Ciguatera
Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från versionen som granskades den 5 februari 2020; kontroller kräver 4 redigeringar .| ciguatera | |
|---|---|
| ICD-10 | T61.0 _ |
| ICD-9 | 988,0 |
| SjukdomarDB | 31122 |
| Medline Plus | 002851 |
| eMedicine | emerg/100ped /403 |
| Maska | D036841 |
Ciguatera , eller chiguatera ( spanska ciguatera ), är en sjukdom som uppstår när vissa typer av revfiskar äts, vars vävnader innehåller ett speciellt biologiskt gift - ciguatoxin .
Historik
Denna patologi har länge varit känd i tropiska regioner. På 700-talet beskrev den kinesiske läkaren Chen Tsang-Shi från Tangdynastin ett fall av dödlig förgiftning efter att ha ätit gulfenad trevally . Omkring 1520 gör det spanska hovets krönikör, Pedro Martyre D'Angera, ett register över havsfiskförgiftning som ägde rum under expeditionerna i Columbus, Vasco da Gama, Magellan.
År 1601 beskrev Hermensen ett liknande fall på Mauritius och 1609 de Quiros på Nya Hebriderna. År 1675 gav den engelske filosofen John Locke den första detaljerade kliniska beskrivningen av denna typ av förgiftning på Bahamas. Slutligen, 1866, använde den kubanske läkaren Felipe Poei termen "ciguatera" för att beskriva förgiftning från intag av skaldjur, som på Kuba kallas cigua [1] .
Etiologi och patogenes
Sjukdomen orsakas av att de äter revfisk som ackumulerar ett toxin som utsöndras av dinoflagellater av arten Gambierdiscus toxicus som lever i tropiska och subtropiska vatten. Dessa organismer lever nära koraller, alger och marina växter, där de blir föda för växtätande fiskar, som i sin tur livnär sig på stora rovfiskar som barracudor, havabborre, muränor etc. Fiskar och skaldjur är mycket mindre känsliga för gift än varm- fullblods. Ciguatoxin är mycket värmebeständigt så att konventionell matlagning inte kan eliminera det från livsmedel [2] .
Giftet som kommer in i kroppen stör selektivt funktionen av natriumkanaler i nerv- och muskelcellers membran och påverkar signalöverföringen i synapser.
Klinik
Sjukdomen utvecklas 1-6 timmar efter att man ätit fisk [3] . Gastrointestinala symtom dominerar, såsom buksmärtor, kräkningar, diarré, men det kan förekomma neurologiska störningar, inklusive domningar i tungan och läpparna, klåda, fotofobi, metallsmak i munnen och ersättning av värme- och kylaförnimmelser med motsatser . Men i sällsynta fall kan andnings- och kardiovaskulära störningar uppstå som kan leda till döden.
Behandling
Det finns ingen specifik behandling. Vid behov utförs avgiftning och rehydrering, symtomatisk terapi tillhandahålls.
Anteckningar
- ↑ La ciguatera a l'ile de la Reuunion: generaliter . Hämtad 24 februari 2010. Arkiverad från originalet 16 februari 2009.
- ↑ Swift A., Swift T. Ciguatera // Clinical Toxicology. - 1993. - Vol. 31 , nr. 1 . - S. 1-29 . — PMID 8433404 .
- ↑ Ciguatera. Första hjälpen (inte tillgänglig länk)
Länkar
 Ordböcker och uppslagsverk |
|---|