| skorpion stick | |
|---|---|
| ICD-10 | T63.2, X22 |
| ICD-9 | E905.2 |
| Medline Plus | 002850 |
| Maska | D065008 |
Skorpionism ( skorpionstick ) - förgiftning med ett skorpionstick , kännetecknad av smärta, svullnad , parestesi [1] [2] .
Skorpioner ( Scorpiones ) lever i länder med varmt klimat. Nå en längd på 2 till 18 cm.
På skorpionens " svans " finns ett giftigt stick.
Skorpioner kan sticka när de arbetar på fältet, de kan krypa in i skor, in i hus och sticka människor.
Under året sticker skorpioner 1,2 miljoner människor, varav 3250 (0,27%) dör. Av de 1750 arterna av skorpioner är 50 farliga för människor [3] .
Nästan alla dessa dödliga skorpioner, med undantag för Hemiscorpius- arterna , tillhör familjen Buthidae . De dödliga arterna av familjen Buthidae ingår i släktena: Buthus , Parabuthus , Mesobuthus , Tityus , Leiurus , Androctonus och Centruroides .
På CIS:s territorium finns skorpioner på Krim, Kaukasus och Centralasien. De tillhör följande arter: fläckig skorpion ( Mesobuthus eupeus , Buthidae ), kaukasisk skorpion ( Mesobuthus caucasicus , Buthidae ), tjocksvansskorpion ( Androctonus crassicauda , Buthidae ), svart skorpion ( Orthochiros , Buthiscorpion , Buthiscorpion , Buthiscorpion ) , Buthidae ), italiensk skorpion ( Euscorpius italicus , Euscorpiidae ), Mingrelian skorpion ( Euscorpius mingrelicus , Euscorpiidae ), Krimskorpion ( Euscorpius tauricus , Euscorpiidae ) och några andra [4] .
I länderna i Medelhavet, tropiska Afrika och Mellanöstern är tre arter av skorpioner extremt farliga: Androctonus australis , vars gift kan vara dödligt för ett barn; Buthus quinquestriatus (synonym Leiurus quinquestriatus ) och Androctonus crassicauda , av vars gift hundratals barn dör varje år (dödligheten når 50%).
I Mexiko registreras en stor dödlighet från giftet från skorpionen Centruroides suffusus . I Sydamerika dör upp till 25% av offren av giftet från skorpioner av släktet Tityus .
Skorpiongift innehåller starka nervgifter och har en toxisk effekt på det centrala nervsystemet och hjärt-kärlsystemet.
Giftet ansamlas i skorpionens "svans", nämligen i det päronformade segmentet (telson), som slutar i en uppåtböjd nål, på vilken två hål av giftiga körtlar placeras.
Den aktiva principen för skorpiongift är neurotoxiska polypeptider med en uttalad artspecificitet [5] . Vissa (insektotoxiner) verkar på insekter, andra är riktade mot däggdjur.
Med ett skorpionstick känns bara ett smärtfritt stick. Inom några timmar känner patienten mild smärta , smärtsam svullnad uppträder på platsen för bettet. Att absorberas i blodet orsakar giftet en långvarig överexcitation av nervsystemet, där patienten känner ångest. Det kan förekomma svår huvudvärk , illamående , kräkningar , smärta i magen och främre bukväggen, yrsel , spasmer i enskilda muskelgrupper, okoordinerade rörelser, salivutsöndring, rinorré , hyperhidros [6] . Bitplatsen sväller, blir röd, kliar, gör ont.
Ibland, när den bits i de nedre delarna av kroppen, utvecklar patienten uppblåsthet, rapningar, svullnad i ljumsken eller armhålorna. Efter en tid förvärras patientens tillstånd. En purulent vätska börjar rinna från ögonen, ändtarmen sticker ut, penis och tunga sväller, tänderna klapprar, kramper uppträder [7] .
Hos ett barn kan en skorpionsting orsaka störningar i andningscentrets arbete, det finns attacker av kvävning, kramper.
Betet av en svart skorpion på några minuter orsakar svår, brännande smärta i bettområdet. Smärtan strålar ut längs med den närliggande nervstammen, avtar tillfälligt lite, men blir sedan igen outhärdlig. Offren hittar inte en plats från intensiv smärta och lider mycket. 20-30 minuter efter bettet uppstår smärta i området av tungan och tandköttet. I svåra fall, kramper i fingrarna och enskilda muskelgrupper, darrningar i händerna förenar smärtan. Andningen är svår, kvävningen ökar, trycket sänks.
När patienten blir biten av en svart fettstjärtskorpion visar patienten alltid tecken på allvarlig förgiftning. Om han inte får medicinsk vård i tid kan döden inträffa med symtom på akut andningssvikt [8] .
Under medicinsk behandling flisas bitstället med 1% lösning av novokain . Tilldela Atropin (0,5-1 ml 0,1% p-ra s/c), a-blockerare , såsom dihydroergotoxin (0,5-1 ml 0,03% p-ra s/c). Applicera specifikt antidotserum för tropiska skorpionsstick [9] .