Orbitoclast (från engelska "orbit" - "eye socket" och grekiskan "κλάω" - "break") är ett kirurgiskt instrument som används för att utföra transorbital lobotomi . Orbitoklasten uppfanns av Dr Walter Freeman 1948 för att ersätta den leukotom som tidigare använts för denna operation. Freeman var inte nöjd med styrkan i leukotomdesignen: efter att läkaren förbättrat lobotomioperationen genom att lägga till ett djupt frontalt snitt, utfört genom att föra in leukotomen djupt in i hjärnans frontallob, kunde instrumentet inte motstå belastningen och gick sönder rätt. i patientens skalle . [1] Av denna anledning, för en av hans efterföljande operationer, använde Freeman en lång, tunn isplocka från sitt kök och designade sedan ett medicinskt instrument efter det.
Till skillnad från en ishacka var orbitoklasten gjord av kirurgiskt stål . Å ena sidan hade han en spetsig ände, utformad för att bryta benet i omloppsbanan och skära av hjärnans frontallober , å andra sidan ett handtag utformat för att manipulera verktyget, samt att slå det med en hammare . På den spetsiga delen av orbitoklasten gjordes uppdelningar för att mäta djupet för införandet av instrumentet i patientens skalle.
Operationen av transorbital lobotomi med en orbitoklast utfördes enligt följande: orbitoklasten fördes in i omloppsbanan ovanför ögat , och läkaren, med hjälp av hammarslag på instrumentets handtag, bröt det tunna benet i omloppsbanan och injicerade orbitoklasten in i hjärnans frontallober. Instrumentet rörde sig sedan i horisontell och vertikal riktning och skar genom förbindelserna mellan frontalloberna och talamus .