Kirkbride-planen är ett arkitektoniskt upplägg för byggnader för underhåll av psykiskt sjuka, föreslagit av den amerikanske psykiatern Thomas Kirkbride (1809-1883) i mitten av 1800-talet.
Under första hälften av århundradet hölls amerikanska medborgare som led av psykiska störningar i fängelser, privata hem, källare i offentliga byggnader, ofta under fruktansvärda förhållanden. Genom arbetet av aktivister som Dorothea Dix etablerades de första större statligt finansierade sjukhusen. Dessa var de första institutionerna i USA vars syfte inte var isolering, utan ett försök att behandla psykisk ohälsa.
På fyrtiotalet förenades föreståndarna på flera sjukhus i en sammanslutning ( Eng. Association of Medical Superintendents of American Institutions for the Insane ), med syftet att förbättra patientvården. Som den mest auktoritativa chefen för kliniken valdes Kirkbride av Föreningen att upprätta en plan enligt vilken nya sjukhus skulle byggas.
De arkitektoniska kraven för nya stora byggnader som föreslagits av Kirkbride och godkänts av föreningen baserades på teorin om "moralisk terapi" ( English Moral Treatment ). Sjukhusavdelningarna var tvungna att divergera linjärt från den centrala byggnaden för att ge maximalt ljus och frisk luft och främja en snabb återhämtning.
Bland de 26 punkterna i planen fanns kravet på en högsta övre gräns för antalet patienter. Varje sjukhus skulle inte ha fler än 250 patienter, så att läkarna fick möjlighet att arbeta individuellt med var och en av dem. Detta tillstånd var det svåraste, och till slut gick det inte att uppfylla det – allt större sjukhus byggdes av staterna, vars befolkning ibland uppgick till tusentals människor.
I slutet av 1800-talet hade "Kirkbride-byggnader" redan byggts i många stater. De var väldigt stora och ibland tog det mer än tio minuter för läkaren att gå från ena änden av sjukhuset till den andra. Underhållskostnaderna har också stigit. I motsats till Kirkbrides önskan om enkelhet skapade efterföljande arkitekter ibland riktiga viktorianska palats, men yttre prakt hade liten effekt på terapinivån och villkoren för internering av många patienter. I början av 1900-talet stod det klart att "läkande" byggnader i naturens sköte inte läker av sig själva, och de flesta klinikerna övergavs eller såldes.
Totalt byggdes 73 kända Kirkbride Plan- sjukhus i hela USA mellan 1845 och 1910 [1] . Från och med 2016 finns cirka 33 av dessa identifierade Kirkbride Plan sjukhusbyggnader fortfarande i viss utsträckning i sin ursprungliga form: 24 har bevarats, vilket indikerar att byggnaden fortfarande står kvar och fortfarande är i bruk, åtminstone delvis. Av de 24 bevarade fastigheterna fick 11 sekundära statuskoder för försämring, ogiltigförklaring, partiell rivning eller en kombination av båda, medan de återstående nio återanvändes adaptivt [1] . Av de 40 sjukhusbyggnader som inte längre existerar (antingen genom rivning eller förstörelse från naturkatastrofer , som jordbävningar ), revs 26 för att ersättas med nya anläggningar.