Dödfödsel
Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från
versionen som granskades den 28 september 2020; kontroller kräver
10 redigeringar .
Dödfödsel [1] , även dödfödsel [2] , i enlighet med förordningen från ministeriet för hälsa och social utveckling nr 1687n i dess lydelse 2013, är födelsen (separation från moderns kropp genom förlossning) av ett sådant foster , vilket inte har tecken på levande födsel, med en graviditetsålder på minst 22 veckor och en fostervikt på minst 500 g (eller mindre än 500 g för flerbarnsfödsel) - eller med en fosterlängd på minst 25 cm (i fallet när fostervikten är okänd) [3] . Dessa kriterier har upprepade gånger kritiserats av ryska obstetriker och gynekologer. Ryska föreningen för obstetriker och gynekologer ansökte till Ryska federationens hälsoministerium tre gånger med ett förslag om att ändra dem [4] .
I Sovjetunionen förstods en dödfödsel som en födsel som inträffade efter 28 veckors graviditet , där fostrets längd var minst 35 cm och vägde minst 1000 g, och det födda barnet inte tog ett enda andetag efter födseln [1] .
Det totala antalet dödfödda barn i världen var cirka 2,6 miljoner 2011 [5] .
Klassificering
Det finns följande typer av dödfödsel [1] :
- prenatal, eller antenatal [2] - fostret dör före födseln, i livmodern (från och med 28 veckors graviditet);
- under förlossningen, eller intranatalt - fostret dör direkt under förlossningen;
- postpartum, eller postnatal - fostret föds med hjärtslag , men det dör på grund av att det inte etablerar extrauterin andning .
Statistik
Dödfödsel som en statistisk indikator (begreppen dödfödselfrekvens , dödfödselfrekvens används också ) definieras som antalet dödfödda per 1000 födslar [1] .
Från och med 2011 observeras världens lägsta dödfödselfrekvens i Finland (två dödfödslar per 1 000 födslar), den högsta i Nigeria och Pakistan (40 dödfödslar per 1 000 födslar) [5] .
Nedan är dödfödselfrekvensen i Ryska federationen från 1970 till 2004 [6] :
År
|
PM
|
1970 |
8.4
|
1975 |
8,0
|
1980 |
9,0
|
1985 |
9.3
|
1990 |
9.1
|
1995 |
7.4
|
2000 |
6.7
|
2004 |
5.8
|
Faktorer som påverkar dödfödslar
Bland de faktorer som dödfödselfrekvensen beror på kan följande särskiljas:
- befolkningens allmänna hälsotillstånd [5] (särskilt mödrars hälsa, eftersom orsaken till fosterdöd ofta är infektionssjukdomar, graviditetstoxicos, sjukdomar i hjärtat, lungorna, njurarna och andra inre organ hos modern [2 ] );
- Kronisk eller akut exponering för joniserande strålning på moderns kropp och foster , produktionsfaktorer förknippade med arbete med källor till joniserande strålning och radioaktiva material , i synnerhet med högradioaktivt avfall och använt kärnbränsle , ökad volymetrisk aktivitet av radon-222 och radon- 220 och deras sönderfallsprodukter i luften (många gånger högre än normalt för bostadslokaler 15 Bq / m³, en sådan farlig koncentration kan endast uppnås i övergivna urangruvor eller vid lagring i bostadslokaler av ett stort antal enheter med en konstant ljusmassa baserat på dottersönderfallsprodukterna av uran-235 och uran-238 , främst radium-226 );
- tillgänglighet och kvalitet på systemet för medicinska konsultationer [5] ;
- organisation av obstetriksystemet [2] ;
- Användning av alkohol och tobaksprodukter;
- Verkan av kumulativa gifter , såsom föreningar av kadmium , bly och kvicksilver , farliga industriella kemiska faktorer, inklusive arbete med liknande giftiga ämnen som tenderar att ackumuleras i kroppen.
- befolkningens användning av hårda droger (de är förknippade med en betydande risk för dödfödsel) [5] .
Dödfödsel hos djur
En dödfödd är ett foster som föddes utan livstecken eller dog under de första timmarna efter födseln. Den omedelbara orsaken till dödfödsel är fosterkvävning i processen med svårt, utdraget förlossningsarbete, försenad eller oduglig hjälp med att utvinna den. Asfyxi kan orsakas av att navelsträngen klämmer fast när fostrets kropp är inkilad i förlossningskanalen. En annan orsak kan vara mekanisk kvävning av fostret när det kommer ut med huvudet inneslutet i en obruten fosterhinna [7]
Se även
Anteckningar
- ↑ 1 2 3 4 Nikonchik, 1974 .
- ↑ 1 2 3 4 Popular Medical Encyclopedia, 1961 .
- ↑ Order från ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryssland "Om medicinska kriterier för födelse, form ..." daterad 27 december 2011 nr 1687n med ändringar den 2 september 2013.
- ↑ Alla Astakhova. Det är en enkel sak - 2 . Hälsoblogg (28 mars 2017). Hämtad 29 mars 2017. Arkiverad från originalet 30 mars 2017. (obestämd)
- ↑ 1 2 3 4 5 Finland har den lägsta dödfödselfrekvensen i världen // Webbplats för TV- och radioföretaget Yleisradio Oy . Nyheter på ryska. - 14 april 2011. (Tillgänglig: 20 maj 2011)
- ↑ Baranov A. A., Albitsky V. Yu. Indikatorer för fertilitet, perinatal, spädbarnsdödlighet och deras komponenter i Ryska federationen fram till 2004 // Mortality of the child population of Ryssland. - M. : Littera, 2006. - 280 sid. — (Social pediatrik).
- ↑ Polyantsev N. I., Afanasiev A. I. Obstetrik, gynekologi och bioteknik för djurens reproduktion. - St Petersburg. : Lan, 2012. - 400 sid.
- ↑ Yu. V. Gulkevich ; Sviridov S. A. (hyra). Intrauterin död // Big Medical Encyclopedia : i 30 volymer / kap. ed. B.V. Petrovsky . - 3:e uppl. - M .: Soviet Encyclopedia , 1977. - T. 4: Valin - Gambia. - S. 320-322. — 576 sid. : sjuk.
Litteratur