Thoracolaparotomi (från annan grekisk θώραξ - bröstkorg, λαπάρα - ljumske, livmoder och τομή - snitt, dissektion) är en kirurgisk operation som består i att öppna bröstet och bukhålan med ett snitt, vid behov, på hårda- kirurgiska ingrepp av bröstet och de övre våningarna i bukhålan . Det är en av de kombinerade metoderna inom thoraxkirurgi .
Patientens position på bordet : På höger sida med bålen bakåtlutad 45 grader, vänster axel är indragen åt höger.
Teknik: Hudsnittet görs i det 7:e interkostala utrymmet och fortsätter på buken till den vita linjen . Det är möjligt att utföra en laparotomi transrektalt ner från kustbågen eller en median laparotomi . Dissektionen av kustbågen utförs i det 7:e interkostala utrymmet. Diafragman dissekeras 10 cm parallellt med bröstväggen och 2 cm från den. Efter slutet av huvudstadiet av operationen sys diafragmansnittet med avbrutna suturer, costalbågen sys med en trådsutur.
Användning: Operationer på organ belägna i den övre delen av bukhålan och under diafragmans kupol: resektion av matstrupen , cardia i magen , operationer på den subfreniska delen av bukaortan , splenektomi för svår splenomegali .
Fördelar: God tillgång till svåråtkomliga delar av brösthålan och övre bukhålan.
Nackdelar: Högt trauma, kosmetisk defekt, risk för skador på phrenic nerv.