Regenerativ medicin är restaurering av en sjuk eller skadad (skadad) vävnad genom aktivering av endogena stamceller eller genom celltransplantation (cellterapi). [ett]
Regenerativ medicin formas i skärningspunkten mellan biologi , medicin och ingenjörsvetenskap . Man tror att det i grunden kan förändra sättet att förbättra hälsan genom att återställa, bibehålla och förbättra funktionerna hos organ och vävnader [2] genom att använda metoderna för terapeutisk kloning, 3D-bioprinting och cellterapi [3] .
Under de senaste åren har regenerativ medicin varit en disciplin som utvecklas snabbt i sin egen rätt. 2006 började den specialiserade tidningen Regenerative medicine att dyka upp . Många institut och företag har vuxit fram för att utveckla stamcellsterapier.
I Ryssland fungerar den privata technoparken "Generium", som utvecklar och implementerar metoder för regenerativ medicin, framgångsrikt [4] . Sedan 2021 har antagningen till masterprogrammet i regenerativ biomedicin genomförts av Lomonosov Moscow State University [5] .
Regenerativ medicin utvecklar för närvarande behandlingar för ett brett spektrum av sjukdomar. De mest anmärkningsvärda resultaten erhölls inom följande områden.
Experimentella studier har visat effektiviteten av cellulära teknologier för förlängd regenerativ regenerering av en skadad lever med hjälp av multipotenta mesenkymala benmärgsstromaceller (MMSC BM) på en biologiskt nedbrytbar gel [6] , med en kombination av proteinfaktorer isolerade från levern [7] , såväl som vävnadskonstruerade strukturer i gallvägarna [8] .
Det har fastställts att det i mänsklig fettvävnad finns celler som, när de transplanteras in i levern, inte bara framgångsrikt förökar sig där, utan också syntetiserar insulin på samma sätt som motsvarande celler i bukspottkörteln gör i normalfallet . [9] Framgångsrika experiment på möss visar löftet om att behandla diabetes med metoder baserade på detta tillvägagångssätt.
Det finns rapporter om framgångsrik användning av stamceller från ett friskt grishjärta för att behandla skador på hjärtmuskeln efter att det har drabbats av en hjärtattack . Eftersom grishjärtat anses vara en bra modell av det mänskliga hjärtat, visar dessa resultat möjligheten att använda stamceller tagna från en frisk del av en patients hjärta för att behandla en skadad del av det. [10] Experimentella studier har visat skapandet av vävnadskonstruerade strukturer av kärlproteser [11] .
Injektioner av embryonala stamceller i ryggmärgen på möss och råttor gör det som hittills inte varit möjligt: gnagare som förlamats på grund av ryggmärgsskada återfår rörligheten. [12] Kliniska prövningar på människa är nästa .
Stamcellstransplantation har framgångsrikt använts för att återställa synen hos patienter med medfödda eller sjukdomsrelaterade hornhinnedefekter . [13]
Metoder för regenerativ medicin utvecklas aktivt för att bekämpa det utbredda och ännu inte effektiva problemet med ärftlig (androgenetisk) skallighet . Hårrestaureringsteknologier är redan i kliniska prövningar, med idéer som sträcker sig från att klona en patients friska hårsäckar och sedan injicera klonerna i kala områden till att stimulera tillväxten av nya hårsäckar i kala områden. [fjorton]
Vävnadstekniska metoder används för benvävnadsregenerering vid defekter i maxillofaciala regionen [15] . Ett läkemedel som heter Gintuit, designat för att återställa munslemhinnan. Läkemedlet är en vävnadsteknisk produkt som innehåller celler (allogena keratinocyter och humana fibroblaster) och bovint kollagen. Det är det första cellläkemedlet som godkänts av FDA [16] för dentalmarknaden och det första läkemedlet som godkänts av Center for Biologics Research and Evaluation. Det kommer att hjälpa tandläkare att återställa tandköttsvävnad utan att tillgripa traumatiska lapptäcksoperationer. Resultat från kliniska prövningar har visat att Gentuit är säkert och väl tolererat.
Sedan 2004 har RNRMU studerat möjligheten att använda cellkulturer av fibroblaster för sårregenerering och hudrestaurering inom ramen för det ryska intersektoriella programmet "Cell Technologies for Medicine". Denna teknik för intradermal introduktion av en kultur av autologa humana fibroblaster har använts sedan 1994 av det amerikanska företaget Isolagen Technologies Inc.
Institutet för regenerativ medicin vid Wake Forest University under ledning av Anthony Atala har visat effektiviteten av urotheliumregenerering med hjälp av vävnadskonstruerade konstruktioner i många år av klinisk praxis [17] .
Stamceller, som är kroppens grundläggande byggstenar, delas in i två huvudkategorier: embryonala, som kan utvecklas till vilken vävnad som helst i kroppen, och vuxna, som är mer specialiserade. Vuxna stamceller används för att behandla ett ganska brett spektrum av sjukdomar, från cancer till blodsjukdomar . Men vuxna stamceller finns i begränsad tillgång i kroppen, är inte lätta att få tag på och orsakar ibland biverkningar som förhindrar deras medicinska användning.
En av de bästa källorna till stamceller är embryon i ett tidigt utvecklingsstadium [18] eller aborterade [19] . Det finns dock många frågor av moralisk och juridisk karaktär . [19] Kan abort erbjudas för att få de celler som behövs för att rädda patienten? Kommer läkarnas intresse för stamceller att påverka deras rekommendationer för abort? Kommer inte vissa kvinnor att producera embryon för försäljning? I framtiden kommer dessa moraliska frågor att övervinnas av tekniken för inducerade stamceller , tack vare vilka celler för behandling kan erhållas från patienten själv. För att göra detta omvandlas celler erhållna från patientens hud, blod eller urin till celler som behövs för behandling [20] . Dessa teknologier kan användas inom en inte alltför avlägsen framtid [21] för njure, [22] lever, [23] luftstrupe, [24] lung [25] transplantation ; behandling av hjärtinfarkt, vissa ögonsjukdomar.
Ordböcker och uppslagsverk | |
---|---|
I bibliografiska kataloger |
|
Personlig medicin | |
---|---|
Omix datasektioner | |
Applikationssektioner | |
Metoder | |
Relaterade artiklar |