Skelettdragkraft

Skeletttraktion  är en extensionsmetod för behandling av traumatiska skador i armar och ben . Syftet med metoden  är att gradvis reducera fragment med hjälp av vikter och att hålla dem i rätt position tills det bildas primär kallus .

Skelettdragningsteknik

För permanent skeletttraktionsbehandling är det nödvändigt att passera Kirschner-tråden genom en viss punkt, beroende på frakturplatsen . Nålen utförs under lokalbedövning . Ekrarnas huvudpunkter är för den övre extremiteten , för frakturer på skulderbladet och axeln  - olecranon , för den nedre extremiteten , för frakturer i bäcken och lår  - dess suprakondylära region eller tuberositet i tibia . Vid frakturer på underbenet förs stiftet genom den supramalleolära regionen och vid skador på ankelleden och underbenet i den nedre tredjedelen av diafysen  , genom calcaneus .

Värdet för den initiala omdirigeringsladdningen

Efter att ha passerat nålen genom benet fixeras den i ett fäste av en speciell design, och sedan installeras den initiala reducerande belastningen genom blocksystemet: för axelfrakturer - 2-4 kg, höft - 15% av offrets vikt , för benfrakturer - 10%, och för frakturer bäcken  - 2-3 kg mer än med höftfrakturer. En individuell viktminskning väljs enligt kontrollröntgen 24-48 timmar efter behandlingsstart. Efter att ha ändrat belastningen längs det skadade segmentets axel eller ändrat riktningen för de laterala justeringsslingorna är röntgenkontroll av frakturstället obligatoriskt efter 1-2 dagar .

Den skadade extremitetens position under skelettdragning

Den skadade extremiteten måste inta en forcerad position. Vid frakturer på skulderbladet: i axelleden  - abduktion till en vinkel på 90, i armbågen  - flexion 90. Underarmen ska vara i mittläget mellan pronation och supination och fixerad med adhesiv dragkraft med belastning längs axeln av underarmen upp till 1 kg. Vid frakturer på axeln är armens position densamma, med undantag för axelleden, i vilken armen är i flexionsläge till en vinkel av 90. Vid frakturer på underbenet, benet placeras på Beler-skenan , vars design gör det möjligt att uppnå en enhetlig avslappning av antagonistmusklerna .

Sängvilans varaktighet

Vid frakturer på överbenen och underbenet varar behandlingen ca 4-6 veckor, för frakturer i bäcken och höft ca 6-8 veckor. Ett tillförlitligt kliniskt kriterium för tillräcklig behandling genom permanent skelettdragning är försvinnandet av patologisk rörlighet vid frakturstället, vilket måste bekräftas radiografiskt. Efter det byter de till fixeringsmetoden för behandling .

Indikationer för skelettdragning

Fördelar och nackdelar med metoden

"Nackdelar" med denna metod

"Pros" med denna metod

Se även

Länkar