Hudplastik
Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från
versionen som granskades den 22 februari 2017; verifiering kräver
1 redigering .
Hudplastik är en kirurgisk operation , som består i att återskapa en del av den mänskliga huden. Behovet av hudtransplantation uppstår vid behandling av kroniska defekter av hud - brännskada , trofiska sår , liggsår och fistlar , som en enstegs hudplastik vid borttagning av ärr , ytliga tumörer och tatueringar.
WHO-klassificering
Transplantation av organ och vävnader (transplantation) på förslag av WHO klassificeras enligt följande:
- autotransplantation (transplantation av egna vävnader och organ)
- allotransplantation (transplantation av organ och vävnader från ett annat föremål av samma art)
- xenotransplantation (transplantation av organ och vävnader från en annan art)
- explantation (implantation av konstgjorda material)
Kirurgisk klassificering av hudplastikmetoder
Icke-fri hudtransplantation (hudtransplantation på ett matande ben)
Lokala tyger
- Återplantering av en delvis riven hudflik
- Applicering av laxerande snitt i sårområdet (till exempel VY-plast enligt I. Dieffenbach)
- Med rörelse av hudflikar
- Enligt Yu. K. Shimanovsky (motrektanglar)
- Enligt A. A. Limberg (med motsatta trianglar)
- Metoder för rotation av hudfliken i förhållande till basen ("indisk" plast enligt Sushruta - näsplast med pannhud)
- Överskottshud skapas med hjälp av dermotension (huden dras ut med hållare eller uppblåsbara underlagsexpanderare).
Fjärrkontroll - med flikens rörelse
- Direkt klafftransplantation ("italiensk" plast - C. Tagliacozzi - tar en flik från axeln för näsplastik), broflik
- Migrerande hudflik
- Samtidig fliktransplantation på mikrovaskulära anastomoser
Kombination av olika sätt
Tillåter effektivare plastikkirurgi av defekten i komplexa fall.
Gratis hudtransplantation
Flik i full tjocklek.
Dålig överlevnad, bättre kosmetisk effekt, problem med donatorplatsen. De används för kosmetiskt viktiga delar av kroppen, i området med stora leder, på platser med hög belastning.
- Enligt V.K. Krasovitov. Återimplantation av hudflikar efter deras traumatiska separation. Den görs senast 4-6 timmar efter skadan. Klaffen tvättas med tvål, dess kanter fräschas upp. Den subkutana vävnaden skärs ut. Epidermis behandlas med jod.
- Transplantation av flikar från trasiga eller amputerade delar
- Hudtransplantation med givarytplastik enligt B. V. Parin — A. K. Tychinkina
- Metod för plastik med en perforerad flik i full tjocklek med laxerande snitt längs kanterna enligt Yu. Yu. Dzhanelidze .
Delad hudflik (enligt Thiersch)
0,4-0,6 mm. Klaffen är delad längs sin tjocklek, så att keratinoblaster stannar kvar i donatorytan och dess oberoende stängning är möjlig. De tas med en rakhyvel, Gumby-kniv eller dermatom (Pagets limdermatom, cirkulär M. V. Kolokoltsev). Givarytan garvas med en lösning av kaliumpermanganat eller täcks med en kollagenbeläggning .
- Hel klaff
- Klaff-sil, flik-mesh
- På ett vintage sätt enligt J. Reverden - S. M. Yanovich-Chainsky (de plockar upp huden med en rak nål, varefter de skär av med en rakhyvel som sträcker sig runda hudbitar 5-8 mm, ca 1 mm tjocka)