Onykomykos
Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från
versionen som granskades den 27 november 2019; kontroller kräver
18 redigeringar .
Onychomycosis ( latin onychomycosis ) är en svampinfektion i nageln . Det orsakas, som regel, av svampar - dermatofyter Trichophyton rubrum , Trichophyton interdigitale , Trichophyton tonsurans , mindre ofta Epidermophyton floccosum och microsporia ( Microsporum canis ) och andra.
Det finns tre typer av onychomycosis (underliggande den ryska klassificeringen):
- normotrofisk - färgen på nageln förändras, ränder och fläckar visas, men glansen och tjockleken på nageln förblir normal;
- hypertrofisk - färgen på nageln förändras, den tappar sin lyster, tjocknar och deformeras. Kanske partiell förstörelse av nageln från kanterna;
- onycholytic ( atrofisk ) - den drabbade delen av nageln atrofierar och slits bort från nagelbädden.
Genom lokalisering särskiljs former av onykomykos (används för klassificering av utländska läkare):
- distal (skada på nageln vid den fria kanten);
- lateral (skada på sidorna);
- proximal (skada på den bakre rullen);
- totalt (skada på hela nageln).
Vid diagnostisering bör man skilja mellan onykomykos och icke-svampa nageldeformiteter (deras förekomst sammanfaller ungefär). För noggrann diagnos används laboratorietester.
Orsaken till onykomykos är ofta förknippad med yrkets egenheter och felaktig vård av benen:
- dålig fot- och nagelvård, brist på dagliga hygienprocedurer på grund av försummelse av personliga hygienregler eller svårigheter att genomföra dem (hos sängliggande patienter eller patienter med begränsad rörlighet);
- arbete i våta, fuktiga utrymmen (växthus, växthus, grönsaksbutiker), ofta bärande av gummihandskar eller gummiskor;
- professionell sport;
- att bära obekväma, snäva, smala skor eller skor gjorda av konstgjorda material (läder), vilket skapar en "växthuseffekt", vilket förhindrar normalt luftutbyte.
Hos kvinnor är en vanlig orsak till svampen långvarig användning av gellack. Det skapar ett slutet utrymme mellan nagelplattan och beläggningen, där en svampinfektion framgångsrikt utvecklas.
Tecken
Oftast infekterar onykomykos stortåren. Följande förändringar i nagelplattan indikerar en svampinfektion:
- matthet, gulfärgning, förlust av jämnhet och glans;
- klåda, rodnad, skalning av huden runt omkring;
- delaminering, skörhet, sprödhet;
- dålig lukt;
- kränkning av strukturen, förtjockning.
Förebyggande och behandling
Okomplicerad nagelsvamp behandlas med medicin med hjälp av antimykotiska tabletter , salvor och specialiserade lösningar. Som den aktiva substansen i salvor används: naftifin , ciclopirox . Som ordinerats av en läkare och med laboratoriebekräftelse av lesionens svampbeskaffenhet kan tabletter för systemisk behandling användas till exempel med de aktiva ingredienserna terbinafin, itrakonazol eller flukonazol [1] . I avancerade fall kan det vara nödvändigt att ta bort den drabbade vävnaden.
Behandling av onykomykos är lång (från 3 månader till ett år), inklusive på grund av det faktum att infektionen kvarstår inuti nageln och det krävs att vänta på dess fullständiga förnyelse.
För att skydda dig mot infektion måste du:
- övervaka fötternas och naglarnas tillstånd, huvudregeln är att fötterna ska vara rena och torra;
- ta hand om skor, desinficera och torka dem regelbundet, det är bekvämt att använda elektriska torktumlare för torkning;
- behandla fötter med torkmedel eller antiperspiranter om fötterna svettas mycket;
- i poolen, bastu, omklädningsrum på gym, gå inte barfota, utan bär gummitofflor med stängd tå;
- bär bekväma skor gjorda av naturliga material som andas;
- använd inte handdukar, skor eller manikyrtillbehör från främlingar.
Epidemiologi
En studie från 2003 av fotsjukdomar i 16 europeiska länder drog slutsatsen att onykomykos är den vanligaste svampsjukdomen i fötterna (27%). [2] [3] Prevalensen ökar med åldern. [4] I Kanada når förekomsten av sjukdomen 6,5 %. [5] Ungefär 1/3 av diabetiker har nagelsvamp [6] och det är också 56 % vanligare hos personer med psoriasis [7] . Hyperhidros , eller överdriven svettning av fötterna, är ofta orsaken till onykomykos hos män.
Anteckningar
- ↑ Westerberg, D.P.; Voyack, MJ (1 december 2013). "Onychomycosis: aktuella trender inom diagnos och behandling.". Amerikansk familjeläkare 88(11): 762-70. PMID 24364524
- ↑ Burzykowski T. , Molenberghs G. , Abeck D. , Haneke E. , Hay R. , Katsambas A. , Roseeuw D. , van de Kerkhof P. , van Aelst R. , Marynissen G. Hög prevalens av fotsjukdomar i Europa : resultat av Achillesprojektet // Mycoses. - 2003. - December ( vol. 46 , nr 11-12 ). - S. 496-505 . — ISSN 0933-7407 . - doi : 10.1046/j.0933-7407.2003.00933.x .
- ↑ Verma S, Heffernan MP (2008). Ytlig svampinfektion: Dermatofytos, onykomykos, tinea nigra, piedra. I K Wolff et al., red., Fitzpatricks Dermatology in General Medicine, 7:e upplagan, vol 2, pp. 1807-1821. New York: McGraw Hill.
- ↑ Suvi-Päivikki Sinikumpu, Jari Jokelainen, Anna K. Haarala, Maija-Helena Keränen, Sirkka Keinänen-Kiukaanniemi. Den höga förekomsten av hudsjukdomar hos vuxna 70 år och äldre // Journal of the American Geriatrics Society. — 2020-11. — Vol. 68 , iss. 11 . — S. 2565–2571 . — ISSN 1532-5415 0002-8614, 1532-5415 . - doi : 10.1111/jgs.16706 .
- ↑ Vender RB , Lynde CW , Poulin Y. Prevalens och epidemiologi av onychomycosis. (engelska) // Journal of cutaneous medicine and surgery. - 2006. - Vol. 10 Suppl 2. - S. 28-33. — PMID 17204229 .
- ↑ Gupta AK , Konnikov N. , MacDonald P. , Rich P. , Rodger NW , Edmonds MW , McManus R. , Summerbell RC Prevalens och epidemiologi av tånagelonykomykos hos diabetiker: en multicenterundersökning. (engelska) // The British journal of dermatology. - 1998. - Vol. 139, nr. 4 . - s. 665-671. — PMID 9892911 .
- ↑ Gupta AK , Lynde CW , Jain HC , Sibbald RG , Elewski BE , Daniel CR 3rd , Watteel GN , Summerbell RC En högre prevalens av onykomykos i psoriatika jämfört med icke-psoriatiker: en multicenterstudie. (engelska) // The British journal of dermatology. - 1997. - Vol. 136, nr. 5 . - s. 786-789. — PMID 9205520 .
Litteratur
Länkar