Tubage (från fransk tubage - införande av en tub, sond, intubation) - en terapeutisk åtgärd för att tömma gallblåsan , utförs med hjälp av en duodenal sond [1] , eller genom att ta koleretiska läkemedel med samtidig uppvärmning av leverområdet [2] (den så kallade "blinda" eller sondlösa tubagen) [1] . Det andra alternativet är känt som "tubage enligt G.S. Demjanov" [3] .
Denna procedur används för biliär dyskinesi , kronisk kolecystit , inte associerad med kolelitiasis , hepatit med gallstas, kronisk pankreatit , duodenit [1] såväl som under rehabiliteringsperioden efter att ha lidit av opisthorchiasis [4] . Koleretiska medel och uppvärmning kan också användas i kombination med tolvfingertarmen för diagnostiska ändamål [2] .
Kontraindikationer för tubage är akuta sjukdomar, stenkolecystit, exacerbation av en kronisk process ( kolecystit , pankreatit , hepatit , erosiv duodenit , magsår); sondrör är också kontraindicerat vid organiska sjukdomar i nasofarynx (nasala delen av svalget), matstrupe , svåra former av ischemisk och högt blodtryck, portal cirros i levern.
Förfarandet för tubeless tubage utförs enligt följande: från kvällen föregående dag måste du ta en noshpa (eller motsvarande). Patienten läggs på en säng eller soffa på höger sida med halvt böjda knän (för att trycka på magen med foten), de ger en av de koleretiska läkemedlen att dricka i en halvtimme: 2 koppar nyponbuljong / 1 kopp 25% magnesiumsulfatlösning / 1-2 koppar mineralvatten , uppvärmd till 40-45 °, etc. För att förbättra gallsekretionen placeras en värmedyna på området för höger hypokondrium . Proceduren varar 1,5-2 timmar [5] .