] [21] .
Dokumentären visar fakta och filmer gjorda av läkare som undersöker patienter efter operationer. SVT 1-webbplatsen innehåller också korta videor som dokumenterar de allvarliga komplikationer som finns hos Macchiarini-patienter. [22] Samtidigt visas citat från Macchiarinis artikel, publicerad ett år efter den första operationen, där alla negativa komplikationer inte nämns. Videon visar att Macchiarini personligen deltog i en av undersökningarna, som inte avslöjade bildandet av epitel och blodkärl hos patienten, som beskrivs i en artikel publicerad av Macchiarini några månader senare, dokument med läkarnas slutsatser visas. Visade stentnät av metall som introducerats till patienten 8 månader efter operationen. En artikel i The Lancet skriver istället om bildandet av en "nästan normal luftstrupe" [23] . Kungliga Vetenskapsakademien publicerade ett brev i The Lancet, där fakta om tystnad av negativa konsekvenser, inklusive patientens död, uppmärksammas av läsarna. [24]
Enligt släktingarna till den först avlidne patienten övertygade Macchiarini honom att gå med på operationen, med hänvisning till de framgångsrika resultaten av experiment på grisar. I själva verket har inga sådana experiment utförts. Kanal SVT 1 publicerade också en intervju med en patient som i sista stund undvek en operation för att transplantera en syntetisk luftstrupe 2011. Enligt patienten och hennes läkare hävdade Macchiarini att hon utan en operation inte skulle leva mer än ett år. Vid tidpunkten för intervjun hade patienten levt i 5 år. [25]
Den 4 februari 2016 meddelade Karolinska Institutet att Macchiarinis anställningsavtal inte kommer att förnyas efter att det upphört den 30 november 2016, på grund av att förvaltningen tappat förtroendet för honom. Som skäl för detta beslut hänvisar institutets uttalande till en Vanity Fair -publikation den 5 januari 2016 som anger att Macchiarini lämnade falsk information i sitt CV om sina tidigare jobb och sina titlar i utländska vetenskapliga institutioner. Karolinska Institutets talesman Claes Keisu sa att dokumentären "Experimentet" som sändes på SVT hade skadat Karolinska Institutets rykte i forskarvärldens och allmänhetens ögon. I ett brev till redaktionen för tidskriften Science uppgav Claes Case att Macchiarini missbrukade Karolinska Institutets rykte under sitt arbete i Krasnodar. Macchiarini Research Group vid Karolinska Institutet kommer att upplösas genom beslut av ledningen för denna institution. Efter att ha publicerats i Vanity Fair den 5 januari 2016 började många sjukvårdspersonal, politiker, journalister, brottsbekämpande tjänstemän i USA, Sverige och Italien att undersöka hur Macchiarini kunde tillåtas att bedriva sådana ansvarsfulla operationer i USA och Europa , och var huruvida brott begicks under deras beteende [26] [27] [28] .
I ett gemensamt uttalande från presstjänsterna för NII-KKB nr 1 och KubGMU hävdas att informationen i det svenska programmet är partisk och förvränger verkligheten [29] . Fakta om att förvränga biografin i officiella dokument, tystnaden om de negativa konsekvenserna och till och med patienters död kommenteras inte i detta uttalande. Den officiella webbplatsen för Megagrant den 23 februari rapporterar fortfarande om framgångsrika operationer, tyst om fakta om komplikationer och patienters död [30] .
Karolinska Institutets rektor Anders Hamsten, som har gått i pension, sa att filmen Experimentet och den mediala uppmärksamhet den genererade i frågan gav ny information om Macchiarinis övergrepp. Läkarna som 2014 dömde Macchiarini för vetenskapligt bedrägeri rapporterade dock att de redan hade försett Hamsten med all nödvändig information, vilket tyder på Macchiarinis oärlighet. Den 11 februari 2016 uttalade Kungliga Vetenskapsakademien att den vetenskapliga utredningen av fallet Macchiarinis vetenskapliga bedrägeri borde överföras från Karolinska Institutet till Centrala Vetenskaps- och etikprövningsnämnden i Sverige för att säkerställa opartiskheten i denna utredning [ 31] .
Generalsekreteraren för Nobelförsamlingen och ledamot av Nobelkommittén för fysiologi eller medicin vid Karolinska Institutet, Urban Lendahl, avgick i början av februari 2016 för att inte äventyra dessa organs anseende, eftersom han ingick i gruppen Karolinska. Institutets professorer som 2010 rekommenderade Macchiarini för hans anställning vid detta institut [32] .
Den 22 mars 2016 fick Macchiarini sparken från Karolinska Institutet för handlingar som inte överensstämmer med arbetet vid denna vetenskapliga institution. Han erkände inte sin skuld och lovade att överklaga detta beslut [33] .
