Hemikorporektomi [Komm. 1] , även translumbal amputation , är en kirurgisk operation för att avlägsna bäckenet tillsammans med de nedre extremiteterna.
På grund av den förlamande naturen och den höga komplexiteten i både själva operationen och postoperativ rehabilitering används den sällan. Från och med 2008 har 57 fall av hemikorporektomi beskrivits i den medicinska litteraturen [Komm. 2] [1] . Indikationer för användning kan vara maligna tumörer i bäckenregionen; ihållande paraplegi [Komm. 3] av de nedre extremiteterna, åtföljda av decubitussår och osteomyelit som inte är mottaglig för medicinsk behandling ; allvarliga skador med klämning av bäckenet [2] .
Operationstekniken utvecklades av Frederick Evert Kredel 1950 [ 1] [ 3] . Hemicorporektomi hos människor utfördes första gången av Kennedy 1960 , men patienten dog av lungödem den 11:e dagen efter operationen. Långsiktig patientöverlevnad uppnåddes först av J. B. Aust 1961 [4] .
Hemikorporektomi utförs vanligtvis i två steg. I det första skedet skapas konstgjorda kanaler för utsöndring av urin och avföring. Det andra steget är avlägsnandet av bäckenet och nedre extremiteterna genom exartikulation [Komm. 4] ryggrad i ländryggen med åtföljande dissektion av aorta , inferior vena cava och ryggmärg [1] .