Ocklusion (tandvård)

Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från versionen som granskades den 4 maj 2015; kontroller kräver 17 redigeringar .

Ocklusion (tandvård)  - ( lat.  occlusio ) "all kontakt med tänderna i över- och underkäken" [1] . Den moderna förståelsen av ocklusion inkluderar förhållandet mellan tänder, tuggmuskler och käkleder i funktion och dysfunktion [2] . Det bör noteras att definitionen av detta begrepp i den professionella miljön är diskutabel. Det finns många definitioner av termen "ocklusion":

• Freesmeyer (Wolfgang B. Freesmeyer) definierar ocklusion enligt följande: " ocklusion är ett statiskt och dynamiskt kontaktförhållande mellan tänder " ; [3]
• Klineberg (Iven Klineberg) menade med ocklusion "den dynamiska biologiska interaktionen mellan komponenterna i tuggsystemet, som bestämmer den relativa positionen för tänderna " ; [3]
• Ordlistan för protestermer ger följande tolkning: " ocklusion -
  • process eller faktum av stängning, överlappning eller uteslutning ; [fyra]
  • statiskt förhållande mellan de ocklusala ytorna på tänderna i under- och överkäken » ; [fyra]
• I Dictionary of Orthodontic Terms förstås ocklusion som " förhållandet mellan tänderna i över- och underkäken när de är stängda i funktionell kontakt " .
• "Dictionary of Dental Terms" Mosby ger följande tolkning av denna term: " occlusion -
  • stängningsprocess eller resultatet av en stängningsprocess ;
  • all kontakt mellan incisalkanterna eller tuggytorna på käk- och underkäkständerna » .

Tilltäppning är en speciell typ av stängning av tanden, vilket betyder positionen för över- och underkäken, där ett eller annat antal tänder är i kontakt med varandra.

Betydelse

Tilltäppning är mycket viktig för att ge patienten en heltäckande behandling. Stabil ocklusion tillhandahålls av flera likformiga fissur-tuberkulära kontakter på de bakre tänderna, vilka kännetecknas av närvaron av antagonisttuberkler på kontakternas ocklusala yta. Korrekt ocklusala kontakter ger axiell belastning av tänderna, skapar en stabil central ocklusion och eliminerar periodontal överbelastning [5] [6] . Det är relaterat till alla tandläkardiscipliner . Tilltäppning är av särskild betydelse för:

• Restorativ tandvård, eftersom "även med mindre restaureringar av den ocklusala ytan är det absolut nödvändigt att kontrollera de statiska och dynamiska ocklusala förhållandena" [7] ;
• Ortopedisk tandvård , eftersom det är nödvändigt att optimera tuggfunktionen under proteser;
• Ortodontisk tandvård , för vilken ocklusion är den centrala punkten i behandlingen, som generellt bör syfta till att optimera det ocklusala förhållandet;
• Kirurgisk tandvård , eftersom det är viktigt för att upprätta en behandlingsplan inom käkkirurgi;
• Implantologi, eftersom det är absolut nödvändigt att ta hänsyn till fördelningen av tuggbelastningen vid planering av antalet, placeringen, storleken och formen av tandimplantat;
• Parodontologi, eftersom överdriven stress på tänderna leder till tandlossning .

Typer av ocklusion

Skilj mellan statisk och dynamisk ocklusion.

• Statisk ocklusion  - tänderna kommer i kontakt med käkarnas vanliga komprimerade läge. Typen av stängning av tänderna i läget för central ocklusion kallas bett .
• Dynamisk ocklusion  - samspelet mellan tänderna när käkarna rör sig.