I juni 2016 inleddes en brottsutredning mot Macchiarini med utsikten att bli åtalad för dråp på två patienter [34] . Den 12 oktober 2017 publicerade Åklagarmyndigheten resultatet av en förundersökning om döden av tre patienter Paolo Macchiarini, som fick plaststrupar på Karolinska sjukhuset 2011-2013. Anklagelserna lades ner [35] . Den 11 december 2018 återupptogs förundersökningen. Den 29 september 2020 åtalades Macchiarini för grov misshandel av Sveriges riksåklagare [36] .
2013 träffade Macchiarini en 49-årig tv-journalist som heter Benita Alexander. En tv-journalist gjorde en film om Macchiarinis vetenskapliga framgångar, filmen spelades in på ett positivt sätt. Alexander erkände dock senare brottet mot journalistisk etik, eftersom hon under inspelningen av filmen började en stormig romans med Macchiarini. Filmen nominerades till ett prestigefyllt Emmy-pris. Macchiarini gjorde ett starkt intryck på henne, eftersom han hävdade att Barack Obama , Bill Clinton och Hillary Clinton var hans vänner, att han var påvens personliga läkare och tillhörde en hemlig klubb av VIP-kirurger som utför operationer på presidenter, påven och påven. andra framstående politiska personer .. Av Enligt Alexander, på juldagen 2013, friade Macchiarini till henne. Paret planerade bröllopet till juli 2015, medan Macchiarini lovade sin brud att påven skulle gifta sig med dem, och bland gästerna skulle vara Rysslands president Vladimir Putin , USA:s president Barack Obama med sin fru , Bill och Hillary Clinton, och ex-president i Frankrike Nicolas Sarkozy . Hon blev dock misstänksam och anlitade en privatdetektiv för att ta reda på detaljerna i hennes fästmans liv. Snart informerade detektiven henne om att Macchiarini var en fattig man som bodde i Barcelona och att han varit gift i 30 år. Efter detta bröt Alexander relationerna med Macchiarini [37] [38] . I februari 2018 hade Benita Alexanders dokumentär om Paolo Macchiarini "Han ljög om allt" premiär. Den ryska versionen av filmen heter "Svindlare i en vit rock" [39] .
I februari 2010 besökte Paolo Macchiarini Ryssland för första gången och anlände till Moskva på inbjudan av den ryska välgörenhetsstiftelsen för stöd till vetenskaplig forskning "Science for Life Extension" och personlig assistans av journalisten Elena Kokurina, fru till akademikern Svyatoslav Medvedev , som senare blev koordinator och forskare för Megagrant. Under detta besök höll Macchiarini en mästarklass om regenerativ medicin i byggnaden av presidiet för den ryska akademin för medicinska vetenskaper, höll en föreläsning för studenter vid Moskvas medicinska akademi. I. M. Sechenov "Bionik i framtidens medicin" och deltog i en diskussion om utsikterna för att växa organ för transplantation vid ett möte med vetenskapliga journalister. Det vetenskapliga mötet vid presidiet för Ryska akademin för medicinska vetenskaper öppnades av presidenten för Ryska akademin för medicinska vetenskaper, professor M. I. Davydov och leddes av akademiker från Ryska akademin för medicinska vetenskaper M. I. Perelman [40] .
I slutet av 2011 skapade Paolo Macchiarini ett laboratorium för regenerativ medicin vid Kuban State Medical University som en del av utvecklingen av ett megabidrag på 150 miljoner rubel. Detta belopp tilldelades för 2011-2013 med en möjlig förlängning med 1-2 år och blev utan motstycke för rysk vetenskap. Tävlingsvillkoren föreskrev att KubGMU skulle medfinansiera projektet till ett belopp av 43 miljoner rubel från extrabudgetära medel. Rektor för KubGMU Sergey Alekseenko sa att hans universitets seger i tävlingen om ett megabidrag uppnåddes på grund av närvaron av en bra klinisk bas - det regionala kliniska sjukhuset nr 1. Men några intresserade personer uttryckte åsikten att administrativ resurs i form av stöd från guvernören i Krasnodarterritoriet blev den avgörande faktorn Alexandra Tkachev . Paolo Macchiarini, kommenterade detta projekt i en intervju med den ryska tidskriften "Expert", sa att västerländska forskare kritiserar sådana projekt, och att Ryssland i en av artiklarna i tidskriften "Nature" kallas ett land av korruption, där ingenting kan göras enligt lagen. Macchiarini lugnade dock kritiker av sådana projekt och sa att specialister från Kuban Medical University utarbetade ett studieprotokoll med hans deltagande och träffade en kvinna som kunde bli den första kandidaten för konstgjord luftrörstransplantation. Samtidigt hävdade Macchiarini att ryska specialister kan agera enligt ett formellt protokoll och att det inte finns något behov av illegala aktiviteter för att genomföra detta projekt. Macchiarini beskrev tre kriterier för framgången för detta projekt: 1) om laboratoriet för regenerativ medicin börjar fungera; 2) om all klinisk aktivitet kommer att uppfylla kriterierna för bioetik ; 3) om flera konstgjorda trakealtransplantationer utförs inom två år. Samtidigt uttryckte Macchiarini sin övertygelse om behovet av ett aktivt införande av bioetik inom medicinsk forskning [41] .
