Symptom Bumke | |
---|---|
Mydriasis , karakteristisk för Bumkes symptom (i ett särskilt fall, medicinskt modellerad) |
Bumkes symptom (Bumkes fenomen, Bumkes pupill, Westphal-Bumkes symptom) är en övergående spontan expansion av pupillerna med frånvaro av en liknande reaktion under påverkan av mental upplevelse eller smärtstimulering [1] .
Symptomet beskrevs och studerades första gången 1904 , medan han studerade schizofreni , av den tyske psykiatern och neurologen O. Bumke , som försökte hitta en objektiv materialistisk manifestation av psykopatologiska symtom. 1933 kom den tyske terapeuten , psykiatern och neuropatologen A. K. O. Westphaloch hans student, psykiater och neuro-oftalmolog, O. Lowenstein, har symtomet undersökts och beskrivits inte bara vid djup katatonisk stupor, utan även vid Economos encefalit [2] .
Hos mentalt friska människor åtföljs känslomässiga mentala processer av rörelser hos eleverna. Elever vidgar sig alltid under passion , aktivt mentalt arbete, och speciellt som svar på smärta. Under en särskilt stark känsla av rädsla expanderar pupillerna så mycket som möjligt och reagerar inte på ljus [3] .
Hos patienter med schizofreni är det patofysiologiska substratet för Bumkes symptom stelhet i irismusklerna ( dilatator och pupillsfinkter ) på grund av överdriven excitation av det sympatiska nervsystemet [3] . Som ett resultat dilateras pupillen under en viss tid (från flera sekunder till flera dagar), och samtidigt uppstår inte processen med ackommodation och konvergens [4] och det finns ingen reaktion på ljus.
Enligt en studie av O. Bumke förekommer symtomet hos 60 % av patienterna med schizofreni [5] . Mest vid schizofreni förekommer det vid katatonisk stupor . Det förekommer också vid letargisk encefalit.