Nir-test för axelkollision

Neer Impingement Test är ett  test utformat för att reproducera symtomen på rotatorcuff impingement syndrom genom att böja axeln och utöva tryck. Symtom bör reproduceras om det finns problem med supraspinatus eller biceps brachii . [1] Detta test är också relaterat till Hawkins-Kennedy- testet och Jobtestet . [2]

Procedur

Patienten uppmanas att sitta på undersökningsbordet eller stå bredvid det och göra en inre rotation av händerna. Examinator ska stå på den sida som testas. Undersökaren lägger ena handen på patientens skulderblad och den andra handen på patientens arm under armbågen. Granskaren böjer passivt axeln framåt. [1] [3] [4]

Mekanism

När testet utförs måste armbågen sträckas ut, överarmsbenet är i intern rotation och underarmen i pronation . När undersökaren passivt böjer armen framåt, orsakar detta komprimering av strukturerna mellan den större tuberkeln i överarmsbenet , den nedre akromionprocessen och akromioklavikularleden . [ett]

Resultat

Ett positivt resultat indikeras av smärta i den främre eller laterala axeln med full böjning. Detta indikerar problem med senor i supraspinatus och långa huvudet på biceps brachii. Examinatorn måste vara medveten om ett falskt positivt testresultat orsakat av begränsad framåtböjning. [ett]

Historik

Neer-testet skapades av ortopedkirurgen Charles Neer II, MD, 1972 baserat på vad han observerade under axeloperationer. [5] Han noterade betydande degeneration av supraspinatus-senan. Han fann att när armen var i böjning och internrotation, tryckte den mot senorna under akromioklavikularleden. Så han skapade det här testet för att återskapa symptomen som indikerar en lesion i det området. [6]

Anteckningar

  1. 1 2 3 4 Starkey, Tchad. 16 // Handbok för ortopedisk och atletisk skadeundersökning / Chad Starkey, Sara Brown, Jeffrey Ryan. - 2. - Philadelphia : FA Davis Company, 2010. - P. 447. - ISBN 978-0-8036-1722-3 .
  2. Ebraheim. Rotator Cuff-musklerna . Huffington Post (21 juli 2017). Hämtad 17 februari 2018. Arkiverad från originalet 3 september 2017.
  3. Impingement syndrom i axelleden, Clinic of High Medical Technologies uppkallad efter. N. I. Pirogov . Hämtad 25 juli 2021. Arkiverad från originalet 25 juli 2021.
  4. Nir-test, smärta eller nypa inuti axeln, Andrey Bogatyrevs YouTube-kanal. . Hämtad 25 juli 2021. Arkiverad från originalet 25 juli 2021.
  5. Charles S. Neer, II, MD . Hämtad 25 juli 2021. Arkiverad från originalet 25 juli 2021.
  6. Gibson. Neer Impingement Sign . Hämtad 24 mars 2011. Arkiverad från originalet 17 mars 2015.