Emeritusprofessor Beau Risberg, en erkänd expert inom bioetikområdet , kallade Macchiarinis och Karolinska Institutets agerande, som ledde till patienters omotiverade död, för "etiskt Tjernobyl". [42] Flera välkända professorer, däribland Nobelpristagaren Arvid Carlsson, gjorde starka uttalanden som fördömde Macchiarini [43] .
I juni 2012 fick en ung rysk kvinna, Yulia Tuulik, som levde med en trakeostomi efter en olycka, en konstgjord luftstrupe implanterad på Krasnodars regionala kliniska sjukhus nr 1 under ledning av Macchiarini. Patienten dog i oktober 2013. Mamman till Yulia Tuulik sa att hennes dotters död var smärtsam och innan hennes debut fanns det yttre tecken på förfallsprocesser i hennes kropp. Vissa läkare uttryckte åsikten att utan denna operation skulle Yulia Tuulik kunna leva i mer än ett dussin år. Igor Polyakov, förste biträdande överläkare vid Krasnodars regionala kliniska sjukhus nr 1, förklarade i filmen av svensk TV SVT "Experiment" ryska läkares samtycke att delta i detta projekt med det faktum att det genomfördes under täckmantel av Karolinska Institutet. Enligt Polyakov "var det spännande, det är som att skjuta upp en man i rymden" [44] .
I februari 2016 förklarade Macchiarini sin oskuld i Yulia Tuuliks död, såväl som grundlösheten i andra anklagelser mot honom. Samtidigt kallade han Ryssland för ett av få länder där alla etiska och reglerande principer följs strikt. Han rapporterade att mega-anslagsmedlen hade tagit slut, och ryska specialister ledda av Macchiarini vid Center for Regenerative Medicine vid Kuban Medical University i Krasnodar fortsatte att arbeta med ytterligare ett anslag - på skapandet av matstrupen [45] .
Presstjänsterna vid NII-KKB nr 1 och KubGMU, ansvariga för operationen av den ryska patienten, kallade anklagelserna grundlösa [29] . I februari 2016 inledde Roszdravnadzor en revision av NII-KKB nr 1 i samband med Macchiarini-skandalen, under vilken den lovade att övervaka iakttagandet av medborgarnas rättigheter inom hälso- och sjukvårdsområdet, genomförandet av förfaranden och standarder för tillhandahållande av medicinsk vård och efterlevnad av reglerna inom området för cirkulation av medicintekniska produkter vid tillhandahållande av medicinsk vård till patienter . Som ett resultat av granskningen avslöjades att Paolo Macchiarini inte gick igenom proceduren för antagning till medicinsk verksamhet i Ryssland för personer som fått medicinsk utbildning utomlands [46] . I december 2016 krävde läkarna vid Karolinska sjukhuset, i en framställning riktad till rektorn för Karolinska Institutet, den ryske ambassadören i Sverige, samt de ryska behöriga myndigheterna, en utredning av Macchiarinis verksamhet i Ryssland [47] . Den 12 april 2017 vände Yabloko-partiets centrum för antikorruptionspolitik till utbildnings- och vetenskapsministern Olga Vasilyeva med en begäran om att genomföra en granskning av utgifterna för megabidraget som Paolo Macchiarini fick [46] .
I september 2016 [48] blev det känt att Macchiarini hade utnämnts till chef för laboratoriet "Bioengineering and Regenerative Medicine" vid Kazans federala universitet , [50 ] anslag mottaget av Macchiarini från Russian Science Foundation involverar prekliniska studier och genomförs på temat att skapa en vävnadskonstruerad konstruktion av matstrupen för att ersätta ett skadat organ med en modell av lägre primater [51] . I mars 2017 blev det känt att RSF-anslaget inte hade förlängts [46] . Den 20 april 2017 beslutade direktoratet för KFU International Competitiveness Program att lägga ner projektet under ledning av Paolo Macchiarini, och han kommer snart att lämna universitetet [46] [52] .
I augusti 2017 publicerades Macchiarinis rapport om megaanslaget för första halvåret 2014 på webbplatsen för patienträttsorganisationen CIRCARE, som nämner en operation utförd i Krasnodar på ett 6 månader gammalt barn som ett stadium av förberedelse för luftrörstransplantation [13] . I december 2017 rapporterade Roszdravnadzor, som svar på en begäran från journalisten Alla Astakhova, att medicinsk sekretess inte gjorde det möjligt att fastställa det exakta antalet patienter som Paolo Macchiarini transplanterade biotekniska luftstrupar till i Ryssland [53] .
I bibliografiska kataloger |
---|