Statisk ocklusion kan delas in i fyra typer:

• Central ocklusion eller maximal intertuberkulär position, eller vanemässig ocklusion (centrisk ocklusion, interkuspal position, habituell ocklusion) - en sådan stängning av tanden, där det finns ett maximalt (vanligt) antal interdentala kontakter. Musklerna som sätter den nedre tanden i rörelse (temporal, faktiskt tugga och mediala pterygoid) reduceras samtidigt och jämnt. Från denna position utförs excentriska (från mitten) rörelser av underkäken.
• Främre ocklusion  - en sådan stängning av tanden, där underkäken skjuts framåt till maximal kontakt med de övre framtänderna.
• Lateral (höger, vänster) ocklusion  - uppstår när underkäken rör sig till höger eller vänster. Vid ortognatisk ocklusion faller normal kontakt på hörntänderna (hundvägledning eller hundskydd) med samtidig urkoppling av de främre och laterala tandgrupperna [8] . Eventuell kontakt av den laterala tandgruppen (gruppfunktion).

Ocklusionsfaktorer

Typen av kontakterna på de bakre tänderna under rörelser i underkäken påverkas av flera olika faktorer. De kallas "ocklusionsfaktorer". Dessa inkluderar:

• ledväg;
• Bennett-rörelse - lateral rörelse av det arbetande ledhuvudet, i genomsnitt 15-17 grader;
• ocklusalplan - den genomsnittliga nivån av tuggytor i förhållande till det horisontella;
• Hastighetskurva - distal och överlägsen krökning av ocklusalplanet;
• Wilson-kurva - krökning av ocklusalplanet, betraktat i frontalplanet;
• morfologin hos tuggytan på de bakre tänderna - tuberklernas höjd, groparnas djup, riktningen för de marginella utsprången och spåren, samt lutningsvinkeln på tuberklernas sluttningar, utgör delar av morfologin av den ocklusala ytan som påverkar naturen av kontakten mellan de bakre tänderna under rörelser av underkäken;
• incisal bana - banan som görs av de nedre framtänderna när underkäken förs framåt;
• avstånd mellan ledhuvuden [9] .

Ocklusionsanalys

Ocklusionsanalys utförs både direkt i patientens mun (klinisk analys av ocklusion), och på dess modeller gjorda av specialgips (4 hårdhetsklasser). För att simulera käftarnas rörelse används speciella enheter - artikulatorer. Analysen av ocklusion och rörelse av gipsmodeller i en individuellt anpassad artikulator kallas instrumentell ocklusionsanalys .

Se även

• Bita
• T-skanning
• Teethan

Anteckningar

1. ↑ Khvatova, 2005 , sid. 12.
2. ↑ Klineberg, Jaeger, 2008 .
3. ↑ 1 2 Klineberg I., Jaeger R. Oclusion och klinisk praxis. - 2:a uppl. - M . : MEDpress-inform, 2008. - 200 sid. — ISBN 5-98322-453-0 .
4. ↑ 1 2 Ordlista över protestermer . Hämtad 20 september 2017. Arkiverad från originalet 21 september 2017. (obestämd)
5. ↑ Seyfollakhi, 2008 .
6. ↑ Seifollahi M. Restaureringar med tanke på ocklusala relationer (otillgänglig länk) . SADI dental (2008). Hämtad 13 augusti 2015. Arkiverad från originalet 24 september 2015. (obestämd) 
7. ↑ Seifolahi. Restaureringar… .
8. ↑ Nesryadko, Seyfollakhі, 2008 .
9. ↑ Gross, Matthews, 1986 , sid. 51-52.

Litteratur

Böcker

• Gross MD, Mathews JD Ocklusion i reparativ tandvård. Churchill livingstone, 1982 .. - M . : Medicine, 1986. - 288 s.
• Klineberg I., Jaeger R. Ocklusion och klinisk praxis. - 2:a uppl. - M . : MEDpress-inform, 2008. - 200 sid. — ISBN 5-98322-453-0 .
• Khvatova V. A. Klinisk gnatologi. - M. : Medicin, 2005. - 296 sid.

Artiklar

• Seyfollakhi M. Minimalt invasiv mikroprotetik med multimikrocarriage med sackaros keramiska inlägg  (ukrainska)  // Novini stomatologii. - Lviv, 2008. - Nr 1 . - S. 56-62 .

Länkar